第三章 第六节三肥胖症[参考].ppt

5. 运动方式： 一般首先可考虑慢跑、快走、跑走结合、体操、打太极拳等；体质较好者，可选择游泳、爬坡、打乒乓球、羽毛球等。 1 与肥胖症有关的几个问题 1. 减肥的头几天，体重下降幅度较大；随后脂肪含量也下降，但蛋白质增加，故体重无明显变化。 2. 在摄能相同情况下，晚餐丰盛、餐次少者易发胖。 3. 一天少一口，体重向下走；一天多一口，体重向上走。 4. 婚后易发胖（饮食组成和习惯的改变） 5. 秋季是人最容易长脂肪的季节。 适量运动 安全运动七五三，有氧锻炼好习惯 循序渐进气不喘，中等强度心率判 一百七把年龄减，不超此量才安全 每周运动超五次， 每次步行三公里 每次坚持三十分， 其它形式随您便 快走慢跑倒退行， 骑车游泳太极拳 形式自便有氧舞， 跳绳爬山踢踢毽 不剧烈，有节奏， 长时间、大肌肉 经常锻炼抓成效， 养成规律好习惯 运动场上天天见， 健康就在您身边。 第六节 代谢疾病、营养疾病与营养 四、肥胖症 （一） 概述 肥胖症的定义 肥胖症是指体内脂肪堆积过多和/或分布异常，体重增加。表现为脂肪组织与其他组织失去正常比例的一种状态。 脂肪组织 主要成分脂肪细胞； 成男占总重15~20%；成女占10~25%。 易分布于皮下、网膜等处；其中男性易堆积在腰部以上，女性在腹部、臀部和大腿处。 肥胖的类型 苹果型肥胖：腹部肥胖，俗称“将军肚”，多见于男性。脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多，被称为“中心型”或“向心性”肥胖，则对代谢影响很大。中心性肥胖是多种慢性病的最重要危险因素之一。这种肥胖很危险，跟心脏病、脑卒中高度相关。 鸭梨型肥胖：肚子不大，臀部和大腿粗，脂肪在外周，所以叫外周型肥胖，多见于女性，患心血管疾病、糖尿病的风险小于苹果型肥胖。 鉴别依据：腰围与臀围比值（waist-hip ratio,WHR） 男性 苹果型 WHR0.9 女性 苹果型 WHR0.8 肥胖发生的原因及分类 肥胖发生的原因 遗传因素 环境和社会因素 进食过量 体力活动过少 社会因素 流行病学特点： 北方高于南方 大中城市高于内地农村 女性高于男性 肥胖的发生机制、影响因素及分类 　 内因－－主要遗传 　 外因 社会因素 经济发展 生活舒适 活动减少 饮食因素 　　　 行为心理因素 肥胖的分类：按发生原因可分为三大类： 遗传性肥胖、 继发性肥胖、　单纯性肥胖 　 城市化 经济发展 加工食品 的利用 农村 传统食品 发展 现代 西方食品 不充足 “充足”并且节制 不节制 营养不良 “最佳” 肥胖 传染病 营养 慢性病 品种少 低脂肪 高纤维 多样化 高脂肪 低纤维 营 养 转 变 肥胖症的治疗 　　 合理安排饮食 加强体力活动和锻炼 行为疗法 药物治疗 外科手术治疗 限制能量摄入： 以保证机体能从事正常的活动为原则，能量控制在800－1000kcal/天。能量限制应逐渐降低，避免骤然下降。 （二） 营养治疗 适当增加蛋白质供能比例： 由于限制膳食能量的供给，不仅会促使体脂消耗的增加，还会造成机体组织蛋白的消耗，因此低能膳中的蛋白质比值必须予以提高；但另一方面，蛋白质作为能源物质之一，摄入过多同样引起肥胖，同时还会导致肝、肾机能不可逆的损伤，所以低能膳中蛋白质的供给量不可过高。对于采用低能膳的肥胖者，其食物蛋白的供能量当控制在占膳食总能量的20～30%为宜。 （二） 营养治疗 限制碳水化物： 正常情况下，由其供能比例为55～65%。由于碳水化物饱食感低，可引起食欲增加，而肥胖者