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外科各论习题及答案..docVIP

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外科各论习题及答案.

A1型题最佳选择题——肯定型每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 ————————————————————————————————— 1. 下列哪项是成人腹股沟斜疝的最主要特征之一 A.肿块位于腹股沟韧带下方 B.透光试验阳性 C.压住内环,疝不再出现 D.呈半球状,基底较宽 E.疝囊颈在腹壁下动脉内侧 2. 女性42岁,8年前左乳房外上方发现肿块,当时切除活检报告“乳房纤维囊性增生 病”,近一个多月来又发现切口下一硬块,边界不清,无痛,逐渐增大,其最合适处 理应是 A.门诊随访 B.中药治疗 C.抗雌激素药物治疗 D.穿刺活检 E.手术切除 3. 男性,48岁,全身皮肤、巩膜黄染一个月,黄疸为波动性,血总胆红素17mg%, 直接15mg%,伴上腹饱胀,粪便隐血++,最可能的诊断是 A.胆囊炎、胆石症 B.慢性胰腺炎 C.胰腺癌 D.壶腹癌 E.肝炎 4. 关于胃十二指肠溃疡的手术适应征,以下哪一项是最合适的? A.溃疡病多数需外科治疗B.有瘢痕幽门梗阻者必需手术治疗 C.有急性穿孔者均需手术D.老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严 E.有溃疡出血者首先考虑手术 5. 下述各类型甲状腺癌哪一病理类型预后最差? A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.髓样癌 E.甲状腺瘤恶变 6. 女,32岁,转移性右下腹部疼痛五天,近二天疼痛加重,伴发冷发烧。查:全腹肌紧张, 有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体,细菌培养结 果最大的可能是 A.厌氧性类杆菌B.粪链球菌C.变形杆菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌 7. 上消化道出血最常见的原因 A.应激性溃疡 B.浅表性胃炎 C.胃癌 D.门脉高压食道静脉曲张破裂出血 E.胃十二指肠溃疡 8. 门静脉的正常压力约为 A.13-24厘米水柱B.16-28毫米汞柱C.13-24毫米汞柱 D.16-28厘米水柱E.16-28厘米血柱 9. 腹膜返折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径是 A.向下转移 B.向两侧转移 C.向髂内淋巴结转移 D.向腹股沟淋巴结转移 E.向上转移 10. 治疗胆道感染性休克的关键性措施是 A.使用大剂量抗生素控制感染 B.使用升压药快速提高血压 C.纠正酸中毒防止DIC D.扩充血容量改善休克 E.手术解除胆道梗阻 11. 诊断胆道蛔虫病的最主要根据是 A.钡餐检查 B.十二指肠引流液镜检 C.胆道静脉造影 D.口服胆囊造影 E.临床症状与体征 12. 男性3岁,右腹股沟部突出肿块,平卧时消失,因患感冒咳嗽,肿块突出,不能还 纳,体温38℃,R20次/分,P100次/分,检查:右腹股沟部肿块皮肤红、肿,压痛 明显,WBC10×10?/L,N80%。最可能的诊断是 A.右直疝嵌顿 B.右腹股沟斜疝嵌顿 C.右髂窝脓肿 D.右股疝嵌顿 E.右精索交通性鞘膜积液并感冒 13. 胆道结石并胰腺炎应采用下列哪一种治疗最合适? A.急诊手术 B.作好术前准备后再手术 C.中西结合治疗 D.抗感染,对症处理 E.非手术治疗不缓解,再作手术治疗 14. 判断甲亢病情轻重的最主要临床表现是 A.甲状腺肿大程度B.眼球凸出的程度C.脉率增快 D.食欲亢进E.消瘦的程度 15. 男,30岁,发热4天,肛门右侧胀痛,排便时疼痛加剧,查:肛门右旁红肿,指压痕+, 最恰当的处理是 A.静点抗生素B.减少活动,卧床休息C.坐浴热敷 D.止痛E.穿刺有脓切开引流 16. 右胸外伤1小时,脉细弱,132次/分,Bp10/8kPa75/60mmHg,右胸叩诊浊,胸穿抽出 血液很快凝固,快速,加压输血800ml,血压无回升,紧急处置首选 A.继续输血,输液,观察 B.给升压药 C.使用止血药 D.胸腔闭式引流,观察 E.开胸探查 17. 骨折愈合过程中,血肿机化演进期约需 A.一周B.二周C.四周D.二个月E.三个月 18. 女,28岁,工人。突发右下腹痛,伴恶心。既往有类似发作史。查体:腹软,右下腹深 压痛,右肋脊角叩击痛。血常规:WBC 8.5×10?/L,N 75%,尿常规:RBC 10-15/HP, WBC 1-5/HP,应首先考虑的诊断为 A.急性阑尾炎B.右输尿管结石C.卵巢囊肿扭转 D.不完全性肠梗阻E.右输尿管炎 19. 女性38岁农民,气短心慌半年。查体:颈静脉怒张,心尖搏动减弱,肝肋下4指,腹移动 性浊音+,胸部X线检查示右胸少量积液,心包有钙化,病人临床诊断最可能是 A.充血性心力衰竭B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎 D.心肌病晚期E.慢性缩窄性心包炎 20. 诊断颈椎病下述哪项是最可靠依据? A.颈肩部疼痛B.X线照片显示有

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