手术病人全期护理.pptVIP

Company Logo 手术病人的全期护理 王 雪 手术室全期护理 手术室的全期护理要求手术室护理工作不仅仅局限在手术室内，它延伸到手术的前后。手术室护士走出大门到病房对患者实施术前访视、术后随访。手术室护士的服务对象、地域、时间、关注层面等等都大大延伸。手术室全期护理旨在通过手术前、中、后期的各项专业及持续性的护理活动，为病人提供安全优质的护理服务。 全期护理的概念 手术室全期护理（perioperative nursing）是用来描述在手术全期护理工作中的目的和范围，也是护理人员运用所学的知识和技能，针对病人存在的健康问题和需要，提供病人在手术前、中、后期的各项专业及持续性的护理活动。 术前评估及护理 1 术中的护理 2 术后的护理及评价 3 病人的全期护理 术前访视 术前准备 术前评估 术前护理 心理护理 术前宣教 术前评价 病人的病情及身体状况。包括各种化验、检查、皮试结果。周围血管的状况、皮肤等情况。 术前准备 术前的常规检查，胃肠道准备及皮肤准备。 术前宣教 术前健康教育是通过信息传播为干预，帮助病人掌握相关手术知识，树立治疗疾病的信心。 术 前 宣 教 1 缓解手术期患者的不安和恐惧心理。及帮助患者维持最佳的身心状态。 2 向患者简单介绍手术治疗过程、方法、使患者初步了解相关知识。 3 询问患者不安和担心的事情，根据具体问题给予正确的护理。尽量多用鼓励性、安慰性语言，使其树立康复的信心。 术 中 护 理 物品的清点 手术间的管理 病人的体温护理 输血和输液的护理 手术物品清点 手术护理记录 病人核对 术前准备 手术开始前 手术进行中 手术结束后 病 人 核 对 正确的手术部位 正确的病人 正确的手术方式 核对手术通知单，病人腕带 清醒的病人: 采用证实性提问，让患者清楚的说出自己的名字等相关手术信息。 对不清醒的病人：应与家属、护士、麻醉医生、手术医生一同核对。 1.接病人时 2.病人到达手术等候区时 3.病人进入手术间时 4.麻醉开始前 5.手术开始前 6.病人离开手术室时 手术室护士 手术患者 手 术 进 行 病人的 保护 病人的 体温护理 病人输 液护理 物品 清点 手 术 记录 手术患者 手术室护士 病人的保护 TEXT TEXT TEXT TEXT 使用有护 栏或制动 装置的运 输工具 途中在患 者头偏向 一侧推车 保护各种 管路通畅 必要时要求 医生陪同 体 温 保 护 体 温 保 护 低体温危的危害 手术患者 感染率 凝血功能 机体代谢 血管并发症 术后恢复 住院时间 体 温 保 护 维持36℃ 22℃-24℃ 加温至37℃ 毛毯或棉被 术中检测体温 术间室温 冲洗液，血液制品 保暖措施 体 温 保 护 输 液 护 理 三查七对 速度、空气 及时处理 无菌操作 查对制度 输液 输血 不良反应 物品清点 随着新、高、尖手术的不断开展，手术器械、手术敷料也在不断的变化，以及手术室与供应室的一体化管理，促进了手术室对清点制度的规范化，严格清点核对制度能完全避免异物遗留体腔，保证病人安全，避免器械的丢失。 物品清点原则 严格执行“三人四次”清点制度 准确及时的记录清点物品的数目 在一些腔隙部位如膈肌、子宫、心包、后腹膜等的关闭前、后洗手护士和巡回护士应共同清点物品 清点物品时要坚持“点唱”原则 清 点 内 容 手 术 记 录 准确 真实 客观 巡回护士 及时 完整 术 间 管 理 室温 物品归位 肃静 监督 术 后 随 访 术后2-3天访视手术病人 1 及时了解术后伤口愈合情况 2 皮肤的完整性 3 病人对手术护理质量的评价 4 Company Logo