7、防治与护理原则全解.ppt

防治与护理原则 中医教研室：刘保成 中医治疗学，分为治则和治法两大部分； 治则：治疗疾病的总原则； 是在整体观念和辨证论治精神指导下，对临床治疗立法、处方、用药，具有普遍指导意义； 治法：治疗疾病的基本方法； 汗、吐、和、温、清、补、消等“八法”，是针对八纲辨证以及方药的主要作用而概括出来的基本治疗方法； 中医防治原则 一、预防为主：中医学历来就重视预防，早在《内经》中就提出了“治未病”的预防思想，强调“防患于未然”。 未病先防：就是在疾病未发生之前，做好各种预防工作，以防止疾病的发生。 调养身体，提高正气抗邪能力； 调摄精神情志，避免不良精神刺激； 加强锻炼，增强体质；（太极、五禽戏） 注意生活起居规律，适应环境的变化；（三分饥和寒） 药物预防（补正药），人工免疫； 防止病邪的侵害； 卫生、环境污染、药物预防（板蓝根、艾叶熏） 养生保健； 孙思邈“宁要五加一把，不要金银满车” 既病防变：指如果疾病已经发生，则应争取早期诊断、早期治疗，以防止疾病的发展与传变。 早期诊治，以防治疾病深入和传变； （扁鹊过齐国，邪在腠理——血脉——胃肠——骨髓） 先安未受邪之地（根据疾病的传变规律而定）； 二、治病求本： 指寻找出疾病的根本原因（本质），并针对根本原因进行治疗——这是辨证论治的根本原则。 标本：是一个相对概念，具有多种含义——用以说明 　　治疗疾病时的先—后、主—次关系； 本：正 病因 内脏 旧病…… 标：邪 症状 体表 新病…… 治标与治本： 急则治其标： 在标症危急的情况下，要先重点治标的原则； 是一种暂时的急救措施，为最终治本创造条件； 缓则治其本： 在病情稳定的情况下，要针对疾病的本质进行治疗的原则； 标本兼治： 在标本并重的情况下，应标本兼治的原则；（增液承气汤） 疾病的治疗过程中，不管标、本的先后，始终应针对疾病的本质治疗——治病求本。 2. 正治与反治： 正治（逆治）：疾病的症状的性质与疾病本质相一致时，　　　　　　　　逆其证候的性质而治的一种治疗原则； 寒者热之； 热者寒之： 方药的性质与 虚者补之： 疾病证候的性质相反； 实者泻之： 反治（从治）：疾病症状的性质与疾病本质相反时，顺其　　　　　　　症状的性质（假象）而治的一种治疗方法； 方药的性质与 疾病证候性质相顺从； 反治，从本质上看仍是对疾病本质的正治。故治疗时——一定要抓住本质——治病求本。 寒因寒用：大热证 阳热内盛，格阴于外——假寒象（真热假寒证） ——用寒性方药治疗假寒症状； 热因热用：大寒证 阴寒内盛，格阳于外——假热象（真寒假热证） ——用热性方药治疗假热症状； 通因通用：实证 ——某种病因——气机阻滞——表现出通泻症状； ——用通利方药治疗实性通泻症状； （食积——腹泻——用泻下药治疗； 瘀血——崩漏——不能止血，只能活血） 塞因塞用：虚证 ——某种病因——功能不足——表现出不通症状； ——用补益方药治疗虚性不通症状； （脾气虚——腹胀——脾气健胀满自除； 气血不足——闭经——补气血经血自来；不能用活血法） 三、调整阴阳： 疾病发生的本质是：阴阳相对平衡遭到破坏 ? 阴阳偏盛、偏衰； 损其有余：——实证； 热者寒之： 寒者热之： 实者泻之： 补其不足：——虚证； 【附注】： 从广义上讲，任何能调理机体阴阳之平衡的方法，均可称为调整阴阳；（解表攻里，补虚泻实