食源性寄生虫病李加全_培训课件.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * invasion [invei??n] * larvae [lɑ:vi:] myocarditis [.mai?ukɑ:daitis] encephalitis [.ensef?laitis] * biopsy [bai?psi] Squeeze [skwi:z] * Mebendazole [mibend?z?ul] * * * * * * * * * * * 包囊（cyst) 卵囊（oocyst) 刚地弓形虫 卵 囊 包 囊 滋养体 ? 1、宿主关系：终 宿 主：猫科动物 中间宿主：哺乳类、鸟类、鱼类、爬行类 　　　 包括人和猫均可作中间宿主 2、感染期：猫粪中的卵囊、动物肌肉中的包囊或假包囊 感染途径：经口、经皮肤、经胎盘传播 3、寄生部位：任何有核细胞 　　　 （二）生活史要点： 弓形虫病广泛流行的原因： ①对宿主的选择极不严格，尤其中间宿主十分广 泛， 家畜家禽均易感； ②可在中间宿主与终宿主之间、中间宿主之间及 终宿主之间传播； ③对所寄生的组织亦无特异性选择； ④多个生活史期都具感染性，并有多种感染途径； ⑤包囊可在中间宿主组织内长期生存； ⑥卵囊排放量大，且其在外界有较强的抵抗力。 三、致病 （一）致病机制： 　1. 速殖子导致组织急性炎症和坏死 　2. 缓殖子引发慢性感染 3.宿主免疫功能正常时______隐性感染 宿主免疫功能低下时______急性重症 （二）累及器官: 脑、眼、心肌、肺、肝、淋巴结等多器官 （三）临床分类： 　　 先天性和获得性弓形虫病二类 1 、先天性弓形虫病 ?初孕妇女，经胎盘传播给胎儿。 致流产、早产、死产或畸胎等。? ?主要累及脑和眼， 如脑积水、脑钙化、精神和运动障碍； 视网膜脉络膜炎。?? 2、 获得性弓形虫病 （1）淋巴结肿大： 最常见症状 （2）主要受累器官及症状： 脑炎、脑膜炎、癫痫和精神异常等 视网膜脉络膜炎，斜视等 （3）多器官受损： 心肌炎、肺炎、肝炎、肾炎等。 四、实验诊断 （一）病原学检查： 　　1. 涂片染色法 :查滋养体 取材: 体液、血液、脑脊液、羊水等 方法：离心，取沉渣涂片并染色，镜检。 　　2. 动物接种和细胞培养法: （二）免疫学诊断 　1. 染色试验： 2. ELISA: 　　 五、流行及防治 1、传染源：? 弓形虫病人、带虫者及受染动物 2、传播途径：经口； 经皮肤粘膜； 经胎盘为主； 经输血、器官移植； 苍蝇、蟑螂也可作为传播媒介。 3、易感人群：胎儿、婴幼儿、肿瘤、 AIDS患者等均易感。 广州管圆线虫 管圆线虫病是由于广州管圆线虫的幼虫侵入人体脑部，引致嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎或脑膜炎，简称“酸脑”。首例人体病例于1944年在我国台湾省被确诊。 生活史 太平洋地区岛屿及东南亚均曾有散在或暴发流行。 1978年我国台湾省已报导259例，其中8例死亡。 1984年广东省报告于一“酸脑”病例的脑脊液中发现广州管圆线虫幼虫。 1997年浙江省温州市因生食“福寿螺”而发病47例，呈暴发流行。 宿 主 广州管圆线虫系鼠类寄生虫，野鼠、家鼠、褐家鼠均可作为其终宿主。 中间宿主：陆生螺、水生螺有50余种，最常见的是褐云玛瑙螺(陆生)、“福寿螺”等。 转续宿主：蟾蜍、青蛙体内查见第三期幼虫。 褐云玛瑙螺 福寿螺 福寿螺，瓶螺科瓶螺属软体动物，个体大、食性广、适应性强、生长繁殖快、产量高，是餐桌上的佳肴。1981年引入中国，目前已被列入中国首批外来入侵物种。食用未充分加热的福寿螺，可能引起广州管圆线虫等寄生虫在人体内感染。 人体感染方式 人生(或半生)食含第三期幼虫的软体动物、鱼、虾或 被幼虫污染的蔬菜、瓜果、水源。