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关于开展全省特种设备安全监察员能力
附件1
特种设备安全监察人员能力提高培训报名表
填报单位盖章： 填报时间：
序号 姓名 单 位 职务 联系电话（手机及工作座机） 从事监察工作时间 监察员证号 取证后累计接受培训学时 备注 附件2
特种设备安全监察员考核报名表
填报单位： 填报日期：
序号 姓名 身份证号 工作单位 是否安全监察职能所在部门 性别 学历 专业 职务 从事特种设备安全监察工作年限 特种设备知识培训时间（学时） 备注 附件3
特种设备安全监察员申请表
申请日期：
姓 名 身份证编号 照
片 职 务 电 话 所在省、市、县（区） 申请类别 所在区（县） 学 历 毕业学校 所学专业 工作单位 所在部门 从事特种设备生产、使用、检验检测、安全监察工作年限 通信地址 邮政编码 工 作 简 历 时 间 工 作 单 位 职 务 持证情况 序号 项目 有效日期 审批机构 证书编号 奖 惩 情 况 奖惩主要内容 奖惩日期 奖惩机构 培 训 情 况 序号 培训内容 培训时间（学时） 培训单位 培训成绩 工作单位意见
（印章）
日期： 省级监察机构意见
（印章）
日期： 备注 说明：
1．填写工作单位、工作简历请详细注明所在部门（如所在的处、科、股等）。
2．填写毕业学校、工作单位请用规范全称。
3．申请类别，填B。
4．持证情况栏中应填写与执法、检验检测相关的证件持有情况。
5． 职务为局长的，请在备注栏中注明是否为安全监察部门主管局
6．递交申请书时，请附学历证明复印件，另交一寸近期免冠彩照两张。
如有其它需要声明的事项，请在备注栏中填写清楚。
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