port介绍及维护.ppt

植入式给药装置特点 减小宽度 最大限度的减小切口 减少创伤，容易置入 锥形尾部 有助于port在皮下置入， 创造一个尾部收紧的口袋， 防止翻转 两侧凹形设计 方便手持，更精确的安装和植入 植入式给药装置特点 独特的印刷标志 基座底部印有“CT”字样，方便确认位置， 证明可以高压注射 耐高压 可进行增强CT的造影剂注射和灌注治疗， 300psi，5cc/sec（1920G） PORT使用及维护流程 PORT冲封管冲封管剂量 PORT输液 手消毒，戴无菌手套。用碘伏棉签消毒无损伤针接头两次，自然待干。 20mL注射器抽回血，见回血丢弃2-3mL弃血，儿童减半，20mL注射器抽取10mL生理盐水，连接无损伤针延长管接头，脉冲式冲管注入10mL生理盐水。 连接输液器，调节滴速，开始输液。 输液结束后冲管，正压封管，夹闭延长管 PORT采血 手消毒，戴无菌手套。用碘伏棉签消毒无损伤针接头两次，自然待干。 10mL注射器连接无损伤针，抽回血2-3mL丢弃，儿童减半。 换20mL注射器连接无损伤针，抽适量血液，转移至采集试管。 抽取20mL生理盐水，连接无损伤针，脉冲式冲管，正压封管。 更换敷料 洗手、戴清洁手套。 使用生理盐水棉签小心去除透明贴膜及其他敷料。 观察穿刺点和局部皮肤有无红、肿、热、痛、炎性反应。 脱去手套，再次清洗双手戴无菌手套。 以酒精棉签围绕穿刺点螺旋状消毒皮肤各三次，直径12cm，以酒精棉签擦拭穿刺针固定翼正反面及延长管部分，自然待干。 用碘伏棉签重复。 穿刺针固定翼下方垫适宜厚度纱布，覆盖透明敷料。 胶布固定延长管，贴膜注明更换敷料时间（7天一次）。 更换敷料 拔针 手消毒，带无菌手套。 用生理盐水棉签小心去除敷料及其他敷贴。 非主力手拇指和食指固定住输液座，右手拔针，小心拔出针过程因惯性中误伤操作者。 用纱布按压止血5min。 用碘伏棉签消毒拔针部位。 针眼处贴输液贴或止血贴覆盖穿刺点。 患者宣教 必须由专业护士进行维护。 ? 治疗间歇每4周回医院维护一次 。? 保持局部干洁，避免重力撞击 。? 避免同侧提过重物品、引体向上、托举哑铃、打球、游泳等活动度较大的体育锻炼。 做CECT检查时，严禁使用非耐高压PORT作高压注射造影剂，防止导管破裂 。 观察PORT周围有无皮肤发红、肿胀、灼热感、疼痛等炎性反应，如有异常应及时就诊。 如肩、颈部出现疼痛及同侧上肢肿胀或疼痛等症状时应及时回医院检查处理。 PORT使用注意事项总结 必须使用无损伤切割针穿刺PORT，且7天更换。 使用耐高压PORT高压注射造影剂时必须用满足高压注射的无损伤针。 冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10mL以上的注射器，防止小注射器的压强过大，损伤导管、导管与注射座连接处。 每次使用前抽回血2-3mL弃血，抽回血确认位置。若抽不到回血，可注入5mL生理盐水后再回抽。 每次给药后都以标准方式冲洗导管。 抽血、输血、输高粘滞性药物后应立即用脉冲手法冲洗导管后再接其他输液 正压封管 Joy Medical Joy Medical MedComp? 耐高压型植入式给药装置 杭州笃初诚美有限公司 孙旭慧 MedComp? 耐高压型植入式给药装置 medCOMP成立于上世纪70年代，从成立至今一直致力于研发和生产血管通路类产品，现已成为全球最专业的透析导管及通路导管供应商之一。 定义：是一种完全植入病人体内的血管通道器材。 用途: 输液治疗 化疗注射 肠外营养 静脉采血 高压注射 5cc/sec at 300 2cc/sec at 300 MedComp? 耐高压型植入式给药装置 穿刺座：由穿刺隔、侧壁和基底、储液槽及缝合孔构成 穿刺隔：硅胶隔膜，当使用无损伤穿刺针穿刺时可耐受2000次穿刺，也便于固定穿刺针 基底和侧壁：由钛合金或塑料制成 缝合孔：便于将注射座整体缝合固定于下层筋膜上 导管：聚氨酯材质 导管锁：仅见于分体式PORT，将导管与注射座妥善连接在一 植入式给药装置结构 评估 插针 静脉注射、连续输液、血样采集 冲封管 敷料更换 拔针 患者宣教 PORT使用及维护前评估 患者取舒适卧位，暴露PORT植入位置，头偏向植入对侧。 检查PORT位置、轮廓，局部皮肤完整性，有无压痛、肿胀、血肿，感染，确定皮下脂肪大致厚度。 同侧胸部、颈部静脉及四肢有无肿胀。 了解PORT植入侧肢体活动情况。 病人意