功能障碍低频脉冲电刺激仪ES-420 详解.ppt

多功能低频脉冲电刺激仪ES-420 Multi-functional ES-420 Multi-functional 多功能低频脉冲治疗仪 日本伊藤公司必威体育精装版推出的新一代低频脉冲治疗仪ES-420，是一款汇聚了日本伊藤公司80多年产品开发科技和临床开发经验的CE认证产品。它在一块小小的集成芯片里面融入了众多的治疗预设程序,既可根据疾病种类自由设定参数，也可便捷地调用预设程序开展治疗。其使用价值远远超出了以往人们对低频治疗仪的临床认识。 ES-420 Multi-functional 多功能低频脉冲治疗仪 EMS肌电刺激(包括FES功能性电刺激疗法和NES神经肌肉电刺激疗法) FES-功能电刺激疗法 用低频脉冲电流作用于丧失功能的器官或肢体，以代替或纠正其功能的一种治疗方法。 NES-神经肌肉电刺激疗法 应用低频脉冲电流刺激神经肌肉来治疗的方法。 TENS-经皮神经电刺激 用特定的低频脉冲电流作用于体表，刺激感觉神经达到镇痛的治疗方法。 MCR-微电流 由于输出电流为uA级，所以没有明显的感觉。 FES:功能性电刺激疗法 FES 当上神经元受损时，下神经元是完好并且通路存在、有应急功能。但由于失去上神经元的信号，不能产生肌肉的正常收缩，这是给予适当的电刺激即可产生相应的肌肉收缩，补偿丧失的肌肉运动，同时也刺激传入神经，经脊髓投射到高级中枢，促进肢体功能康复。 临床应用：适用于偏瘫、脑瘫、截瘫时下肢及手功能障碍，马尾或脊髓损伤后的排尿功能障碍、吞咽功能障碍。 NES 神经肌肉电刺激疗法 治疗作用： 促进血液循环、减轻肌肉失水和电解质紊乱，缓解病肌的萎缩、痉挛的发生及抑制肌肉的纤维化和硬化。 加强神经的再生和传导功能恢复，促进病肌恢复收缩功能。 刺激痉挛肌的拮抗肌，使拮抗肌强直收缩，痉挛肌张力下降。 交替刺激痉挛肌和拮抗肌时，引起肌梭和腱器反射，通过交互抑制，使痉挛肌抑制、松弛，拮抗肌兴奋、张力增高，从而使伸屈肌张力平衡。 临床应用：失神经电刺激适用于下运动神经元麻痹；痉挛肌电刺激适用于偏瘫、脑瘫、截瘫引起的痉挛性瘫痪、多发性硬化。 电刺激参数 对于增加肌力的疗法而言，电刺激参数设置如下：脉冲宽度200-500 μsec，持续治疗时间3－15秒。静息时间一般为治疗时间的2到5倍。对于增强靶肌力量的疗法，如能产生最大自主收缩(MVC)，静息时间为持续治疗时间的4到5倍。但是，如果由于肌力减退或疼痛不能产生MVC，要减少静息时间以增加训练时间的倍数。对于肌力耐力训练的疗法，静息时间需要调到持续刺激时间的1到3倍。每天治疗1到2次，每次治疗时间为10到20分钟。一个疗程为4-6天的治疗。要达到令人满意疗效一般需要4到6个疗程。 TENS：经皮神经电刺激疗法 TENS的治疗作用 经皮神经刺激的镇痛作用明显，可缓解各种急、慢性疼痛，治疗外周神经和急性疼痛时电流频率要求较高，治疗中枢神经和慢性疼痛时电流频率要求较低。 临床应用：适用于各种疼痛，如神经痛、伤口痛、关节痛、头痛、损伤痛、残端通、幻肢痛、及骨折和伤口愈合不良的疼痛。 机制及其效果 电刺激参数 应用TENS的电刺激参数设置如下：刺激脉宽50-250usec；刺激频率1-150Hz。每日2到3次治疗，单次治疗不少于10分钟。一个疗程为每周3-5次，通常需要治疗2-3周 MCR：微电流 MCR MCR或微电流电刺激（MES）是一种低强度直流电作用于人体的电刺激治疗方式。一般来说，在电刺激治疗时电流的使用强度是毫安。在MCR，使用的电刺激强度为微安。因为微电流的刺激在感觉神经的阈值以下，MCR又被看作为无感觉电流的治疗。由于这个强度很低，微电流被认为能穿过皮肤表面或低阻抗的血管。MCR最主要的疗效是加速损伤组织的愈合。 I. 机制 II. 效果 Cheng报告用500微安的电刺激或MCR给鼠的皮肤刺激能增加大概500％的ATP，用100－500微安的电刺激或MCR能使氨基酸转运提高30－40％。Picker报告，经过七天的MCR治疗发现，脯氨酸浓度比对照组增加了91％，这是通过蛋白分解而来的，同时羟脯氨酸也有25％的增加。Lambert报告通过离心收缩，MCR能减少肌肉疼痛。MCR能加快皮肤溃疡的愈合。简言之，MCR能促进损伤愈合。 吞咽障碍 吞咽障碍是脑卒中病人常见的并发症。由于吞咽障碍，进食困难，易发生营养障碍、误吸、吸入性肺炎及窒息。因此，脑卒中病人应较早地有计划地根据病情进行吞咽障碍康复训练。 吞咽障碍治疗设备主要用于肌肉的从新训练和对喉部肌肉进行功能性刺激从而实现咽部肌肉正常收缩。 该设备主要用于由于非机