基础与临床心律失常B1素材.doc

基础与临床心律失常 一、单选题 1、约60%的窦房结动脉源于: A.左主干; B.左冠状动脉; C.右冠状动脉; D.左回旋支； E.冠状静脉 答案:C 2、房室结的血供90%来源于: A.左主干; B.左冠状动脉; C.右冠状动脉; D.左回旋支； E.冠状静脉 答案:C 3、下列叙述哪一项是错误的: A,希氏束起源于房室结; B.长约15 mm; C.通过中心纤维体骑跨在室间隔顶部; D.通常行走于室间隔膜部的右侧; E.往下分为左右束支 答案:D 4、以下哪种心律失常时听诊心律不规则：c a.房扑4：1传导 b.房颤伴III度房室传导阻滞 c.莫氏I型房室传导阻滞 d. 莫氏II型房室传导阻滞2：1传导 5、. 以下哪种疾病不引起上肢静脉压升高：d a.右心衰竭 b.上腔静脉综合征 c.缩窄性心包炎 d.肝硬化 6、.I度房室传导阻滞患者心尖部听诊可能发现：b a.第一心音亢进 b.第一心音降低 c.第二心音亢进 d.第二心音降低 7、下列各项中容易引起晕厥（或阿-斯综合征）的是：c a.完全性右束支传导阻滞 b. 完全性左束支传导阻滞 c.完全性房室传导阻滞阻滞 d.室上性心动过速 8、以下哪种心律失常时听诊心律不规则：d a. 室扑4：1传导 b.房颤伴III度房室传导阻滞 c.室上速 d.II度（文氏型）房室传导阻滞 9、关于房颤的心室率控制以下那项是正确的: A.常选用心律平控制心室率; B.静息时控制在60-80次/分, 中等运动量90-115次/分; C.无必要选用动态心电图来评估室率控制; D.抗凝治疗; E. 无必要选用6分钟步行试验来评估室率控制 答案：B 10、以下除外哪一项均需华法令抗凝: A.TIA; B.卒中史; C.人工心脏瓣膜; D.高血压; E.糖尿病 答案: D 11、如果心动过速时一个或多个室性期前刺激提前希氏束激动60-80ms以上而不改变心房激动时间,支持诊断: A.室速;B.AVRT;C. AVNRT;D.房速;E.窦速 答案:D 12、女性, 36岁, 发作性心悸3小时就诊。查体:心率220次/分,节律规整。按压右侧颈动脉窦数秒钟, 心率突然降为76次/分, 患者自觉症状缓解。该患者最可能的诊断为: A. 阵发性房性心动过速;B. 阵发性室性心动过速;C.阵发性室上性心动过速;D.阵发性房颤;E窦速 答案:C 13、对阵发性室上速伴心功能不全者以下哪项选择是正确的: A.心律平;B维拉帕米;C.地尔流卓;D.西地兰;E.美多心安 答案:D 14、持续性室速定义中室速的持续时间： A.≥10s B.≥30s C.≥60s D.≥1h E.≥24h 答案：B 15、对于临床血流动力学不稳定的室速患者，治疗首选？ A.ICD植入 B.药物治疗 C.射频消融治疗 D.电复律 E以上都可以 答案：D 16、持续性单形性室速最常见于 A肥厚性心肌病患者 B无器质性心脏病患者 C心力衰竭患者 D冠心病心肌梗死后 E离子通道病患者 答案：D 17.先天性长QT综合征禁忌使用下列哪种药物？C A.β-受体阻滞剂 B.钙离子拮抗剂 C.儿茶酚胺类药物 D.镁剂 E以上都是 答案：C 18、触发活动不是以下那种心律失常的发生机制： A.儿茶酚胺敏感型室性心动过速 B.腺苷敏感型室性心动过速（反复性单形性室速） C.洋地黄中毒等引起的室性心动过速 D并行心律性室性心动过速 E以上都不是 答案：D 19、心脏性猝死是指急性症状发生后几小时内，因心脏性原因导致的自然死亡？ A 1小时内 B 2小时内 C 3小时内 D 5小时 E24小时内 答案：A 20、心脏性猝死最常见的原因是 A冠心病 B心肌病 C心力衰竭 D电解质紊乱 E离子通道病 答案：A 21、无论单人还是双人复苏，按压与救生呼吸均采取： A15:2 B15:1 C30:2 D30:1 E1:1 答案：C 22、SCD高危患者对心脏性猝死预防效果最好的是 A.ICD或ICD配合药物治疗 B.β-受体阻滞剂 C胺碘酮 D.射频消融治疗 E.外科手术 答案：A 23、室颤/室速引起的心脏骤停，应尽可能快速地用体外除颤器除颤或心律转复，除颤延迟1分钟，复苏成功的可能性减少： A.5% B.10% C15% D20% E30% 答案：B 24、镁剂对于下列哪种恶性心律失常有效？ A室颤 B正常QT的室速 C尖端扭转型室性心动过速 D室扑 E以上都有效 答案：C 25、心