回医药药氧理法对缺血性脑卒中患者血清sICAM-1和IL-8.doc

回医药药氧护理法对缺血性脑卒中患者 血清sICAM-1和IL-8水平的影响★ 刘美玲1刘志坚1贾孟辉1,2刘丽1马自萍1杨丽娜1裴金环1马建花1 宁夏医科大学第二附属医院 宁夏银川 750001；2．回医药现代化省部共建教育部重点 实验室，宁夏银川 750004） 摘要 目的 动态观察缺血性脑卒中患者血清中sICAM1和IL-8水平的影响及临床疗效观察，探讨其临床意义。方法 将80例符合缺血性脑卒中诊断标准的患者随机分为4组：回医药氧高剂量护理组、回医药氧中剂量护理组、回医药氧低剂量护理组和对照组，每组20例。其中护理组在常规治疗和护理基础上，采用回医药药氧吸入护理法护理，其中高、中、低剂量组分别采用3药芯/次、2药芯/次和1药芯/次，均加入低流量氧气吸入，每日1次，每次40分钟；对照组只采用常规治疗和护理方法，应用双抗体夹心免疫吸附法（ELISA）测定sICAM1和IL-8的含量与对照组比较，并观察临床疗效及神经功能缺损评分（NIHSS）结果 ①临床疗效：1个疗程后，回医药氧低、中、高剂量组有效率均高于对照组，与对照组比较，差异有统计学意义（P0.05）；2个疗程后，回医药氧低、中、高剂量组有效率均高于对照组，与对照组比较，差异有统计学意义（P0.05）。②NIHSS评分：1个疗程后，回医药氧低剂量组NIHSS评分与对照组比较，差异无统计学意义（P0.05）；回医药氧中剂量组、高剂量组NIHSS评分较对照组明显降低，差异有统计学意义（P0.05）。2个疗程后，回医药氧低剂量组、中剂量组和高剂量组NIHSS评分较对照组明显降低，差异有统计学意义（P0.05）。③血清中sICAM-1和IL-8的含量变化：1个疗程后，方差分析显示组间差异显著(P0.05)，与对照组相比，回医药氧低剂量组sICAM-1和IL-8的含量差异无统计学意义(P0.05)；与对照组相比，回医药氧中剂量组和高剂量组sICAM-1和IL-8的含量差异有统计学意义(P0.05，P0.01)；其中回医药氧高剂量组sICAM-1和IL-8的含量低于低剂量组；2个疗程后，方差分析显示组间差异显著(P0.05)，与对照组相比，回医药氧低剂量组sICAM-1和IL-8的含量差异有统计学意义(P0.05)；与对照组相比，回医药氧中剂量组和高剂量组sICAM-1和IL-8的含量差异有统计学意义(P0.05，P0.01)；其中回医药氧高剂量组sICAM-1和IL-8的含量低于低剂量组。结论 回医药药氧护理法能够明显改善神经功能缺损程度，降低血清sICAM-1和IL-8水平，治疗缺血性脑卒中效果明显。 关键词：回医药药氧护理法；缺血性脑卒中；sICAM1；IL-8 脑血管疾病是一类严重危害人类生命健康的重大疾病，其发病率、致残率和致死率均呈逐年增高趋势，是威胁人类健康的三大主要死因之一[1], 严重损害人类的生命健康。据统计，我国每年新发卒中约200万人，且发病率以每年9%的速度在上升，尤以缺血性脑卒中为最，约占卒中的85%以上[2]。脑卒中的致死率也远超恶性肿瘤而跃居榜首，其致残率接近75%，而重度残疾者竟高达40%以 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ★【基金项目】：宁夏自然科学基金（NZ14242） 上[3]。在护理方面，尽管已经具备了包括溶栓、抗凝和脑保护等有效方法、药物的成熟运用和各种功能恢复锻炼等，而患者遗留下的诸多神经功能障碍的发生率依然居高不下，严重地影响了患者的生存质量。因此，积极地探寻减少和控制脑血管疾病，尤其是缺血性脑血管疾病的新方法和新药品，无疑意义重大而深远。 本实验通过对缺血性脑卒中患者血清中可溶性细胞间粘附分子-1(Soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)和白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)含量进行动态观察，来探讨回医药药氧对缺血性脑卒中sICAM1和IL-8水平的影响和改善预后的关系。 1 材料与方法 1.1临床资料 2015年1月－2015年7月我院收治的80例缺血性脑卒中患者的临床资料，所有患者均符合全国第四届脑血管疾病学术会议制订的进展性缺血性脑卒中的诊断标准[4]，并经 CT和MRI证实。 1.2 方法 1.2.1 标本采集 将80例符合缺血性脑卒中诊断标准的患者随机分为4组：高剂量护理组、中剂量护理组、低剂量护理组和对照组，每组20例。其中护理组在常规治疗和护理基础上，采用回医药药氧吸入护理法护理，其中高、中、低剂量组分别采用3药芯/次、2药芯/次和1药芯/次，均加入低流量氧气吸入，每日1次，每次40分钟；对照组只采用常规治疗和护理方法。各组均10天为1个疗程。各组分别于治疗和护理前、1