H7N9禽流感防治_预防医学_医药卫生_专业资料.pptVIP

H7N9禽流感防治_预防医学_医药卫生_专业资料.ppt

  1. 1、本文档共35页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
H7N9禽流感的防控 H7N9禽流感的防控 H7N9型禽流感是一种新型禽流感,于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现 世界卫生组织1日在瑞士日内瓦通报,中国出现3例人感染H7N9禽流感确诊病例。该组织称将与中国政府部门保持联系,及时公布疫情发展的必威体育精装版情况。 H7N9禽流感的防控 H7N9禽流感的防控 H7N9禽流感的防控 病原学 正粘病毒科甲型流感病毒属 内部基因来自于H9N2禽流感病毒 颗粒呈多形性,其中球形直径80~120nm,有囊膜 感染禽外,还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物 H7N9禽流感的防控 病原学 对热敏感,对低温抵抗力较强。 65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。 在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月 对酸性环境有一定抵抗力,在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。 有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。 H7N9禽流感的防控 传染源 目前尚不明确,根据以往经验及本次病例流 行病学调查,推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 H7N9禽流感的防控 传播途径 经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。 H7N9禽流感的防控 高危人群 中国国家卫生和计划生育委员会认为,现阶段高危人群主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者。 易感人群 目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人。 病毒不携带猪和人的基因,人传人效率非常低 男性多,吸烟的男性多 10例患者情况 H7N9禽流感的防控 H7N9禽流感的防控 临床表现 根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果,潜伏期一般为7天以内。 一般表现   患者一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。 H7N9禽流感的防控 (二)实验室检查。 1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板降低。 2.血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高,C反应蛋白升高,肌红蛋白可升高。 H7N9禽流感的防控 (三)胸部影像学检查 发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展迅速,呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像,可合并少量胸腔积液。发生ARDS时,病变分布广泛。 H7N9禽流感的防控 预后 人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。 H7N9禽流感的防控 诊断 1.流行病学史。发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史。 2.诊断标准。  (1)疑似病例:符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征,甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季节性流感,可以有流行病学接触史。  (2)确诊病例:符合疑似病例诊断标准,并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。  重症病例:肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例。 H7N9禽流感的防控 鉴别诊断 应注意与人感染高致病性H5N1禽流感、季节性流感(含甲型H1N1流感)、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎(SARS)、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。 H7N9禽流感的防控 治疗 (一)对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。  (二)对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。 (三)抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。 H7N9禽流感的防控 1.神经氨酸酶抑制剂: 奥司他韦(Oseltamivir)奥司他韦成人剂量75mg每日两次,重症者剂量可加倍,疗程5-7天。重症者剂量可加倍,疗程5-7天。 扎那米韦(Zanamivir), 成人剂量10mg,每日两次吸入。 2013年4月,因卫生部发布称H7N9病毒对达菲敏感,因此初步确定为使用达菲的抗病毒治疗。 H7N9禽流感的防控 帕拉米韦 一种新的强效神经氨酸酶抑制剂,对HXNX型流感病毒均有效,对新发的H7N9人禽流感患者具有显著的治疗作用。在疗效上优于磷酸奥司他韦(达菲) H7N9禽流感的防控 2.离子通道M2阻滞剂: 目前实验室资料提示金刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine)耐药,不建议单独使用。 H7N9禽流感的防控 中医

文档评论(0)

kfcel5889 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档