医学原虫寄生虫学_培训课件.ppt

实验室诊断 病原学 诊断性穿刺：骨髓80％安全 体外培养或动物接种 免疫学 血清学反应 流行情况 分布：长江以北 传染源：病人及病畜 媒介：中华白蛉 我国黑热病的分布 人源型(平原区) 青壮年 家栖白蛉 山东 犬源型(丘陵区) 10y儿童 野栖白蛉 青海 自然疫源型 2y幼儿 野栖白蛉 新疆 （荒漠区） 野生动物 传播媒介 家栖型：中华白蛉 长管白蛉 野栖型：硕大白蛉 吴氏白蛉 白蛉的生态特点 体型小,全身披毛,翅竖立 活动范围小,跳跃式,30m 生活史周期长 对杀虫剂敏感 防治原则 治疗患者，病犬：5价锑， 高效低毒 97.4% 捕杀保虫宿主 消灭白蛉 个人防护 防治成就的原因 治后获消除性免疫 有治疗特效药 白蛉生态弱点，对杀虫剂无 抗性，易控制 * * Another example of a Giardia lamblia troph.? The two nuclei are easy to see in this image.? (Original image from a Japanese language site tentatively titled Internet Atlas of Human Parasitology. 来源 /~parasite/giardia.html * Giardia lamblia cyst; approximate size = 14 μm.? The nuclei and axostyles are clearly visible. 来源 /~parasite/giardia.html * G.lamblia trophozoite: life cycle. http://www.cdfound.to.it/html/ * * * * * 来源 http://www.cdfound.to.it/html/lei1.htm * 二、致病（ Pathogenesis ） 耐格里属 棘阿米巴属 原发性阿米巴 角膜炎,阿米巴 脑膜脑炎 脑膜脑炎 起病急,病情重 病程长,预后 死亡率高 稍佳 三、诊断（ Diagnosis ） 脑脊液或病灶穿刺液涂片 穿刺物培养 血清学辅诊 （可以鉴定种株） 四、防治（Prevention and treatment ） 药物：两性霉素、 庆大霉素 加强水源管理 隐形眼镜注意消毒卫生 蓝氏贾第鞭毛虫 Giardia lamblia 一、形态(Morphology) 1.滋养体（trophozoite）： 半个梨形 腹面凹陷呈两个吸盘 泡状核1对 四对鞭毛 营二分裂繁殖 Another example of a Giardia lamblia troph.? The two nuclei are easy to see in this image.? 2.包囊(cyst)： 椭圆形 囊壁较厚 2－4个核 可见鞭毛根丝状物 The nuclei and axostyles are clearly visible. 二、生活史（life cycle） cyst-trophozoite-cyst Infection stage: 4 nuclei cyst Parasitic site：duodenum Excrement stage：cyst/ trophozoite 三、致 病（Pathogenesis） 机制：机械阻隔、损伤 临床类型（clinical types） 1.带虫者(carrier)：无症状 2.急性期：腹痛，水泻为主 吸收不良综合征 3.慢性期：周期性稀便 四、诊 断（Laboratory diagnosis) 粪便直接涂片法：trophozoite 粪便涂片碘染色：cyst 十二指肠引流液：trophozoite 五、流 行（Epidemiology） 世界性分布， 儿童成人 传染源：患者、带虫者 包囊抵抗力大，易污染水体 旅游者不洁饮水易被感染 六、防 治（Control） 预防为主：饮水卫生 Treatment： 甲硝唑(metronidazole) 医学鞭毛虫主要种类 虫 种