寄生虫病与虫媒病防治_培训课件.ppt

古代人类的常见病 希腊人亚里士多德（公元前384—公元前322年）就提到过绦虫； 希波克拉底（公元前460—公元前377年)描写过包虫病患者的摘除手术。 塔吉克医生阿维辛那（公元981-1037年）记载了3类寄生虫及治疗方法：①长虫（可能是牛带绦虫）或扁虫（可能是指牛带绦虫的体节），用山道年及绵马治疗；②小虫（可能指蛲虫），用盐水灌肠治疗；③圆虫（可能是指蛔虫），用绵马等药治疗。 在我国古代的各种医书中，有关寄生虫各种名称有十多种，如伏虫、蛔虫（长虫、食虫）、寸白虫、肉虫、肺虫、胃虫、弱虫/膈虫、赤虫、蛲虫等。 内经是我国古医书，写于秦汉年间（公元前300年至公元300年），在内经中就有蛔虫记载。 内经还有关于疟疾症候及致病机制的记载。如素问中有“帝曰：疟先寒后热，何也，歧伯曰：夏伤于暑其汗大出、腠理开发，因遇夏气凄凉之水，寒藏于腠理皮肤之中，秋伤于风，则疾成矣”。表明疟疾在我国的流行至少有2000多年的历史。 保存完整的木乃伊提供了古代人类的确切信息。 埃及木乃伊中钙化的虫卵：表明血吸虫病在尼罗河流域至少在公元前1500年已经存在，并广泛流行 我国上世纪70年代考古发现，如湖南长沙马王堆的西汉女尸和湖北江陵的西汉男尸体内均发现日本血吸虫虫卵，证明远在2000多年前，我国的长江流域已有血吸虫病流行。 “老太太”的内脏，发现食道里有食物残渣、小肠里有138颗半甜瓜籽、胆囊里有结石、心脏动脉有粥样硬化斑块。辛追身上还带有血吸虫卵 ,印证了我国《内经》等古代著作中对血吸虫病的论断，把这种病的发现时间提前了2000年。 揭秘马王堆辛追夫人古尸谜(1972年） 常见病、多发病 如疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、锥虫病等疫情仍然严重，是许多国家特别是发展中国家的常见病、多发病，也是造成了儿童死亡和严重疾病负担的主要原因之一。 寄生虫病依然是重要的公共卫生问题 ascites (腹水) 血吸虫病仍然是重要的公共卫生问题 2008年我国血吸虫病流行态势 世界卫生组织传染性疾病规划主要目标疾病 疟疾 血吸虫病和肠道寄生虫感染 丝虫病 (淋巴丝虫、盘尾丝虫) 利什曼病 锥虫病 (睡眠病、恰加斯病) 麦地那龙线虫病 麻风病 结核病 灰髓炎、艾滋病、登革热等 寄生虫的生物学 寄生现象 寄生关系的起源和进化 寄生虫的种类和类别 生活史 终宿主 保虫宿主 第一中间宿主 第二中间宿主 1．终宿主 寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。 2．中间宿主 寄生虫幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主。若有两个宿主，则按生活史的顺序分别称为第一中间宿主和第二中间宿主。 3．保虫宿主 有些寄生于人体的寄生虫，也可寄生于脊椎动物，这些寄生虫在一定条件下可以传给人。从流行病学的角度看，被称为保虫宿主或储蓄宿主， 4．转续宿主 有些寄生虫的幼虫能侵入非适宜宿主，但不能继续发育，仅长期保持幼虫状态，当此幼虫有机会进入正常宿主体内，能继续发育为成虫。这类非适宜宿主被称为转续宿主，例如野猪可作为卫氏并殖吸虫的转续宿主。 常见人体寄生虫或寄生虫病？ 蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、丝虫、旋毛虫、广州管圆线虫 肝吸虫（华支睾吸虫）、姜片虫、肺吸虫、血吸虫 猪带绦虫、猪囊虫、包虫、曼氏迭宫绦虫 疟原虫、阿米巴、弓形虫、隐孢子虫、利什曼原虫 肠道或消化道寄生虫：溶组织阿米巴、隐孢子虫、兰氏贾第鞭毛虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、华支睾吸虫、姜片虫、猪带绦虫、牛带绦虫等 血液或循环系统寄生虫：疟原虫、弓形虫、利什曼原虫、日本血吸虫、丝虫等 组织内寄生虫：肺孢子虫、肺吸虫、旋毛虫、裂头蚴（曼氏迭宫绦虫）、猪囊虫（猪带绦虫幼虫）、包虫（细粒棘球绦虫幼虫）等 其它寄生虫：阴道毛滴虫等 生食含寄生虫的食物而感染：食源性寄生虫，如肝吸虫等 个人卫生：经口感染（虫卵、包囊等）：蛔虫、鞭虫、蛲虫、阿米巴、隐孢子虫等 经媒介昆虫叮咬而感染：疟原虫、丝虫 经直接接触而感染（穿过皮肤）：血吸虫和钩虫 寄生虫病最常见的症状和体征 发热、腹泻、贫血、过敏反应和肝脾肿大等 发热：又称发烧。由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃）,称为发热。如不知自己原来的体温，则腋窝体温（检测10分钟）超过37.4℃可定为发热。 腹泻：腹泻（diarrhea）是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。 贫血：“贫血”是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常。正常成人血红蛋白量男性为12-16克／100毫升，女性为11-15克