附件2重大危险源登记建档表.doc

附件2： 重大危险源登记建档表 表2-1：生产经营单位基本情况表 法人单位名称 单位 代码 填报单位名称（盖章） 通讯地址 邮政编码 单位负责人姓名 电话 经济类型 1.国有经济 2.集体经济 3.私营经济 4.有限责任公司 5.联营经济 6.股份经济 7.外商投资 8.港澳台投资 9.其它经济 所在行业 A.农、林、牧、渔业 I.金融保险业 B.采掘业 J.房地产业 C.制造业 K. 社会服务也 D.电力、煤气及水的生成和供应业 L.卫生、体育和社会福利也 E.建筑业 M.教育文化艺术及广电业 F．地质勘查业、水利管理业 N.科学研究和综合技术服务也 G.交通运输仓储业及邮电通讯业O.国家机关政党机关和社会团体 H.批发和零售贸易、餐饮业 P.其它行业 成立时间 占地面积 行业管理部门 职工总数 固定资产总值 万元 年总收入 万元 年利润 万元 主要产品 填表人： 联系电话： 填表日期： 表2-2 压力管道基本特征表 管道名称 管道编号 管道类别 公称直径 mm 材 质 壁 厚 mm 管道长度 m 工作压力 强度试验压力 Mpa 严密性试验压力 Mpa 输送介质 工作温度 投用日期 敷设方式 1.架空 2.埋地 防腐方式 1.阴极保护 2.无阴极保护 绝热方式 绝热措施 无绝热措施 设计规范 设计单位 安装规范 安装单位 管道图号 管道经过地区（厂区） 与管道相联的调压站（箱）数量 填表人： 联系电话： 填表日期： 表2-3锅炉基本特征表 锅炉型号 锅炉名称 编号 具体位置 制造厂名 制作日期 安装完工日期 投入使用日期 设计工作压力 MPa 许可使用压力 Mpa 额定供热量 或额定出力 KcaL／h t／h 介质出口温度 ℃ 水处理方法 锅炉用途 备注（移装、检修、改造、事故、记录 填表人： 联系电话： 填表日期： 表2-4 煤矿（井工开采）基本特征表 矿井名称 详细地址 邮政编码 主要负责人 联系电话 上级法人单位 建矿日期 设计 能力 万吨／年 实际 产量 万吨／年 煤的牌号 矿井可采储量 从业人数 固定资产 万元 年利润 万元 开拓方式 1.立井 2.斜井 3.平峒 通风方式 1.中央并列 2.中央分列 3.两翼对角 4.分区对角 5.其它 反风方式 1.反风道反风 2.主要通风机反转反风 3.备用主要通风机的无反风道反风 提升方式 1.罐笼 2.箕斗 3.串车 4.带式输送机 5.其它 供电方式 1.双回路 2.双电源 3.其它 主采煤层倾角 主采煤层厚度 m 矿井开采深度 m 生产采取个数 回采工作面个数 掘进工作面个数 工作面回采方式 1.前进式 2.后退式 采高 主要落煤方式 1.机采 2.炮采 3.水采 4.风镐落煤 5其它 主要支护方式 1.液压支架 2.单体液压支柱 3.摩擦式金属支柱 顶板处理方式 1.全部垮落法 2.充填法 3.煤柱支撑法 4.缓慢下沉法 矿井瓦斯等级 1.突出矿井 2.高瓦斯矿井 3.低瓦斯矿井 煤层的自燃倾向性 1.容易自燃 2.自燃 3.不易自燃 煤层的煤尘爆炸性 1.基本无爆炸性2.弱爆炸性3.爆炸性较强4.爆炸性很强 煤尘顶底板含水层情况 1.无 2.孔隙含水层 3.裂隙含水层 4.岩溶含水层 水文地质条件复杂程度 1.简单 2.一般 3.复杂 矿井开采是否受地表水体或洪水的威胁 1.是 2.否 煤层冲击地压危害程度 1.无冲击地压2.一般冲击地压3.严重冲击地压 煤层赋存状况（根据煤层厚度和倾角变化、裂隙发育情况、断层、冲刷带、陷落柱、岩浆岩侵入破坏等判断） 1、煤层赋存状况好2.一般3.煤层赋存状况差 开拓巷道的围岩稳定性 1、围岩为比较稳定的坚硬砂岩或石灰岩等2.围岩为中等稳定的砂岩、砂页岩或较坚硬页岩等3.围岩为不稳定的煤、泥质页岩、炭质页岩等 矿井相对瓦斯涌出量 M3∕T 矿井绝对瓦斯