糖尿病微血管病变基础用药芪明颗粒_培训课件.ppt

* 总有效为标，全身改善为本 “臂视网膜循环时间”是指在前臂打造影剂开始计算在视网膜出现的时间，时间越短，说明对循环改善越好。 * 独特的制作工艺：“全成分”提取直接成颗粒。 各位老师也知道 芪明颗粒的颗粒剂型，中医根据药物被吸收的快慢的时间为 汤丸 散剂。 吸收最快的汤剂 芪明颗粒采取 醇水双提技术， 全成分提取 不添加任何辅料 还原汤剂 达到 安全 高效 稳定 特点 芪明颗粒可明显降低基底膜的增厚，减少血管高通透性 芪明剂量组RCBM(PASM,10×40) 造模六月大鼠视网膜毛细血管基底膜 ，C示基底膜， B示内皮细胞（PASM，10×40) 资料来源：国家“九五”科技攻关计划 芪明颗粒多靶点干预微血管病变的基础研究 组别 n 灰度 标准差 组间比较 正常对照组 10 64.90 11.19 ? 阴性对照组 10 103.94 17.45 芪明剂量组 13 73.13 16.63 △▲ 导升明组 12 102.41 48.07 ? 芪明颗粒可以抑制微血管基底膜IV型胶原表达， 减少血管高通透性增加 资料来源：国家“九五”科技攻关计划 ▲P0.05，与阴性对照组比较2 芪明颗粒多靶点干预微血管病变的基础研究 组别 n 神经节细胞数目 标准差 组间比较 正常对照组 10 70.70 6.71 ? 阴性对照组 10 42.10 6.88 芪明剂量组 13 57.76 7.44 ▲▲ 导升明组 12 50.91 8.82 芪明颗粒对神经具有保护作用 资料来源：国家“九五”科技攻关计划 ▲▲”P0.01，与阴性对照组比较 芪明颗粒多靶点干预微血管病变的基础研究 稳定糖化血红蛋白，减少微血管并发症发生、发展，改善糖尿病患者生活质量 芪明组 导升明组 组间比较 Z P 治疗前 7.579±8.828 6.882±1.933 -0.617 0.5370 例数 305 157 治疗3月 与疗前差值 0.167±8.907 0.358±2.126 -1.249 0.2117 例数 292 154 治疗6月 6.396±1.751 6.305±1.681 -0.615 0.5384 例数 111 60 治疗6月 与疗前差值 1.111±2.435 0.758±2.193 -0.497 0.6194 例数 107 58 国家“十五”科技攻关项目：芪明颗粒2、3期临床研究 段俊国;廖品正;吴烈;李毓敏;余杨桂;邱波;李传课; ;中药复方芪明颗粒治疗糖尿病视网膜病变双盲双模拟随机对照多中心临床研究[J];成都中医药大学学报;2006年02期 芪明颗粒多靶点干预微血管病变的基础研究 降低糖尿病患者UAER，保护肾脏微血管，降低尿蛋白 宋剑涛;芪明颗粒治疗糖尿病视网膜病变随机、阳性药对照、多中心临床研究[D];成都中医药大学;2004年 与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05) UAER 20μg／min病例数（%） 芪明颗粒多靶点干预微血管病变的基础研究 糖尿病患者的全身症状有明显改善作用 国家“十五”科技攻关项目：段俊国;廖品正;吴烈;李毓敏;余杨桂;邱波;李传课; ;中药复方芪明颗粒治疗糖尿病视网膜病变双盲双模拟随机对照多中心临床研究[J];成都中医药大学学报;2006年02期 与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05) 芪明颗粒多靶点干预微血管病变的基础研究 芪明颗粒—多靶点协同作用，疗效更确切 Drugs of the Future. 2006;31:503-511 ↑PKC β 血管内皮细胞生长因子 ↓内皮型NO合酶 ↑内皮素-1 ↑血管紧张素II ↑转化生长因子β ↑胶原 ↑纤维粘连蛋白 ↑NADPH ↑ROS Na+/K+ ATP酶 血管通透性 新血管生成 系膜增生 肾小球高滤过 轴突变性和脱髓鞘 眼病 肾 病 神经病变 视网膜病变 黄斑水肿、失明 肾功能衰竭 手脚麻木、足病：溃疡/截肢、 高血糖 氧化应激 有效稳定血糖 抑制PKC的活化 阻止毛细血管基底膜 IV型胶原的表达 抑制VEGF的生成和释放 降低血清IGF-1含量 抗氧化、抑制多元醇通路 抑制神经节细胞的凋亡 降低血管的高通透性 降低血管的高通透性 抑制新生血管的形成 促进微血管凋亡抑制基因的蛋白表达 视网膜-糖尿病微血管病变观察的最佳窗口 ★ 糖尿病微血管病变（眼、肾、神经病变）有着共同的致病机制，而且是平行发生的。 ★视网膜血管是活体能直接观察的人体终末血管，是观察糖尿病微血管的最佳窗口组织。 ★视网膜血管病变代表了全身微血管病变的发展程度。 治疗前 治疗后 芪明颗粒 有效率、全身症状改善及不良反应 均优于西药羟苯磺酸