第三节不同人群的生理特点[参考].ppt

影响骨质疏松的因素 雌激素缺乏是绝经后骨质疏松的主要病因。妇女绝经后，骨吸收和骨破坏过程远远超过骨形成的过程，绝经后10年内骨质丢失速度最快。 低钙摄入会加速绝经后的骨质的丢失；而且长期维生素D缺乏可引起骨软化症，增加骨折的风险；营养不足或蛋白质摄人过多、高磷及高钠饮食、大量饮酒和咖啡等均为骨质疏松症的危险因素。 骨质疏松症的营养防治 1）绝经后妇女钙的RNI为1 000 mg／日，钙来源应以饮食为主，不足时可选用钙强化食品和钙补充剂。 2）适度体力活动，负重运动有利于骨骼发育及骨量增加，同时户外活动接受日光照射可增加维生素D的合成。 3）适量食用大豆或大豆制品（豆浆），或补充大豆异黄酮（80mg／日或以上）有可能减少骨量的丢失。 4）补充维生素D。注意每日有一定时间的户外活动，并适当补充维生素D，尤其是缺乏户外活动的老人。 5）改变不良习惯，如吸烟、过量饮酒和咖啡都不利于提高骨峰值，在更年期更会增加骨钙丢失。 6）治疗骨质疏松症的药物，雌激素类、双磷酸盐类、活性维生素D类等可减低骨折的发生率，应在医生指导下使用。 高血压病、高血脂与冠心病 妇女绝经后高血压病发生率高于男性；绝经后雌激素下降使血脂异常、糖代谢异常等，冠心病的发病率快速增加。冠心病是50岁以上妇女首要死因，女性心猝死率为男性的1/3，而心肌梗死病死率高于男性。与冠心病有关的营养因素有能量、饱和脂肪摄入过高、肥胖，以致维生素、膳食纤维摄入不足等。 高血压病、高血脂与冠心病的营养防治 （1）控制能量摄入，控制体重，推荐低脂肪（供能比25％）高碳水化合物（供能比≥50％～60％）的膳食。建议采用含油酸及多不饱和脂肪酸的油脂，如茶油、橄榄油、鱼油、玉米油等，胆固醇摄入量≤300mg／日。 （2）高纤维、高维生素、低盐膳食，食盐摄入控制在6g／日以下；相对的高维生素、高钙、高镁、高钾膳食，多食蔬菜、水果和薯类；钙供给1g／日以上。 （3）增加大豆类食品的摄入。大豆蛋白干扰肠道胆固醇的吸收，大豆异黄酮—植物雌激素、大豆卵磷脂、植物固醇有利于血脂正常。 （4）补充叶酸400～800 μg／日，吡多醇（维生素B6）2～4 mg／日，以降低血浆同型半胱氨酸浓度。 （5）补充烟酸（维生素B5，20 mg／日）、维生素C（100 mg／日），以降血脂。 中年人的营养特点 对于中年人，一般来说，虽然对蛋白质的需要量比正处于生长发育期的青少年要少，但对处于生理机能逐渐减退的中年来说，提供丰富、优质的蛋白质是十分必要的。因为随着年龄的增长，人体对食物中的蛋白质的利用率逐渐下降，只相当年青时的60%～70%，而对蛋白质分解却比年青时高。因此，中年人蛋白质的供应量仍应适当高一些。 中年人的营养特点 中年人体内负责脂肪代谢的酶和胆酸逐渐减少，对脂肪消化吸收和分解的能力随年龄的增长是趋降低，因而限制脂肪的摄入是必要的，特别要控制动物脂肪的摄入量。 中国人能量的主要来源是碳水化合物，如米、面、蔬菜等。不同性别及职业的中年人对能量的需要也不同，对于脑力劳动者来说，每日主食中要能满足身体的标准需要量即可。另外，可多吃蔬菜，因为增加食物中的纤维素，既可饱腹又可防治心血管病、肿瘤、便秘等。 中年人的营养特点 维生素A、维生素C、维生素D、维生素E族是人体新陈代谢所必需的物质，中年人由于消化吸收功能减退，对各种维生素的利用率低，常出现出血、伤口不易愈合、眼花、溃疡、皮皱、衰老等各种缺乏维生素的症状，因而每日必需有充足的供应量，必要时应适当补充维生素制剂。 水参与体内的一切代谢活动，没有水就没有生命。中年人应注意多喝水，有利清除体内代谢产物，防止疾病发生。 中年人的营养特点 锌、铜、铁、硒等无机盐，虽然只占人体重量的万分之一，但它们是人体生理活动所必需的重要元素，参与体内酶及其他活性物的代谢。如果饮食合理，一般不会缺乏，但由于中年人消化、吸收能力较差，加之分解代谢大于合成代谢，容易发生某些微量元素的相对不足。如中年人对钙的吸收能力较差，若加上钙的排出量增加的话，便容易发生骨质疏松，出现腰背痛、腿疼、肌肉抽搐等症状，因此，就应多吃点骨头汤、牛奶、海鱼、虾及豆腐等富含钙的食物，预防骨质疏松。 慢性胃炎的饮食治疗 （1）注意食用具有营养的食物。多吃些高蛋白食物及高维生素食物，保证机体的各种营养素充足，防止贫血和营养不良，对贫血和营养不良者，应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物，如瘦肉、鸡、鱼、肝、腰等内脏。高维生素的食物有深色的新鲜蔬菜及水果，如绿叶蔬菜、西红柿、茄子、红枣等。每餐最好吃2~3个新鲜山楂，以刺激胃液的分泌。 慢性胃炎的饮食治疗 （2）注意食用酸碱平衡。当胃酸分泌过多时，可喝牛奶、豆浆、吃馒头或面包以中和胃酸，当胃酸分泌减少时，可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁，以刺激胃液