孕早期保健知识_培训课件.ppt

产前检查 孕早期要建立孕产妇保健册 目的：胎儿的发育、安危 母亲的健康 检查时间： 12周前——1次 13周起——1次/4周 28周起——1次/2周 36周起——1次/1周 40周后——1次/3天 41周后——住院待产 产检安排 孕早期的检查要点 1.及早确定是否怀孕：尿HCG测定或行B超排除宫外孕。 2.身体检查： 测量血压、体重； 常规妇科检查（孕前3个月未做者）； 胎心率测定（采用多普勒听诊，妊娠12周左右）。 必查项目： ⑴血常规； ⑵尿常规； ⑶血型（ABO和Rh）； ⑷肝功能； ⑸肾功能； ⑹空腹血糖； ⑺HBsAg；⑻梅毒螺旋体；⑼HIV筛查。（注：孕前6个月已查的项目，可以不重复检查） 孕早期注意事项 ----远离致畸因素 从受精卵形成开始，细胞就不停地开始分化了，主要以细胞分裂为主，孕早期是胚胎发育非常敏感的时期。 在此期间，如果受到疾病、外界不良因素（如药物、辐射、污染等）影响，非常容易导致胎儿发育的畸形。 戒烟 吸烟-----流产、早产、死产、胎盘损害、出生体重低、畸胎。 戒酒 酒精------（酒精综合征）精神发育迟缓、生长发育缓慢、脑和神经系统损坏。死产。 远离放射线 X线——小头畸形、小眼球、先天性白内障、色素性视网膜变性 远离有毒物质 工业生产过程中排出的有害气体：二氧化硫、二氧化碳、一氧化碳、氟等 重金属：汞、铬、铅、砷、镉等 农药：DDT等 石油及石油化工产品 油漆 ————畸胎、流产、早产等 避免感染 1.流行性感冒——先心、兔唇 流行性感冒伴高热——无脑儿、脊柱裂、流产、死胎、出生后智力低下、记忆力和反应能力明显降低。 2.风疹病毒——白内障、耳聋及心血管系统缺陷（CRS三联症），其它症状多种多样，几乎涉及全身各系统各组织器官。 3.弓形体——死胎、畸形或患先天性弓形体病（脑积水、脑钙化灶、脉络膜视网膜炎以及精神神经运动障碍等） 如何被感染？当人吃了生肉、生乳、生蛋或被猫、狗的粪便污染的食品，或与动物密切接触后，会被传染。 避免高温环境 桑拿浴、中暑、高温作业——中枢神经系统受损致畸形、低能儿。 慎用家电 电热毯的磁场——致畸 轻微的触电——死胎 微波炉劣质或使用不当接触微波——致畸、流产 慎用药物 任何药物的运用均应在医生的指导下进行，不可滥用或听信秘方、偏方。 节制房事 尽量减少性生活 有习惯性流产或先兆流产的，要禁止性生活 孕早期膳食要点 平衡各种营养素，不要因营养缺乏或过多而致胎儿畸形，如进食很好，除补充叶酸外不宜过多补充营养素 如果呕吐严重，一定要查尿酮体，如果阳性则需要输液纠正，否则酮体可影响胎儿发育。 孕早期胚胎生长速度较缓慢，所需营养与孕前没有太大的差别 ①按照孕妇的喜好，选择促进食欲食物。 ②选择容易消化的食物以减少呕吐，如粥、面包干、馒头、饼干、甘薯等 。 ③想吃就吃，少食多餐。可以减轻呕吐，增加进食量。 ④为防止酮体对胎儿早期脑发育的不良影响，孕妇完全不能进食时，也应静脉补充至少150g葡萄糖。 ⑤为避免胎儿神经管畸形，在计划妊娠时就开始补充叶酸400～600?g/d。 膳食构成和营养建议 主食（大米、面粉、小米、玉米面、杂粮）达到300克 豆类及豆制品如豆浆250毫升、豆腐50～100克 牛奶或酸奶200—250毫升 蔬菜和水果500～600克 蛋类25～50克，肉禽鱼类50～100克，油脂类20克 可加些干果类食品作为零食如瓜子、花生、核桃等。 孕早期保健要点 1.远离不良的工作生活环境，避免接触有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等），避免密切接触宠物。 2.选择舒适的服装 保持平和的心境 3.少用手机 最好不染发 少化妆 4.丈夫的配合（做家务 陪散步 共学习 戒烟 多理解） 5.继续补充叶酸0.4-0.8mg/d至孕3个月，有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素。 6.慎用药物，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 7.必要时，孕期可接种破伤风或流感疫苗。 孕早期出现异常情况的处理 正确处理先兆流产 孕早期阴道出血、腹痛的诊治 正确处理先兆流产 胎儿发育异常易发生自然流产。 自然流产是对胎儿发育异常的淘汰。遇先兆流产患者应分析是否母体因素不足表现等；如非母体因素即考虑胎儿因素，保胎应慎重，如未流产应认真观察，以免保住异常儿。 孕早期阴道流血、腹痛的诊治 鉴别是先兆流产，水泡状胎块或异