大脑的解剖.ppt

位于外侧裂的下方，顶枕裂前方 颞上回 颞中回 颞下回 图2-1 左侧大脑半球外侧面结构及功能区 （三）颞叶（temporal lobe） 解剖结构及生理功能 ① 感觉性语言中枢（Wernicke 区）： 位于优势半球颞上回后部 ② 听觉中枢： 位于颞上回中部及颞横回 ③ 嗅觉中枢： 位于钩回和海马回前部，接受双侧嗅觉纤维的传入 （三）颞叶（temporal lobe） 解剖结构及生理功能 与记忆、联想和比较等高级神经活动有关 ④ 颞叶前部： 此区域属边缘系统，海马是其中的重要结构，与记忆、精神、行为和内脏功能有关 ⑤ 颞叶内侧面： （三）颞叶（temporal lobe） 解剖结构及生理功能 颞叶病变时主要引起听觉、语言、记忆及精神活动障碍 1. 优势半球颞上回后部（Wernicke区）损害 患者能听见对方和自己说话的声音，但不能理解说话的含义，即感觉性失语（Wernicke aphasia） （三）颞叶（temporal lobe） 病损表现及定位诊断 * * 中枢神经系统（central nervus system，CNS）包括脑和脊髓，脑分大脑、间脑、脑干和小脑等部分，脊髓由含有神经细胞的灰质和含上、下行传导束的白质组成。不同的神经结构受损后，其临床症状各有特点。 * 点击此图，可连接FLASH * 点击图2-1，可连接放大图像，点击放大图像，可连接FLASH * 点击图2-1，可连接放大图像，点击放大图像，可连接FLASH * 强握反射（palmchin reflex）是指物体触及患者病变对侧手掌时，引起手指和手掌屈曲反应，出现紧握该物不放的现象； 摸索反射（groping reflex）是指当病变对侧手掌被物体触及时，该肢体向各方向摸索，直至抓住该物紧握不放的现象。 * 顶叶（parietal lobe）位于中央沟后、顶枕沟前和外侧裂延线的上方。 前面以中央沟与额叶分界，后面以顶枕裂和枕前切迹的连线与枕叶分界，下面以外侧裂与颞叶分界。中央沟与中央后沟之间为中央后回，为大脑皮质感觉区。 中央后回后面有横行的顶间沟，将顶叶分为顶上小叶和顶下小叶。 顶下小叶由围绕外侧裂末端的缘上回和围绕颞上沟终点的角回组成 。 * 顶叶主要有以下功能分区： ① 皮质感觉区：中央后回为深浅感觉的皮质中枢，接受对侧肢体的深浅感觉信息，各部位代表区的排列也呈“倒人状”（图2-4），头部在下而足在顶端。顶上小叶为触觉和实体觉的皮质中枢。 * ② 运用中枢：位于优势半球的缘上回，与复杂动作和劳动技巧有关。 ③ 视觉性语言中枢：又称阅读中枢，位于角回，靠近视觉中枢，为理解看到的文字和符号的皮质中枢。 * 2.优势半球颞中回后部损害：患者对于一个物品，能说出它的用途，但说不出它的名称。如对钥匙，只能说出它是“开门用的”，但说不出“钥匙”名称。如果告诉他叫“钥匙”，能复述，但很快又忘掉，称之为命名性失语（anomic aphasia）。 * 边缘叶（limbic lobe）由半球内侧面位于胼胝体周围和侧脑室下角底壁的一圈弧形结构构成，包括隔区、扣带回、海马回、海马旁回和钩回（图2-2、2-3）。边缘叶与杏仁核、丘脑前核、下丘脑、中脑被盖、岛叶前部、额叶眶面等结构共同组成边缘系统。 大脑的解剖 中枢神经系统 脑 大 脑 间 脑 脑 干 小 脑 脊髓 上、下行传导束 灰质 Central nervous system, CNS 概 述 一、大脑半球 二、内囊 三、基底神经节 四、间脑 六、小脑 七、脊髓 五、脑干 一、大脑半球 （Cerebral Hemisphere） 图2-1 左侧大脑半球外侧面结构及功能区 额叶、顶叶、颞叶和枕叶 岛叶 扣带回 边缘叶 海马回 钩回 杏仁核 丘脑前核 下丘脑 边缘系统 大脑半球 一、大脑半球 概 述 优势半球 在语言、逻辑思维、分析综合及计算功能等方面占优势 多位于左侧，只有一小部分右利手和约半数左利手者可能在右侧 非优势半球 多为右侧大脑半球，主要在音乐、美术、综合能力、空间、几何图形和人物面容的识别及视觉记忆功能等方面占优势 一、大脑半球 概 述 占大脑半球表面的前三分之一，位于外侧裂上方和中央沟前方，是大脑半球主要功能区之一（图2-1） （一）额叶（frontal lobe） 解剖结构及生理功能 额叶的主要功能与精神、语言和随意运动有关。其主要功能区包括： 位于皮质运动区前方