软镜的材料分类设计.ppt

* 屈光不正主要通过前表面获得。 * e值 非球面量化值 中央到周边曲率半径的速率 e=0,球面 e0, 周边曲率变陡，扁长 e0，周边曲率变平，扁圆 e=1，抛物线 e1，双曲线 * 后表面设计 基弧（弧矢高） 周边曲率 旁周边曲率（第一弧曲率） 第二弧曲率 周边曲率（第三弧曲率） 连接点 尖锐、一般、温和 中央光学区直径 软镜直径 镜片的总直径 与角膜直径相关 角膜11－12mm，软镜总直径14mm 光学区直径， 与瞳孔大小相关 * 瞳孔大小 － 中央光学区直径 * 瞳孔大小 － 中央光学区直径 * 瞳孔大小 － 中央光学区直径 * 软镜: 中央光学区直径 8.0~8.5mm 镜片运动时不离开瞳孔 软镜:充分覆盖角膜 静态时覆盖角膜至少超出角膜边缘 0.5mm 软镜屈光力 F＝F1+F2-(t/n)F1F2 F1=(n2-n1)/r 负透镜 正透镜 * 镜片厚度 中央厚度 边缘厚度 过渡区厚度 * 镜片厚度 考虑因素： 氧气的传导 水分的蒸发 镜片的配适 泪液交换 氧气的传导性 与中央厚度成反比 不局限于镜片在角膜中央的厚度 研究发现： 角膜的某一点水肿－－该点的氧传导性相关 局部厚度不均——局部角膜水肿 整个镜片透气性一致，则整个角膜生理反应也一致 越薄越好，受软镜制作工艺的限制 水分的蒸发 镜片太薄，容易脱水－－角膜干燥－－角膜染色、角膜炎 * 镜片配适、泪液交换 薄镜片 倾向于覆盖在角膜上 难以运动 泪液交换不足－代谢产物排泄不畅 平衡: 镜片厚度 － 镜片运动 * 镜片厚度 最薄厚度 vs.含水量 0.035mm vs. 低含水量 (38%) 0.055mm vs. 中等含水量 (55%) 0.10mm vs. 高含水量 (70%) 边缘设计 镜片的边缘：镜片前后表面的几何界面 镜片的边缘厚度和设计可影响镜片配戴的舒适度与配适质量。 边缘设计的原则：增进舒适；对泪膜的干扰 减少到最小 * 边缘设计 周边外形 顶点 edge thickness 镜片边缘设计 边缘翘起 边抬：镜片边弧与角膜之间的间隙。 径向：边缘到基弧曲面的垂直距离 轴向：边缘到基弧曲面的竖直距离 矢高 镜片后表面几何中心与镜片总直径之间的垂直距离 S D/2 r r-s r2=(r-s)2+(D/2)2 s=r-√r2- (D/2)2 矢高与基弧负相关，与直径正相关 矢高大（基弧小/直径大），配适紧 矢高小（基弧小/直径大）， 配适松 软镜的材料分类 软镜材料的FDA分类 软镜材料的其他分类 软镜的设计： 基弧（球面/非球面） 镜片的厚度 镜片的边缘设计 矢高对配适的影响 谢 谢 Thanks * 软镜材料是由许多含有亲水集团的聚合物组成，这些基团有活性，对水分子吸引力很强。吸收水分以后，镜片变得柔软，又有水凝胶之名。 * HEMA单体经交叉链接形成链。主要优点是吸水性，缺点是只能部分透氧，透氧的局限性。通过增加不同的单体来增加材料的透氧性。添加单体后，不同类型的HEMA材料所表现的许多特性就不一样。比如特殊性质，含水量，透氧性或者离子性。 * Crofilcon与HEMA相比，有一个附加羟乙基集团，可配置成含水量为38。6％。与HEMA相比，更坚韧、更具抗沉淀能力。 Lidofilcon 含水量是70%和79％,MMA增加了强度和韧度， Altafilcon的主要成份是pva * 根据水凝胶镜片材料的含水量和电荷，1986年美国食品和药品管理局（FDA）对它们进行了分类。这种分类的合理性在于含水量和电荷决定了软镜材料的特性及其眼部生理条件的关系。 I类，由HEMA材料构成，含水量35％－50％，DK值较低，因此不适用于长戴型镜片。由于它们的电中性和低，含水量低，因此沉淀物不易形成。 II类镜片含水量在50－81％，DK值高，偶尔长戴型。 III类镜片表面带的负电荷对泪液中带正电荷的蛋白质，脂质有很大的吸引力，所以离子类的镜片容易产生沉淀。 IV类镜片高含水量－高透氧性，用于长戴型或者抛弃型镜片的主要材料。但是这种材料也是最活泼的材料，离子性和高含水量越容易产生沉淀。这类镜片对环境比较敏感，容易脱水。容易与护理液发生反应尤其是山梨醇。对PH值很敏感，在酸性溶液中可能产生大小或曲率改变。 * * 闭目：氧气来自睑结膜和角膜缘的毛细血管，角膜表面氧分压水平下降为7％左右，通常认为生理氧临界值为6％ 过夜配戴，睑结膜和角膜之间有接触镜隔离，供氧减少。 在配戴软镜闭目时，角膜前的氧分压水平下降到4％ 配戴RGP，角膜前氧分压水平仅下降到6％ * 软镜中，硅水凝胶的透氧型高，可以作为CW的材料 软镜中，focus nightday,博士伦的纯视，都在2