肌肉骨骼危害_培训课件.ppt

肌肉骨骼傷害預防 --健康管理 健康管理計畫要項 一、受過訓練的保健人員 具有確認肌肉骨骼傷害的早期症狀評估與確認 、預防的能力。 二、定期現場巡視 以每月或勞工工作改變時，保健人員必需實施 現場巡視以瞭解勞工作業特性，辨識可能的肌 肉骨骼危害，並探詢現場勞工的主觀感受。現 場巡視必需紀錄良好，包括時間、地點、工作 部門與特性描述、可能的危害因子以及勞工反 應。可作為人因工程指引改善計畫執行參考。 肌肉骨骼傷害預防 – 健康管理 三、症狀調查與記錄 對於肌肉骨骼傷害的早期症狀，保健人員必須有一 套標準的調查或檢查程序。調查時間約一年一次。 勞工工作有變更，或同一工作性質有兩人以上具有 相同的症狀，也應實施。 四、建立工作場所工作負荷等級 配合人因工程專家將現場依據人工搬運、施力、重 複性動作、姿勢等，將工作區分為輕、中、重等三 種等級，作為行政管理施行的參考。此一區分亦可 作為進一步工作指派與輪調的依據，避免同一肌群 過度負荷。 肌肉骨骼傷害預防 – 健康管理 五、定期健康檢查 依上述工作區分，對於重度工作之勞工實行定 期肌肉骨骼檢查。新加入重度工作時應進行一 次前述檢查。 六、醫療與保健措施 針對受傷員工需建立一套醫療與復健計畫，對 於一般勞工需有健康促進的措施。 * 人因工程的基本理念: 第一是以使用者為中心的觀念, 也就是認知工作人員才應該是工具與工作環境等設計規劃的中心, 不應過分遷就這些工作媒介本身設計製造安裝的便利性及經濟性. 第二則是相信工具設備或工作程序的設計會影響人的行為與福祉, 前張投影片已詳述. 另外人因工程亦考量人類在能力與限度上有個別差異, 應儘量對於不同的需求的人給予不同的規劃. 人因工程是系統導向的, 亦即工具設備，工作程序，環境與人員並非孤立存在, 改變其中一個系統單元, 會對於其他的單元有相當的衝擊及影響, 必須在規劃時特別注意其相互的關係. 而人因工程也是一門科學,在設計規劃過程之實徵資料和評鑑是必要的, 並非只憑感覺來作判斷. * 累積性肌肉骨骼傷害 (CTD)發生的原因常為肌肉在重覆、長時間、不自然的姿勢下收縮時，造成相關的肌腱、腱鞘、韌帶、神經及肌肉之磨損或拉傷，通常是發生在肩膀、頸部及上肢等部位。 而其常見的病症包括腕道症候群,白指症,板機指, 網球肘, 滑液囊炎, 及椎間盤病變等. 且常為職業性的傷害. * 此一圖形為電腦作業操作姿勢，係摘自勞委會勞研所「電腦作業人員健康危害預防手冊」。 【腕隧道】為一纖維及骨頭所形成的通道，位於手腕的掌面。頂部為環腕韌帶。如壓迫正中神經即造成腕隧道症候群。症狀：食指和中指及大拇指等手部疼痛、灼熱、刺痛及麻木 滑鼠操作姿勢 滑鼠操作姿勢 電腦作業操作姿勢 （勞委會勞研所「電腦作業人員健康危害預防手冊」） 電腦視覺症候群(Computer Vision Syndrome ,CVS） AOA(American Optometric Association)定義： 是指使用電腦做近距離的工作所引起的眼睛與視覺的 不適症狀。 症狀包括： 乾眼症，因為淚液分泌減少，導致眼球乾澀、灼熱，甚至引發結膜炎 眼球酸痛，因長時間近距離注視螢幕，瞳孔用力聚焦，使得眼睛疲勞酸痛 視覺變化，因受到電腦輻射線及電磁波影響，產生雙重影像，而原本有散光的電腦族還會有頭痛的現象產生。 其他症狀有近視、視力衰退、對光敏感 。 電腦視覺症候群(Computer Vision Syndrome ,CVS） 原因： 1.眼睛長期盯著電腦螢光幕長達二小時以上，由於專心電腦 螢幕，造成眨眼次數降低，在專注螢幕時眨眼次數會由每 分鐘22次降至 7 次，眼睛表面水分迅速蒸發，再加上辦公 室空調溫度及溼度皆低，且空氣中懸浮粒不易去除，久之 會出現如慢性結膜炎及乾眼症的症狀 。 2.長時間注意近距離的電腦螢幕，眼睛需持續進行調視作用 ，若沒有適度休息，使得睫狀肌長時間處在收縮狀態形成 痙攣的現象，會引起眼睛疲勞、視力不穩定、假性近視、 頭痛的現象。 3.電腦螢幕是由不連續的光點組成，螢幕畫面更新時會不斷 閃爍，使眼晴聚焦不易，若周圍環境光線過於明亮、或螢 幕正對著窗戶反射強光，都會使影像對比高低、色差變小