第二章 口腔生物化学2.pptVIP

一、牙釉质 (enamel ) 无机成分 有机成分 蛋白质 其它成分 包括脂类、枸橼酸盐、乳酸盐、 糖类、水 牙釉质表层的化学组成特点 萌出前期 组织液 萌出后期 唾液、龈沟液 二、牙本质和牙骨质 无机成分 碳、磷酸矿物盐、钠、镁、氯 有机成分 胶原 牙本质 90%为胶原 组成：I、V 作用：形成胞外基质骨架 合成细胞：成牙本质细胞 特点：吸引力 硫酸粘多糖 稳定性 高度交链结构 牙骨质 主要为I型 有大量交叉链 牙本质非胶原蛋白 成牙本质细胞源性 牙本质涎蛋白Dentin Sialoprotein (DSP) 牙本质磷蛋白Dentin Phosphoprotein (DPP) 牙本质基质蛋白1Dentin Matrix Protein 1 (DMP-1) 骨涎蛋白 骨钙蛋白Osteocalcin (OC) 糖胺多糖、骨桥素 非成牙本质细胞源性 血清来源蛋白 糖蛋白、白蛋白、IgG 脂类 枸橼酸盐 三、牙周组织 胶原 蛋白多糖 牙龈蛋白多糖 透明质酸、硫酸肝素、 硫酸皮肤素、 4-硫酸软骨素 牙周膜蛋白多糖 透明质酸、硫酸肝素、 硫酸皮肤素、硫酸软骨素 作用： 水的再吸收 与胶原纤维发生作用 牙槽骨、牙骨质蛋白多糖 透明质酸、硫酸角质素、 硫酸皮肤素、 4-硫酸软骨素、 6-硫酸软骨素 牙周病变蛋白多糖：通过核心蛋白水解(蛋白酶往往来自于中性粒细胞）降解 口腔粘膜组织 基底膜带 胶原性蛋白质 IV型 非胶原性糖蛋白 层粘连蛋白 蛋白多糖 纤维连接蛋白 大疱性类天疱疮（BP）抗原 获得性大疱性表皮松解症（EBA）抗原 口腔粘膜组织 结缔组织 胶原纤维 弹力纤维 结缔组织基质 第二节 唾液及龈沟液的生物化学 菌斑PH与龋病 Ca10(PO4)6(OH)2＋8H+→6CaHPO4＋2H2O＋4Ca2+ CaHPO4＋H+→H2PO4-＋Ca2+ 正常菌斑维持与唾液相似的PH，磷酸钙饱和且稳定；致龋菌斑的PH低（5以下，磷酸钙非饱和，易于溶解：致牙石菌斑PH高，导致磷酸钙沉积。 菌斑PH与牙石 Ca9(PO4)6＋Ca(OH) →Ca10(PO4)6(OH)2 牙石分为龈上牙石和龈下牙石。 无机盐占牙石的70-80%，有机物少量。2/3以上无机物以结晶形式（Ca10(PO4)6(OH)2晶体，白钙磷石晶体，磷酸八钙晶体，二水磷酸钙晶体）存在。 牙石必须依靠引晶介质（细菌）来介导钙盐沉积。牙菌斑细胞间基质是矿物质沉积基础，蛋白多糖复合体可螯合唾液中钙并将其移出而引发钙化过程，形成钙化核心。 第四节 牙体硬组织的生物矿化 生物矿化是指生物体内的钙磷等无机离子在多种生物因子的调控下通过化学反应产生难溶性盐，并与有机基质结合，形成机体矿化组织。 病理性矿化：由于机体对生物矿化调控作用失衡，无机离子在不该矿化的部位形成异位矿化或异常矿化组织，或造成矿化组织矿化过度或不足。病理性矿化组织主要成分是非晶体化的矿盐。 异位矿化包括牙结石、胃结石、胆结石、胰结石、肾结石、膀胱结石。 异常矿化包括变性坏死的组织细胞在组织愈合过程中形成钙化团，如结核病灶的钙化。 矿化组织的组成 人类矿化组织包括骨骼、釉质、牙本质和牙骨质，无机成分主要为磷灰石晶体（Ca10(PO4)6(OH)2）和大量的非晶体磷酸钙盐类。 牙和骨骼中的晶体为不纯的Ca10(PO4)6(OH)2，其中的Ca2+能被Mg2+、Na+、Sr2+置换，PO4根能被CO3、HCO3、HPO4根取代，形成氟磷灰石或氯磷灰石。 生物矿化的过程