医院二级生安全实验室管理规定.doc

医院二级生物安全实验室管理规定 目的：有效地针对科室进行全面的生物安全管理确保工作人员的安全。 适用范围：适用科室各专业实验室。 工作程序 3.1 生物安全小组负责人负责日常工作安排； 3.2 生物安全小组负责科室安全的具体工作； 4. 实验室生物安全的维护和检查 4.1生物安全小组制定安全操作和安全装备的检验方案，至少每年检查一次； 4.2生物安全小组建立安全清单，为回顾性检查提供资料并进行记录，形成《安全记录》； 4.3对危险品，危险区进行鉴定并加以标志； 4.4实验室按规定及时报告所有的潜在的危险因素 4.5安全小组应定期对工作人员进行安全培训教育，并对各种紧急情况下的应急措施进行培训； 4.6若发生职业暴露应及时报告科主任和生物安全小组人员。 5. 警告标记和标签的建立 5.1 对不同危险程度的试验工作区进行标志； 5.2 对高度危险的区域要张贴危险公告； 5.3 装存危险物品的容器必须贴上标签，其内容要详细。 6.二级生物安全实验室制度 6.1 在实验工作区禁止吸烟； 6.2 禁止在实验室放置食物、饮料和类似的存在有潜在的从手到口的接触途径的其它物质，禁止用实验室的冰箱储存食物； 6.3 处理腐蚀性或毒性物质时，必须做好防护工作，应使用安全镜、面罩或其它的眼睛和面部防护用品； 6.4 在实验工作区，病区应穿工作服或隔离衣，服装应符合实验室设备要求； 6.5 应穿着舒适，防滑并能保护整个脚面的鞋子。 6.6 在实验工作区头发不可下垂，避免与污染物质接触或影响实验操作，有些危险的饰物应避免带入工作区。不可留长胡须。 6.7 由实验工作区进入非污染区要洗手。 6.8 实验室禁止堆积过多的垃圾，至少应每日清理一次。 6.9 禁止在实验工作区存放个人物品。 6.10 在实验室指定清洁区和非清洁区，非本室工作人员禁止进入工作区。 6.11 从移液器吸取液体、禁止口吸。 6.12 按照实验室安全操作规程操作，降低溅出和气溶胶产生。 6.13 每天至少消毒一次工作台面，活性物质溅出后要随时消毒。 6.14 所有培养物，废弃物在运出实验室之前必须进行灭活。需运出实验室的灭活动物品必须放在专用密闭容器内。 6.15 生活垃圾和医用垃圾一定要分开装放。 6.16 实验室入口贴有生物危险标志，内部显著位置须贴上有关的生物危险信息，注明危险因子，生物安全级别，负责人姓名。 6.17 禁止非工作人员进入实验室，或必须经实验室负责人同意后方可进入。 6.18 工作人员应接受必须得免疫接种和检测（如乙型肝炎疫苗、卡介苗），建立工作人员的健康档案。 6.19 必要时收集从事危险性工作人员的基本血清留底，并根据需要定期收集血清样本，应有检测报告，如有问题及时处理。 6.20 将生物安全程序纳入标准操作规范或生物安全手册，由实验室负责人专门保管，工作人员在进入实验室之前要阅读规范并按照规范要求操作。 6.21 工作人员要接受有关的潜在危险知道的培训，掌握预防职业暴露后的处理程序。每年要接受一次必威体育精装版培训。 6.22 尽可能使用塑料器材代替玻璃器材。 6.23 应用一次性注射器，用过的针头禁止折弯，剪断，折断，重新盖帽，从注射器取下，禁止用手直接操作。用过的针头、注射器必须直接分开放入防穿透的容器中，消毒浸泡。由医院专门负责部门人员进行处理。 6.24 禁止用手处理玻璃器具，装有污染针、利器及破碎玻璃的容器在丢弃之前必须消毒。 6.25 实验设备在运出修理或维护前必须进行消毒。 6.26 人员暴露感染性物质时，及时向科主任或安全管理小组人员汇报，并记录事故经过和处理方案。 7. 二级生物安全实验室记录 7.1 实验室工作人员健康档案记录。 7.2 实验室消毒记录。 7.3 实验室废弃物处理记录。 实验室标本处理、消毒和卫生防护制度 实验室标本采集制度 临床标本采集要求 检验作为疾病诊疗的重要环节，长期以来备受医生和患者关注。近年来，随着检验医学的快速发展和检验方法的不断改进，检测项目和检测结果的针对性与可靠性大大增强，从而极大地丰富和满足了临床诊断与治疗评估对检验的需要，检验医学在临床的作用也日益突出。由于检验人员的素质不断提高，检验方法日益完善，自动化仪器的大量应用，以及检验管理的科学化和现代化，分析检测过程中的各类影响或干扰因素的明显降低，而分析检测前的各类影响或干扰因素相对增多。现代检验医学对检测标本的留取与收集提出较高的要求，而广大就诊患者和临床也急需了解标本留取的基本知识，以使检测更准确地反映患者的实际状况。 常规化验常见的标本一般包括血液（指血和静脉血）、尿、粪便、脑脊液、胸腹水、前列腺液、尿道分泌物、阴道分泌物等，这些标本收集的时间、方法和保存都有一定的要求。 一、血液标本 有些生理因