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第一章细胞组织的适应和损伤1
第一章 细胞和组织的适应与损伤Adaptation and injury of cell and tissue (二)分类 1、生理性萎缩 2 、病理性萎缩 局部性萎缩:营养不良性 压迫性 废用性 去神经性 内分泌性 第二节 细胞、组织的损伤 一、原因 (一) 缺氧 (二) 化学物质和药物 (三) 物理因素 (四) 生物因素 (五)免疫反应 (六) 遗传缺陷 (七) 营养失衡 (八) 其他 二、发生机制 (一) 缺血和缺氧损伤机制 1 、可逆性损伤 2、不可逆性损伤 (二) 自由基介导的细胞损伤 1、概念 2、自由基对细胞的损伤 (三) 化学损伤机制 * * 第一部分大纲要求度 掌握:萎缩、肥大、增生、化生的概念 和基本病变 变性的概念、类型及病理特点 熟悉:萎缩、肥大、增生、化生的类型 了解:细胞和组织损伤的发生机制 第一节 适 应 一、萎缩(atrophy) (一)概念: 萎缩是指已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小,可伴发实质细胞数量减少。 易混概念:假性肥大 发育不全、不发育 复旧 萎缩(atrophy) (三) 萎缩细胞、器官的改变 1、形态学改变 脑萎缩(atrophy of brain ) 脑萎缩(atrophy of brain ) 肾盂积水 心脏萎缩 ( nephrydrosis ) (atrophy of heart ) 2 、代谢改变 3 、机能改变 (四) 结局 轻者可恢复,重者细胞死亡。 二、肥大(hypertrophy) (一)概念: 细胞、组织和器官体积的增大, 常伴细胞数量增多, 多与增生并存。 (二) 分类:生理性和病理性 (三) 细胞、器官的改变 1、形态学改变 2、代谢改变 3、机能改变 (四) 结局 心肌肥大(hypertrophy of heart) 心肌肥大(hypertrophy of heart) 心肌肥大(hypertrophy of heart) 心肌肥大(hypertrophy of heart) 心肌肥大(hypertrophy of heart) 三、增生(hyperplasia) (一)概念: 实质细胞的数量增多,增生可导致组织、器官的增大。 (二)原因 (三)增生的改变 1、形态学改变 2、代谢 3、机能 (四) 结局:可复性改变 四、化生(metaplasia) (一)概念: 一种分化成熟的细胞受刺激因素的作用 为另一种分化成熟 细胞所取代的过程。 (二)类型: 鳞状上皮化生 肠上皮化生 间叶组织化生 (三)意义 柱状上皮基底层的贮备细胞分裂、增生,并分化成鳞状上皮。 鳞状上皮化生(子宫颈)squamous metaplasia 鳞状上皮化生(子宫颈)squamous metaplasia 肠上皮化生(Intestinal metaplasia ) 肠上皮化生(Intestinal metaplasia ) 柱状上皮化生(cylindrical epithelium metaplasia ) 骨化生(Osseous metaplasia ) 三、形态学改变 (一)变性(degeneration): 细胞或细胞间质受损伤后因代谢障碍所致的某些可逆性形态学改变,表现为细胞浆或间质内出现异常物质或异常增多的正常物质的蓄积,常伴功能下降。 1、细胞水肿(cellular swelling) (1)好发部位 (2)原因和发生机制 (3)病理变化 (4)转归 细胞水肿(cellular swelling)
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