162保险的索赔与理赔.pptVIP

Page * Page * 运输合理化与货运保险 保险的索赔与理赔 * 学习内容 1. 货物运输保险的索赔 2.货物运输保险的理赔 保险的索赔与理赔 3.案例分析 当被保险人保险的货物遭受损失后，向保险公司的索赔问题就产生了。被保险人应按照保单的规定向保险公司办理索赔手续，同时还应以收货人的身份向承运人办妥必要的手续，以维护自己的索赔权利。 1.货物运输保险的索赔 * 三、采取合理的施救、整理措施： 保险货物受损后，作为货方的被保险人应该对受损货物采取措施，防止损失扩大。特别是对受损货物，被保险人仍须协助保险人进行转售、修理和改变用途等工作。因为相对于保险人而言，被保险人对于货物的性能、用途更加熟悉，因此，原则上残货应由货方处理。 * 1.货物运输保险的索赔 四、备全必要的索赔单证： 1.保单或保险凭证正本 2.运输契约，如提单、运单和邮单等 3.发票 4.装箱单、磅码单 5.向承运人或有责任方请求赔偿 的书面文件 6.检验报告 7.海事报告摘录或海事声明书 8.货损货差证明 9.索赔清单 一、 保险理赔的基本原则 2.货物运输保险的理赔 * 2.货物运输保险的理赔 损失通知 1 查勘检验 2 核实保险案情 3 分析案情，确定责任 4 决定 5 理赔计算，支付保险赔偿 6 保险人收到代理人或委托人的检验报告后，还应向有关各方收集资料，并加以核实、补充和修正赔案的材料。 保险人应判断受损的原因是否属保险责任。索赔人是否具有可保利益，审查的有关单证是否齐全。事故检验报告、保险事故证明、保险标的施救和修理等方面文件。 在经过分析和确定后，保险人须及时作出赔付、部分赔付或拒赔的决定。 对确定属于保险责任的损失，保险人将进行保险理赔计算书的编制，进行保险赔偿的计算。 * 二、理赔的主要程序 目的：主要包括损失的范围、性质和事故原因、救助工作、第三者责任取证，为理赔作好准备。 方法:被保险人应当与保险人联合检验，取得一致的意见。但也有被保险人和保险人独立安排第三方的公正检验。 检验的步骤: (1) 在港口的检验 货物抵达目的港后发现货损时，收货人应及时通知保险公司，及时对货物的损坏作出初步的检验。 (2) 在货主工厂的检验 当货物运至收货人的目的地，应及时通知保险人，对货物进行最终的检验，以确定货损的最后数量和损失大小。 检验结果的认可: 在经过与保险人的联合检验后，双方应对检验的结果进行确认。 在难以达成确认的情况下，双方应各自保全自己的证据，维护自己的正当利益。 查勘检验 * 3.案例分析 ? 案例: 2001年1月12日，刘宝珠 雇佣船舶运送95吨重型废 钢。该船舶的核定吨位为 60吨。刘到保险公司对该批货物进行投保，保险公司向刘签发了保险单，该保险单载明：投保人为刘宝珠，被保险人为刘宝珠，保险的货物为95吨重型废钢、保险金额为99750元。保单生效后，该船舶行驶途中沉没，船上的货物全部灭失。因无现场及其他旁证材料，海事部门无法认定沉船原因。事故发生后，刘宝珠即向保险公司报告，保险公司也立即赶到现场了解有关情况。后刘请求赔偿保险金。 * 但保险公司认为：刘雇佣的船舶不适航，货物严重超载，导致事故的发生。一方面刘投保时未履行如实告知义务；另一方面刘违章超载运输，有重大过错，保险公司可以免责，故保险公司拒绝理赔。 * 3.案例分析 案例分析 本案在审理过程中，有二种不同的观点： 　 第一种观点 　　被告保险公司不应当承担赔偿责任，应驳回原告的诉讼请求。 　　 理由：原告在投保时未如实向被告告知货物超载运输情况，以致被告对存在重大安全隐患的货物承保，由于原告未履行如实告知义务，无论其是故意还是过失，被告保险公司都可以根据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定，不承担赔偿或者给付保险金的责任，故应判决驳回原告的诉讼请求。 　 最后法庭采纳了第二种观点，依据保险法第十六条第一款、第十七条、第二十三条的规定，判决保险公司向刘宝珠支付保险金99750元。 * 3.案例分析 保险公司应承担赔偿责任。 第二种观点 理由：根据保险法第十六条第一款规定，订立保险合同，保险人应当向投保人说明合同条款内容，并可以就保险标的或者被保险人的有关情