《危险化学品目录（2015版）》列入证明申请表.docVIP

上海化工研究院检测中心 上海化工研究院天科化工技术服务咨询有限公司 《化学品物理危险性分类报告》编制申请表 申请须知 尊敬的客户： 为了保证委托的顺利进行，请在委托之前，阅读本送检须知。 《化学品物理危险性分类报告》编制业务流程图 一、《申请表》的填写、生效及终止等注意事项 1、请如实、完整地填写表格中所需信息，并对其准确性负责，由于申请单位所提供资料的不准确、不完整等导致的损失由申请单位承担。 2、请使用正楷字填写或使用电子版打印。 3、表格中带*的项目是必填项，请务必全部填写，若页面不敷可另外附页。 4、本申请表签字（或盖章）有效。除非双方签署有书面的修改意见，否则不能对本申请表进行任何变动或修改。 二、样品送检注意事项 1、化学品物理危险性分类报告原则上无需送样，如果根据客户提供的资料以及国家规定的文献来源无法进行分类，则需要申请该化学品该危险种类的化学品物理危险性鉴定，具体费用、送样规定按照“化学品物理危险性鉴定”要求办理。 三、服务费用及时间 1、请在申请接收后一周时间内，按照第六项的银行帐号及时支付相应的服务费用。 2、收费标准：￥1000元/1种化学品。 3、通常情况不涉及鉴定的化学品物理危险性分类报告受理申请后5-10个工作日完成报告。复杂组分化学品的分类时间会有所延长，此时双方协商。申请单位反馈分类报告的时间（如需），不计算在服务周期内。 4、请在汇款后，将汇款底单及“发票抬头、公司税号、开户银行、银行账号、公司地址、公司电话”等开票信息一起发至邮箱msdsghs@163.com，财务收到费用后开具增值税发票。 四、提供相关测试资料 1、请按要求提供关于化学品的组分（浓度超过1%的组分信息，含量加和至100%）、状态数据和资料（如：CAS号、结构式、SDS/MSDS、质量分析报告等），并确保该数据和材料的准确性。 2、《化学品物理危险性分类报告》封面和第一部分 化学品信息（见附表一和附表二）。 五、其他注意事项 1、请将完整的《化学品物理危险性分类报告编制申请表》填写完全并加盖公章后，与化学品的相关资料、《化学品物理危险性分类报告》封面和第一部分 化学品信息（word版）一起发送至联系人员邮箱。 2、本中心对客户提供的所有资料进行必威体育官网网址，但为配合政府强制性审计或审查而必须在一定程度上披露测试信息的情况除外。 3、其他未尽事宜，另行协商解决。 六、工作时间、联系方式、地址及银行帐号 1、工作时间：周一至周五（9:00-16：30） 2、联系方式： 联系人：贺少鹏 周珏斐 联系电话：0211724（贺少鹏）6737（周珏斐） 邮箱：heshaopeng_sds@163.com, zjfmsds@163.com 中心网址： 中心地址：上海市普陀区云岭东路345号4号楼 邮编：200062 中山分部地址：上海市中山北路2299号1162室 邮编：200062； 3、银行帐号： 开户名称：上海化工研究院天科化工技术服务咨询有限公司 账 号：1001260509424817544 开 户 行：中国工商银行上海市联合大厦支行 上海化工研究院检测中心 上海化工研究院天科化工技术服务咨询有限公司 《化学品物理危险性分类报告》编制申请表 请务必完整填写带*的项目，本页可根据化学品种类续页 申请单位名称* 地址* 联系人* 联系电话* 手机 电子信箱 化学品种类数* 服务要求 《化学品物理危险性分类报告》传递方式* (电子邮件（推荐）（报告接收邮件： ） (快递（请在付款时支付￥20快递费用） （地址： 收件人： 电话： ） 付款方式及发票抬头* ( 银行转帐 如需开票，请将增值税开票资料发至邮箱msdsghs@163.com。 其他需要特殊说明的问题