基発第0930001号-wakayama.docVIP

労働条件通知書 年　　月　　日 　　　　　　　　　　殿 事業場名称?所在地 使用者職氏名 契約期間 期間の定めなし、期間の定めあり（　　年　　月　　日～　　年　　月　　日） ※以下は、「契約期間」について「期間の定めあり」とした場合に記入 １　契約の更新の有無 　[自動的に更新する?更新する場合があり得る?契約の更新はしない?その他（　　　）] ２　契約の更新は次により判断する。 　　?契約期間満了時の業務量　　　?勤務成績、態度　　　　?能力 　　?会社の経営状況　?従事している業務の進捗状況 ?その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） 就業の場所 従事すべき 業務の内容 始業、終業の時刻、休憩時間、就業時転換((1)～(5)のうち該当す るもの一つに○を付けること。)、所定時間外労働の有無に関する事項 １　始業?終業の時刻等 　(1) 始業（　　　時　　　分）　終業（　　　時　　　分） 　【以下のような制度が労働者に適用される場合】 　(2) 変形労働時間制等；（　　）単位の変形労働時間制?交替制として、次の勤務時間の組み合わせによる。 　始業（　時　分） 終業（　時　分） （適用日　　　　　） 　始業（　時　分） 終業（　時　分） （適用日　　　　　） 　始業（　時　分） 終業（　時　分） （適用日　　　　　） (3) ????????制；始業及び終業の時刻は労働者の決定に委ねる。 （ただし、??????????（始業）　時　分から 時　分、 （終業）　時　分から　 時　分、 　　　　　　　　　 　 ????? 　時　分から　 時　分） 　(4) 事業場外みなし労働時間制；始業（　時　分）終業（　時　分） 　(5) 裁量労働制；始業（　時　分） 終業（　時　分）を基本とし、労働者の決定に委ねる。 ○詳細は、就業規則第　条～第　条、第　条～第　条、第　条～第　条 ２　休憩時間（　　）分 ３　所定時間外労働の有無 （　有　（１週　　時間、１か月　　時間、１年　　時間），無　） ４　休日労働（　有　（１か月　　日、１年　　日），　無　） 休　　　日 及び 勤　務　日 ?定例日；毎週　　曜日、国民の祝日、その他（　　　　　　　　　） ?非定例日；週?月当たり　　日、その他（　　　　　　　　　　） ?１年単位の変形労働時間制の場合－年間　　日 （勤務日） 毎週（　　　　　　）、その他（　　　　　　） ○詳細は、就業規則第　条～第　条、第　条～第　条 休　　　暇 １　年次有給休暇　６か月継続勤務した場合→　　　　　日 　　　　　　　　　継続勤務６か月以内の年次有給休暇　（有?無） 　　　　　　　　　→　か月経過で　　日 　　　　　　　　　時間単位年休（有?無） ２　代替休暇（有?無） ３　その他の休暇　有給（　　　　　　　　　　） 　　　　　　　　　無給（　　　　　　　　　　） ○詳細は、就業規則第　条～第　条、第　条～第　条 （次頁に続く） 賃　　　金 １　基本賃金　イ　月給（　　　　　円）、ロ　日給（　　　　　円） 　　　　　　　ハ　時間給（　　　　円）、 　　　　　　　ニ　出来高給（基本単価　　　 円、保障給 　 　円） 　　　　　　　ホ　その他（　　　　　円） 　　　　　　　ヘ　就業規則に規定されている賃金等級等 ２　諸手当の額又は計算方法 　　イ（　　手当　　　　円　／計算方法：　　　　　　　　　　　） 　　ロ（　　手当　　　　円　／計算方法：　　　　　　　　　　　） ハ（　　手当　　　　円　／計算方法：　　　　　　　　　　　） 　　ニ（　　手当　　　　円　／計算方法：　　　　　　　　　　　） ３　所定時間外、休日又は深夜労働に対して支払われる割増賃金率 イ　所定時間外、法定超　月６０時間以内（　　　）％ 　　　　　　　　　　　　　　月６０時間超　（　　　）％ 　　　　　　　　　　所定超　（　　　）％ 　　ロ　休日　法定休日（　　　）％、法定外休日（　　　）％ 　　ハ　深夜（　　　）％ ４　賃金締切日（　　　）－毎月　日、（　　　）－毎月　日 ５　賃金支払日（　　　）－毎月　日、（　　　）－毎月　日 ６　賃金の支払方法（　　　　　　　　　　　　） ７　労使協定に基づく賃金支払時の控除（無　，有（　　　）） ８　昇給（　有（時期、金額等　　　　　　　　）　，　無　） ９　賞与（　有（時期、金額等　　　　　　　　）　，　無 ） 10　退職金（　有（時期、金額等