母亲对胎儿的影响_培训课件.pptVIP

母亲对胎儿的影响有哪些？ 影响胎儿正常发展因素的学说—胎教 古代医学：“调情志，忌房事，节饮食，适劳逸，慎寒温，戒生冷”。 教育者倡导：怀孕的母亲应有何种环境，受何种教育，保持何种情绪，吸收何种营养等元素，来间接地影响胎儿的正常发展。 胚胎生理学的研究认为，妊娠中期的胎儿中耳在母腹中已能听到外界的声音，并能对声音刺激作出反应。胎儿对母亲的心跳声、血流声尤为敏感，对外界的动觉刺激或光刺激等也能发生反应。 （一）母亲的自身条件对胎儿的影响 （1）年龄 从18岁开始，持续30年时间是妇女的生育期。 综合各种情况考虑,我国妇女23、24~28、29岁生孩子最好。 孕妇年龄超过35岁，新生儿发生唐氏综合症的机会增加。孕妇35岁以后生第一胎，难产机会增加。 18岁以下，特别是15岁以下的孕妇产生低重儿、死胎或者出现分娩困难等机会均高于正常年龄的孕妇。 （2）体重 体重超过正常体重的25%的肥胖母亲患高血压的比例高，其血压随着怀孕的月份递增而逐渐升高，最终母亲无法承受胎儿，胎儿不得不提前取出。 过瘦的母亲往往缺乏营养，怀孕后容易出现贫血、肌痉挛和甲状腺肿三种疾病，影响胎儿的智力与体格发育。 （3）身高 母亲的身高过矮，即140cm左右的身材，会影响胎儿的正常发育。过矮的母亲骨架过小，骨盆也会过小，会限制胎儿的正常发育。 （4）孕史 一般认为，孕史超过四次的妇女再怀孕时就会有一定的危险性，孩子更可能是低重儿，甚至是死胎。 （5）凝血素 人类体内存在两种凝血因子：Rh阳性和Rh阴性。一个人的红血球能和Rh抗体凝集成块的称为Rh阳性，不能凝集成块的称为Rh阴性。 研究表明，患有溶血症胎儿的母亲通常是Rh阴性，而孩子的父亲和孩子自己是Rh阳性。孩子的少量Rh阳性细胞进入母体，刺激母亲产生抗体。这些抗体达到一定浓度时，就会进入胎儿体中，使胎儿的血红细胞凝集或者破坏，造成胎儿各种异常或者死亡。 新生儿溶血症往往在第二胎以后的Rh阳性胎儿中产生，患上这种病的胎儿，一般会在出生后不久死亡或者终生耳聋和大脑麻痹等。 （6）疾病 如果一个母亲的血液里含有艾滋病毒，病毒可能会在怀孕、分娩或者产后通过母乳等途径进入胎儿的血液中。 如果女性在怀孕11周之前感染风疹，则可能导致婴儿的失聪和心脏缺陷。 患糖尿病的妇女的后代出现先天缺陷的可能性高，尤其是心脏和脊髓缺陷的可能性是其他女性后代的2-5倍。 藏匿于牛、羊、猪等身体或者猫的肠道中的寄生虫会引发传染病，即弓形体病。这种病发生在孕妇身上，尤其是妊娠的第二阶段或者第三阶段时，就会导致婴儿大脑缺陷，严重的视力受损、癫病、流产、死产或者其他方式的婴儿死亡。 （二）孕妇的营养对胎儿的影响 母亲的营养与胎儿的发育，有着极为密切的关系。孕妇的营养需要，不管对孕妇的本身还是对胎儿的生长发育，都起着十分重要的作用。在整个妊娠期，如果孕妇的营养供应不足，不仅孕妇容易得病，而且所生的婴儿也常常比较瘦小，容易感染疾病，造成先天不足。何况，产后母亲还要以营养丰富的乳汁哺育婴儿。所以，母亲的营养，还关系到婴儿的后天发育。 1、孕妇的营养与新生儿的出生体重 胎儿的生长发育完全依赖于母体供给营养，胎儿营养的好坏不仅关系着胎儿的生长发育，而且关系着人的一生。母亲严重营养不良会造成低体重儿。低体重儿和新生儿死亡有较高的相关（Koch,1983） 出生体重（克） 死亡人数的% 低体重儿 1000或以下 92 1000~1500 55 1501~2000 21 2001~2500 6 正常体重儿 2501~3000 2 3001~4500 1 2、孕妇的营养与胎儿的脑发育 孕妇的营养不良对胎儿的脑及神经系统发育影响的程度与脑组织发育阶段有密切的关系，如在脑组织细胞分裂增殖阶段，营养不良可使细胞分裂减慢等。 针对3个月至3岁婴儿进行智力测验显示，在怀孕期间，若母亲严重营养不良，其婴儿的智商明显低于其他儿童（Shaffer,1985） 3、孕妇的营养与畸形 孕期某些营养素缺乏或过多，有导致婴儿先天性畸形的危险。怀孕早期缺乏锌或叶酸，胎儿可能发生神经管畸形，其中尤其以无脑儿和脊柱裂为最严重；孕期摄入过多的维生素A，也可能导致婴儿先天性畸形，以脑膨出和脊柱裂多见。 4、孕妇的营养与自然流产 流产原因有多种，其中母体有严重营养不良或贫血都可导致流产，这主要是与孕妇维生素E供给情况有关。正常孕妇血清维生素E水平随孕期增加而升高，自然流产妇女血清维生素E水平下降，流产次数多者血清维生素E水平更低。 讲究孕妇营养，主要是补充足够的蛋白质、维生素和矿物质。 蛋白质是制造和修补身体组织的主要原料，胎儿发育的过程则是脑细胞形成的关键时刻，如果缺乏蛋白质就会影响脑的发育，日后难于弥补，将形成