宫颈炎、附件炎、盆腔炎... 详解.ppt

妇科炎症 女性生殖器结构 女性生殖器感染依次循序 宫颈炎 宫颈重度糜烂癌变 慢性宫颈炎以局部治疗为主 　　1.宫颈糜烂 　　（1）物理治疗：临床常用的方法有激光，冷冻.其原理是将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，为新生的复层鳞状上皮覆盖。 　　（2）药物治疗:过去局部涂硝酸银或铬酸等腐蚀剂的方法，现已少用。 　　2.宫颈息肉 行息肉摘除术，术后将切除息肉送病理组织学检查。 3.宫颈腺囊肿 对小的宫颈腺囊肿，无任何临床症状可不予处理；若囊肿大，或合并感染，可用微波治疗，或采用激光照射。 　 4.宫颈管粘膜炎 该处炎症局部用药疗效差，需行全身治疗,采用相应抗感染药物。 　　 慢性宫颈炎的中药内服治疗 1、湿热 证状：带多色黄或有腥臭气味，小腹胀，腰酸，口苦或腻，小便黄赤。苔黄腻，脉滑。阴道检查见宫颈慢性炎症。 治则：清热利湿止带。 方药：上带方加减。 药物组成：猪苓10克，茯苓10克，茵陈10克，赤芍9克，丹皮9克，黄柏9克，知母9克，车前子10克（包煎）蒲公英15克。 中成药：妇炎平胶囊、子宫丸 2、肾虚 证状：带多色白，质清，腰酸膝软，头晕耳鸣，乏力怕冷，苔薄，舌胖，脉沉细。 治则：益肾止带。 方药：归肾丸加减。 药物组成：熟地12克，黄芪12克，白芍9克，白术9克，仙灵脾9克，山药12克，当归9克，炙甘草9克，煅牡蛎30克（先煎），菟丝子10克。 中成药：止带丸、子宫丸 关于宫颈问题医院的检查 宫颈糜烂的医院检查 第一步白带化验，宫颈糜烂常伴有阴道炎，要先确诊是什么病原体感染，主要有滴虫、霉菌、细菌等病原体。 第二步阴道镜检查，一般是要放大20~40倍。医生可以用肉眼直观地观察宫颈的情况，并且在碘、醋的用药下观察宫颈上皮的变化。上面两步是要医生配合检查的，医生一般会去触膜子宫和宫颈的变化，这个跟医生的红验有关系的。 第三步TCT检查，如果宫颈糜烂比较严重，医生会再次做TCT检查，这个主要是排除宫颈糜烂癌变的检查，从细胞水平上分析分泌物宫颈的情况，并看是否有可疑恶性病变。 第四步活组织病理检查，结果有可疑的话医生会进入第四步化验检查，诊断癌变程度。 巴氏检查与TCT检查 巴氏检查分级 是子宫刮片，细胞检查学，其诊断分5个级别： Ⅰ级：正常 Ⅱ级：炎症 Ⅲ级：可疑有癌细胞 Ⅳ级：高度可疑癌变 Ⅴ级：癌变 TCT检查 TCT是液基薄层细胞检测的简称，TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，比巴氏刮片检查要准确。 子宫内膜炎病因 子宫内膜炎症状 附件炎 病因 急性附件炎症状 慢性附件炎症状 盆腔炎 急性盆腔炎症状 慢性盆腔炎症状 二十五味鬼臼丸 【主要成分】鬼臼（桃儿七）、藏茜草、石榴子、朱砂、肉桂、巴夏嘎、熊胆、喜马拉雅紫茉莉、沙棘膏、藏紫草、枸杞子、紫草茸等二十五味藏药。 【功能治疗】 二十五味鬼臼丸祛风镇痛，调经血。用于妇女血症（指妇女经量过多、崩漏），风症（指妇女产后或月经期过长，流血过多而受风寒所致妇女下肢关疼痛，上肝疼痛，腰膝酸软等类似风湿的病症），子宫虫病（指妇女所患子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎、宫颈炎、附件炎、阴道炎、宫颈糜烂、子宫内膜炎），下肢关节疼痛，小腹、肝、胆、上 体疼痛，心烦血虚，月经不调。 【临床表现】 白带增多，盆腔部下坠痛、急性期可有下腹疼痛、伴发热等，月经失调表现为妇女月经量过多、崩漏、产后或月经期过长、经血过多而受风寒所致上下肢疼痛。 抗生素+中成药+提高免疫力药物 有时可有低热，易感疲乏、月经紊乱、过多等、白带增多、腰腹疼痛 盆腔炎 抗生素+中成药+提高免疫力药物 腰痛、腹痛、坠胀感、白带增多 月经失调、反反复复、难于根除 慢性附件炎 抗生素+中成药 不规则月经或月经延长、腹痛 白带增多、老年人绝经后 再次出现“假月经”、血性白带 慢性子宫内膜炎 内服抗生素（必要时）+外用洗液+栓剂+提高免疫力药物 白带多、混有血丝、血性白带， 性交后