徳素治疗小儿病毒性肺炎_培训课件.ppt

实 验 步 骤 肺组织标本处理 五只小鼠 左肺送光镜观察 右肺送电镜观察 病理形态学观察 计算PS积分 实 验 步 骤 支气管肺泡灌洗液处理 5只小鼠 支气管肺泡灌洗液 细胞计数及分类 RSV实时荧光定量 逆转录PCR测定 观 察 指 标 观察指标 肉眼观察 肺组织病理变化 支气管肺泡灌洗液 光 镜 病 理 形 态 学 电 镜 下 肺 组 织 改 变 白 细 胞 计 数 RSV 实 时 荧 光 定 量 逆 转 录 PCR 测 定 组别 给药第三天 给药第五天 A组 小鼠持续存在竖毛、呼吸急促、烦躁不安、易惊吓。 B组 上述症状有所减轻 明显改善 C组 上述症状略有所减轻 轻微改善 D组 上述症状有所减轻 明显改善 实验结果（一） 肉眼观察小鼠表现 实验结果（二） A：生理盐水对照组 B：运德素治疗组； C：利巴韦林治疗组 D：运德素+利巴韦林治疗组 (HE,×400) 肺组织的PS积分比较 组别 n PS积分(x ±s) A组 B组 C组 D组 5 5 5 5 2.80±0.45 1.00±0.71 1） 1.40±0.55 1） 0.80±0.84 1） F值 P 9.569 0.001 注：1）与A组比较，P＜0.05 实验结果（三） PS积分计算方法 0分：5个视野中均无肺泡壁增厚者 1分: 1个视野中出现肺泡壁增厚者 2分: 2个视野中出现肺泡壁增厚者 3分: 3个以上视野出现肺泡壁增厚者 A：生理盐水对照组 B：运德素治疗组 　小鼠肺组织电镜病理学检查 (×20000) 实验结果（四） BALF白细胞计数及亚类分类计数 组别 例数 白细胞(×105) 淋巴细胞 (%) 单核细胞 (%) 中性粒细 胞(%) 嗜酸性粒 细胞(%) A组 5 7.17±0.60 78.60±3.36 12.00±1.58 7.40±1.95 2.00±0.71 B组 5 4.87±0.691）2） 66.00±3.081）2） 20.40±1.95 10.80±1.92 2.60±0.89 C组 5 6.44±0.35 72.40±2.881） 17.60±1.67 8.20±0.84 2.60±0.55 D组 5 4.96±0.751）2） 65.80±3.271）2） 19.60±3.58 11.80±1.64 2.80±0.84 F值 16.843 18.660 13.102 7.994 1.043 P 0.000 0.000 0.000 0.002 0.400 注：1）与A组比较，2）与C组比较，P均＜0.05 实验结果（五） RSV实时荧光定量逆转PCR测定值 组别 n PCR测定值(?x ±s) A组 B组 C组 D组 5 5 5 5 3.31×104±1.27 8.91×102±0.861）2） 1.96×103±1.251） 6.96×102±0.681）2） F值 P 14.26 0.000 注：1）与A组比较，2）与C组比较，P均＜0.05 实验结果（六） 本实验不仅证实单独雾化吸入运德素治疗RSV感染效果优于雾化吸入利巴韦林,而且证实其与雾化吸入运德素 +利巴韦林疗效相同,即两药合用并未增加抗RSV感染疗效,且因利巴韦林副作用较大,美国儿科协会也不再推荐常规应用其治疗RSV感染。 结论 雾化吸入运德素是治疗呼吸道常见病毒感染（如RSV）的有效方法。 Thank You ! 克隆来源和分子结构：α1b来源于健康中国人白细胞, α2a来源于西方人骨髓瘤细胞, α2b来源于西方人白细胞，三种亚型氨基酸序列不同； 免疫作用：α1b干扰素具有增加单核细胞MHCII表达的功能，而α2a、α2b干扰素无此功能； 抗病毒活性：α1b干扰素体外抗病毒活性明显高于α2a、α2b干扰素 抗原性和不良反应：α2a干扰素的抗原性最大, α2b干扰素次之,α1b干扰素的抗原性最小,所以临床上α2a干扰素中和抗体产生率和不良反应发生率最高,α2b干扰素次之,α1b干扰素最低。 干扰素的药代动力学特点 IFN不能由胃肠道吸收。 干扰素经注射后80%以上吸收，Tmax（达峰时间）为4-8h，T1/2（半衰期）为4-12h。 大部分不与血浆蛋白结合。 基本不能通