黄村卫生院手足口病o防治工作方案.doc

黄村卫生院手足口病防治 工作方案 为了有效开展手足口病防治工作，确保各项手足口病防控措施落到实处，实现“有效遏制疫情发展态势，严防疫情大规模暴发，降低病死率”的防控目标。特制订本方案。 一、总体目标和工作原则 总体目标：做好病例的早发现、早诊断、早报告、早治疗，提高重病病例的早期发现，有效预防和控制手足口病的暴发和流行，确保人民群众的身体健康和社会和谐稳定。 工作原则：高度重视，沉着应对，分类指导，防治结合，各负其责，强化培训，加强宣传。 二、组织领导 为加强手足口病防控工作的领导，成立“黄村卫生院手足口病防控工作小组”，以加强本院手足口病的综合防控工作。 组长：彭致坤 副组长：李莹莹 罗增秋 组员：韦云朝 蓝梦华 苏蓬莲 韦爱华 覃爱华 刘汉元 蒋 璋 王 晶 樊雪梅 三、防控措施 （一）病例的早期发现 1、按照《手足口病诊疗指南（2010年版）》（卫发明电〔2010〕38号）的有关规定，早期发现手足口病普通病例和重症/危重症病例。 2、若发生聚集性病例，或出现暴发流行，或达到突发公共卫生事件应急响应标准，应立即向上级主管部门汇报，并组织医务人员，在疫点/疫区对5岁及以下儿童全面开展手足口病病例排查工作，及早发现发热、皮疹等异常特征的儿童，科学排查手足口病病例。 （二）疫情报告 1、疑似病例的报告：严格按照《手足口病诊疗指南（2010年版）》及丙类传染病报告的有关规定，对手足口病病例进行诊断和报告。 2、重症病例的报告：必须经县级以上手足口病临床专家组会诊，并由专家组组长同意，才能对符合临床诊断标准的重症病例进行网络直报。 3、聚集性病例的报告：1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一自然村发生3例及以上手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例，均为手足口病聚集性病例。发现手足口病聚集性疫情时，应以最快的方式向市疾控中心报告。 （三）病例的救治和管理 根据“乡镇随访、县级救治、市级重症”的手足口病医疗救治策略，做好对手足口病病例的管理。结合公共卫生服务均等化等有关项目，做好5岁及以下儿童的摸底造册工作；做好5岁及以下发热或皮疹患儿的排查、随访和转诊工作；负责居家隔离治疗病例的追踪、随访，密切关注患儿的病情变化，如发现神经系统、呼吸系统、循环系统等异常症状时，应立即送定点医院就诊。同时，要做好重症病例出院的随访管理工作。加强本单位感染性疾病工作，切实落实预检分诊制度，在手足口病流行季节，设立发热或皮疹病例专门诊室。负责做好手足口病门诊病例的治疗和管理，一旦发现病例需要留观或住院治疗，要在确保患儿生命安全的前提下，及时转定点医院进一步诊治。 （四）疫情控制 1、散发疫情的处置要求。 （1）轻症病例的处置。发现病例后于24小时内通过网络直报。病例居家隔离至症状消失1周后方可返校（园）上课。要大力开展辖区内手足口病防治知识的宣传工作。 （2）重症、死亡病例的处置。重症、死亡病例的处置工作是手足口病防控工作中的重点之一，是全面提高重症病例的治愈率、降低病死率的关键。要全面做好重症/危重症病例的早期识别、科学救治、安全转诊、宣传教育和院内感染控制等工作，对重症、死亡病例开展流调和标本采集工作。如病例死亡,要及时开展死亡原因专题分析，须经市级专家组讨论明确诊断后才能进行网络直报并填报《手足口病死亡病例专家讨论意见书》。 2、聚集性病例的处置要求。出现手足口病聚集性病例时，应及时向卫生局和疾控中心报告。 （四）加强人员培训，不断提升专业技术水平 迅速开展《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年版）》学习，在医务人员中普及重症病例的诊疗技术，重点加强以下培训：一是开展诊疗技术培训，加强对医务人员手足口病的诊断、治疗、隔离消毒、院内感染等知识的培训，提高医务人员的诊断、救治及疫情防控的专业技术水平。二是开展本单位和村级（社区站）医务人员手足口病防治知识的培训。切实提高手足口病病例的发现率和重症病例的及时转诊率，努力减少农村儿童重症及死亡病例的发生。 （五）加强督导，确保各项措施落到实处 防控工作小组对本院各科进行督导检查，内容主要包括病例的发现、报告和救治及健康教育工作的开展等防控措施的落实情况，及时发现和解决防控工作中存在的问题。对有令不行、有禁不止，造成疫情扩散、病人救治不力的，按照有关规定，严肃追究部门及个人责任。 附件：1、柳州市卫生系统各相关部门手足口病防控工作职责 2、柳州市5岁及以下发热或皮疹病例管理办法 3、重症患者会诊、转诊规定 4、柳州市手足口病重症、死亡和聚集性病例信息报送 规范 5、柳州市托幼机构及学校手足口病防控要点 附件1： 柳州市卫生系统各相关部门