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北京大学专业技术职务确认审批表 姓 名 工作证号 校内单位 现任职务 拟确认职务 填表日期 年 月 日 姓名 性别 出生年月 民族 参加工作 时间 调入学校 时间 何时从何国回国 定居 现职务及任职时间 拟确认职务 最后学历 年 月 日 毕（肄）业于 学校 专业（修业 年） 学历： 学位： 最高学位 年 月于 大学/学院 系/院获 学位 本 人 总 结 （简要介绍任现职以来的思想政治表现、教学、科研、临床工作情况及代表作，可另附页） －1－ 科室(系)全面审查意见（包括思想政治条件、工作态度、业务水平及能力） 公 章 负责人签名______________ 年 月 日 院学术委员会意见 经审议同意推荐确认 职务。 院学术委员会主任委员签名 年 月 日 总人数 到会 人数 表 决 结 果 备 注 同意 人数 不同意 人数 弃权人数 院系党政联系会议意见 经审议同意推荐确认 职务。 党政联席会议负责人签名 单位盖章 年 月 日 －2－ 学科评审组意见 经审议同意确认 职务。 _________学科评议组组长签名______________ 年 月 日 总人数 到会人数 表 决 结 果 备 注 同 意 人 数 不同意人 数 弃权 人 数 医学部学术委员会意见 经审议同意推荐确认 职务。 公 章 评审委员会主任签名______________ 年 月 日 总人数 到会人数 表 决 结 果 备 注 同 意 人 数 不同意 人 数 弃权 人 数 校学术委员会意见 经审议同意确认 职务。 校学术委员会主任签名 年 月 日 总人数 到会人数 表 决 结 果 备 注 同 意 人 数 不 同 意 人 数 弃权 人 数 校长办公会意见 经审议批准确认 同志 职务。 校长 学校公章 年 月 日 －3－