国家基本公卫服务概述及中医治未病理论罗莎_培训课件.ppt

体质辨识---问卷调查 体质辨识---问卷调查 体质辨识的作用 1 了解自身体质，选择正确的饮食起居，避免疾病的发生； 2 为体质偏颇提供干预方案； 3 预测疾病的发生，早检查、早治疗 4 指导选择体检项目，既经济又有针对性； 5 对亚健康人群早期调理和干预，达到事半功倍的效果 谢 谢！ 第二部分 中医“治未病”与体质辨识 1 中医体质学历史沿革 2 西医体质研究 3 王琦体质学说---中国人体质九分法 4 体质辨识是“治未病”的第一步 5 体质学的意义 中医体质学的历史沿革 1 源于《内经》： 早在春秋战国时期的《黄帝内经》时代，体质理论已经形成。《灵枢·阴阳二十五人》云：“先立五形金、木、水、火、土，别其五色，异其五形之人，而二十五人具矣”。 体质学的历史沿革 2 成于仲景：汉代张仲景根据临床观察提出了强人、羸人、盛人、虚弱家、虚家、素盛今瘦、阳气重、其人本虚等多种体质特征。 体质学的历史沿革 历代皆有因发展： 3 金元四大家：分别根据他们所生存在的时间和空间对人群体质特点进行观察总结出从火热立论、攻邪、滋阴等针对不同体质的治法。 4 明清时期代表：张景岳从禀赋的阴阳、脏气的强弱偏颇、饮食好恶、用药宜忌等方面，将体质分为阴脏型、阳脏型、平脏型3类。叶天士等医家经过观察，总结出温热病中各种常见的体质类型：如有气壮质的“正气尚旺之人”，阴虚质的“瘦人阴不足、体瘦质燥之人”。 西医体质学说—希波克拉底创立 1 胆汁质（黄胆汁占优势） 2 多血质（血液占优势） 3 粘液质（粘液占优势） 4 抑郁质（黑胆汁占优势） 匡氏病理体质分型法 正常质 晦涩质 腻滞质 迟冷质 倦晄质 王琦体质九分法 读懂自己的身体密码 养生保健的基础 王琦体质九分法 北京中医药大学王琦教授带领的体质研究课题组历时30年，进行了21948例的流行病学调查，结果显示: 目前中国人的体质主要有9种，其中比较健康的平和体质仅占32.75%，其他8种偏颇体质占到了67.25%。 体质定义---王琦九分法 是指在人的生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上，逐渐形成的在形态结构、生理功能、物质代谢和性格心理方面，综合的、固有的一些特质。 体质划分---王琦九分法 形态结构 生理功能 物质代谢 性格心理 体质学划时代文章---王琦说 《九种基本中医体质类型的分类及其诊断表述依据》 《中医体质三论》 1 体质可分论 2 体（病）证相关论 3 体质可调论 “中医体质分类判定标准的研究及其应用”获得2007年度国家科技进步二等奖 体 质 分 类---王琦九分 平和体质 功能协调体质： 身体强壮，胖瘦适中；面色与肤色虽有五色之分，但都明润含蓄；目光有神，性格开朗，随和；食量适中，二便通畅；舌质红润，脉象缓和有力；夜眠安和，精力充沛，反应灵敏，适应能力强。 气 虚 体 质 表现：气短懒言，精神不振，疲劳易汗，目光少神，唇色少华，毛发不泽，头晕健忘，大便正常，小便或偏多。 体态：肌肉松软 心理特征：性格内向不稳定 发病倾向和适应能力：易患感冒内脏下垂；不耐受寒邪，风邪，暑邪 气 虚 体 质 治则：益气健脾、补中益气。 方药：四君子汤；参苓白术散；补中益气丸。 药膳：参芪淮山乌鸡汤 人参10克、黄芪30克、山药50克、乌鸡1只、生姜1块。 针灸：气海、关元、艾灸足三里等。 养生保健：宜吃性平味甘或甘温之物，不能太劳累，不能太忧思，尽量不做剧烈运动。 阳 虚 体 质 治则：温补肾阳、调畅经络、活血补气。 方药：肾气丸；右归丸。 药膳：当归生姜羊肉汤 当归30克、生姜50克、羊肉300克 针灸：艾灸、隔附子饼灸。（神阙、关元等穴） 养生保健：多吃一些温肾壮阳的食物。避寒就温。 阳 虚 体 质 表现：精神萎靡，面色苍白，畏寒肢冷， 气短声低，口不渴，便溏，尿清长，舌淡苔白 ，脉细弱或沉迟。 体态：肌肉松软 心理特征：内向沉静 发病倾向和适应能力：发病多为寒症，易患肿胀，泄泻，阳痿等；耐夏不耐冬，易感湿邪 好冷哦！ 阴 虚 体 质 表现：手足心热，口燥咽干，大便干燥，两目干涩，唇红微干，皮肤偏干，易生皱纹，眩晕耳鸣，睡眠差，小便短。 体态：体形瘦长 心理特征：性格急躁外向好动 发病倾向和适应能力：易患阴亏燥热病等；耐冬不耐夏，易受燥邪 口渴啊！ 阴 虚 体 质 治则：补肾益精、滋阴降火。 方药：六味地黄丸；左归丸；一贯煎。 药膳：海参百合羹(海参1条、百合50克、猪肉末150克、冬菇5个、冬笋1块、生姜1块、鸡蛋2个) 针灸：太溪、复溜、三阴交等。 养生保健：多喝水以保阴潜阳，饮食宜清