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第02章 食物的消化吸收与排泄
食物是营养素的载体,人体在进行新陈代谢的过程中,不仅要从外界摄取氧气,还要不断地从食物中摄取各种营养素。这些营养素,特别是蛋白质、脂肪、碳水化合物,都是大分子的有机化合物,人体不能直接利用,必须先在消化道内经过分解,转变成结构简单的小分子物质,才能透过消化道黏膜的上皮细胞,进入血液循环,供人体组织利用。食物在消化道内的分解过程,称为消化。经过消化后的小分子物质透过消化道黏膜进入血液或淋巴的过程,称为吸收。 食物的消化与吸收过程是在消化系统内进行的。消化系统按其功能可分为消化道与消化腺两部分。人体的消化道由不同的消化器官相延续而成,包括口腔、食道、胃、小肠、大肠等。消化腺主要由唾液腺、胰腺和肝脏组成。 当开始进食或准备进食时,消化系统就在神经和体液的调节下进行工作,对食物进行消化与吸收。 在正常情况下,人体的消化道不断地进行有规律的、缓慢的运动,这种运动方式称为蠕动。通过口腔的咀嚼和消化道的蠕动,将大块的食物改变为小块的食糜,这一过程称为机械消化;在消化道内,食糜与消化腺所分泌的消化液充分混合,并将大分子营养素分解为小分子,这一过程称为化学消化。只有将大分子营养素分解为小分子营养素后才能被人体吸收。食物的机械消化、化学消化以及人体吸收过程可以同时进行。 吸收后的营养素在体内参与代谢,会产生一些代谢产物,将这些物质排出体外的过程,称为排泄。 口腔位于消化道的最前端,是食物进入消化道的门户。口腔内参与消化的器官主要有牙齿、舌和唾液腺。 牙齿:是人体最坚硬的器官,通过牙齿的咀嚼,食物由大块变 成小块。 舌:在进食过程中,舌使食物与唾液混合,并将食物向咽喉部 推进,用以帮助食物吞咽;同时舌是味觉的主要器官。 唾液腺:人的口腔内有三对大的唾液腺:腮腺、舌下腺、颌下 腺,还有无数散在的小唾液腺,唾液就是由这些唾液腺 分泌的混合液。 唾液为无色、无味、近于中性的低渗液体,其中的水分约占99.5%。唾液的作用有: 1、湿润与溶解食物,引起味觉; 2、清洁和保护口腔,当有害物质进入口腔后,唾液可起冲洗、稀释及中和作用,其中的溶菌酶可杀灭一部分进入口腔内的微生物; 3、可使食物便于吞咽; 4、唾液中的淀粉酶可对食物中的淀粉进行简单的分解产生部分麦芽糖,但这一作用很弱,且唾液淀粉酶仅在口腔中起作用,当进入胃与胃液混合后,pH值下降,此酶迅速失活。 食物在口腔内主要进行的是机械消化,伴随少量的化学消化,且能反射性地引起胃、肠、胰、肝、胆囊等器官的活动,为以后的消化作准备。 食团通过吞咽进入食管后,在食团的机械刺激下,位于食团上端的平滑肌收缩,推动食团向下移动,而位于食团下方的平滑肌舒张,这一过程的往复,使食团进入胃。 胃位于左上腹,是消化道最膨大的部分,其上端通过贲门与食管相连,下端通过幽门与十二指肠相连。胃的肌肉由纵状肌和环状肌组成,内衬黏膜层。肌肉的舒缩形成了胃的运动,黏膜层则具有分泌胃液的作用。 (一)胃的运动 胃的运动形式有以下三种。 1、容受性舒张:胃在充盈的状态下体积可增大到1~1.5L,使胃可以很容易地接受食物而不引起胃内压力的增大。其生理意义是使胃的容量适应于大量食物的涌入,以完成储存和预备消化食物的功能。 2、紧张性收缩:进食后,胃就开始了它的持续较长时间的紧张性收缩。在消化过程中,紧张性收缩逐渐加强,使胃腔内有一定压力,这种压力有助于胃液渗入食物,并能协助推动食物向十二指肠移动。 3、蠕动:其作用是使食物与胃液充分混合,以利胃液的消化作用,并把食物以最适合小肠消化和吸收的速度向小肠排放。 胃液为透明、淡黄色的酸性液体,pH值为0.9~1.5。胃液中含有胃酸、胃蛋白酶、黏液、内因子等。 1、胃酸:由胃黏膜的壁细胞分泌。其作用有:①能维持胃内的酸性环境,为胃内的消化酶提供最合适的pH值,并使钙、铁等元素处于游离状态,利于吸收;②激活胃蛋白酶原,使之转变为有活性的胃蛋白酶;③提高食物中蛋白质变性的程度,使其更容易被消化酶所分解;④另外,强酸的环境还能杀灭随同食物进入胃内的微生物。 2、胃蛋白酶:是由胃黏膜的主细胞以不具活性的胃蛋白酶原的形式分泌的,胃蛋白酶原在胃酸的作用下转变为具有活性的胃蛋白酶。胃蛋白酶可对食物中的蛋白质进行简单分解,主要作用于含苯丙氨酸、色氨酸、酪氨酸的氨基参与形成的肽键,形成比较短的肽链,但很少形成游离氨基酸,当食糜被送入小肠后,随pH值升高,此酶迅速失活。 3、黏液:黏液的主要有机成分为糖蛋白。它覆盖在胃细胞膜的表面,具有润滑作用,使食物易于通过;同时还保护胃黏膜不受食物中
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