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 免疫规划基础知识 承担预防接种人员应当具备： 执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格、并经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后方可上岗。 (五)疫苗分类 我国将疫苗分成两类 第一类疫苗:是指政府免费向公民提供,公民应当依据政府的规定受种的疫苗,包括国家免疫规确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗； 第二类疫苗：是指由公民自费并且自愿受种的其它疫苗。 国家免疫规划疫苗（免费接种）种类 1978年－－四苗（卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗）防六病 1992年－－五苗（增加了乙肝疫苗）防七病 2007年－－十四苗防十五病 什么是扩大国家免疫规划疫苗？ 2007年，国家逐步在已经执行免费接种的6种疫苗的基础上，增加免费接种的8种疫苗（共14种疫苗），这是我国政府落实以人为本方针的一项民生工程，目前我国是全世界由政府提供免费接种疫苗品种最多的国家 。 从2008年开始合肥市逐步实施了扩大国家免疫规划，目前儿童免疫规划疫苗共有1１种，2２针次(一类疫苗免费接种) 合肥市一类疫苗种类及针次 1.卡介苗（1针）----出生时接种一针, 2.乙型肝炎（ 3针）---出生24小内、1个月、6个月 3.脊髓灰质炎（４剂）--2、3、4月基础三剂；4岁加强一剂 4.白百破（４针）--3、4、5月基础三针;1.5-2岁加强一针 5.麻风疫苗（1针）---8月 6. 麻疹-风疹-腮腺炎联合苗（1针）-----1.5-2岁 7. 白破二联（１针）---6岁一针 8. 乙脑减毒活疫苗(2针)---8月、2岁 9．AＣ流脑结合疫苗(2针)---6月龄以上接种二针，间隔１个月； 10．A+C流脑多糖疫苗（2针）---3岁、6岁 11. 甲肝减毒活疫苗(1针)----1.5岁 （六）预防接种服务 预防接种服务是预防接种工作的最基本内容，也是做好预防接种工作的基础。《传染病防治法》“国家对儿童实行预防接种证制度。国家免疫规划项目的预防接种实行免费。医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合，保证儿童及时接受预防接种”。 1、预防接种的组织形式 预防接种服务是通过一定的组织形式来完成的。根据接种服务的组织形式，预防接种服务可以分为常规接种和群体性接种。 （1）常规接种 常规接种是指接种单位按照国家免疫规划、传染病流行规律和当地预防接种工作计划，为预防与控制疫苗针对传染病，按照国家免疫规划或《中国药典（2005年版，三部）》规定的各种疫苗免疫程序、疫苗使用说明书，定期为适龄人群提供的预防接种服务。 常规免疫可以分为基础免疫和加强免疫，基础免疫和加强免疫都是常规接种的组成部分，缺一不可。 （2）群体性预防接种 群体性预防接种是指在一定范围和时间，对某种或者某些传染病的易感人群，有组织地集中实施接种疫苗的活动。分为强化免疫、应急接种、突击接种。 1）强化免疫:强化免疫是根据传染病流行特征、人群免疫状况和传染病控制目标的要求，在短时间内对一定范围的目标人群开展的群体性接种。强化免疫时不考虑既往免疫史，其目的是迅速提高接种率，建立有效的免疫屏障，保护易感人群。强化免疫不能代替常规接种。 目前最常见的强化免疫有脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗强化免疫。 实施强化免疫的一般要求： ①根据传染病流行特征和传染病预防控制目标，确定强化免疫活动实施的地区和年龄范围。 ②制定科学、合理、可行、有一定针对性的强化免疫活动实施方案。 ③广泛开展社会宣传动员，要在强化免疫地区主要媒体进行宣传动员，张贴宣传标语，印发传单，宣传强化免疫活动的目的、意义，以及强化免疫活动的对象、时间、范围，动员适龄儿童家长积极配合，主动参与。 ④合理安排接种服务形式。强化免疫活动要根据各地实际情况设置接种点（组、队），并根据不同情况采取切实有效的接种形式。一般要求农村地区采用入户接种方式，城市地区采用固定接种、巡回接种、入户接种相结合的方式；流动人口聚居地采用巡回接种与入户接种相结合的方式。 ⑤逐级开展督导活动。强化免疫活动时，各级卫生行政部门和疾病预防控制机构都应组织督导小组，对下级进行技术指导和检查，以确保强化免疫活动的质量。督导结果要在督导活动结束时反馈到被督导单位，对发现的问题要立即纠正。 ⑥强化免疫必须与常规免疫管理有机地结合起来。通过强化免疫活动发现本地或外地流入的未建证、建卡、免疫不全的适龄儿童，在实施强化免疫的同时，将其纳入当地常规免疫规划管理，按照要求进行补证、补卡、补种等。 ⑦实施接种率快速评价。每轮强化免疫完成后，进行现场快速接种率评价。快速评价的重点是容易被漏种的人群和地区，如矿区、流动人口聚居地、少数民族聚居地、边远