工作中的心理节.ppt

根据WHO（世界卫生组织）数据：191个国家，中国平均寿命71.5岁，健康寿命62.3岁，世界81位；平均每人9.5年带疾病或残疾生活。 1957年全国慢性非传染疾病致死占总死亡率23%，2001年75.2%。成人超重率22.8%（约2亿），肥胖率7.1%（6000万）、血脂异常18.6%、高血压患病率18.8%（1.6亿）、糖尿病2.6%（2000万），约2000万空腹血糖不正常。 60岁以上消耗医疗费约占一生40%，大部分在最后28天花费。某省1年抢救费50亿 。 1.健康在哪儿？ 遗传因素15% 膳食营养元素13% 社会因素10% 医疗条件因素8% 气候环境的影响 7% 其他后天因素47%——WHO 现代“文明病”（肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管病） 2.错误的饮食健康观念——错误的膳食营养观 食源性疾病：2000年WHO宣布，因为营养过剩死亡的人数首次超过营养不良死亡（关键点）。 大鱼大肉招待？朝鲜战争20岁死亡的士兵，美国人77%存在动脉硬化（心血管、高血压）。 美国：牛奶当水喝，每人每年100kg牛肉。2005.6《儿童青少年医学文献》哈佛大学报告：1.2万名9-14岁观察发现，喝牛奶过多是引起儿童体重过高的根本原因；脱脂奶比全脂奶更令小孩发胖。造成发胖非脂肪而是热量，225ml（8盎司）全脂与低脂奶粉分别含热量150千卡和100千卡，而同样重量的脱脂奶含热量85千卡。 3.错误的医疗保健观念 （1）药源性疾病 ：WHO统计，全球三分之一的患者死于药物滥用，住院病人每天平均合并用药5种，不合理用药发生率21.8%。伴随化学合成药物、特别是抗菌素的滥用，造成白血病、再生障碍性贫血等难以治愈的药源性疾病大量出现。 各种化学合成药物的设计大都是针对某一种疾病，攻其一点，不及其余。（西医治人身的病）因此，疗效越好，副作用往往越明显。 （2）药源性疾病随处可见 美国1966-1996的30年中，39个前瞻性研究表明：住院患者药物严重不良反应的发生率6.7%，致死性不良反应发生率0.32%，仅1994年因此死亡106000。德国格律塔尔公司生产的“反应停”（困特甘）造成20世纪最大药物丑闻。 2001年拜耳药厂的降脂药“拜思停”带来的教训（吃了之后浑身难受，所有的他汀类都会破坏肌肉）。美国FDT宣布全球31人服用后，因横纹肌溶解症致死。目前国际上：阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等降脂药都是单品种销售额前20位的药品。 解热镇痛药“扑热息痛”（速效感冒胶囊）被称为“无声杀手”，英国每年药物中毒住院的患者48%因为服用了它，其中200-300人死亡；饭前服用“阿司匹林”造成胃出血（阿司匹林减低性血小板生成）；抗心律失常药使用不当引起“药物性猝死”；消炎痛的滥用诱发白血病与再生性障碍贫血；美国哈佛大学调查显示：服用非处方药物止痛药布洛芬和醋氨芬会增加高血压发生率86%。 2005年夏季，美国药品食品管理局（FDO）发布了一则公告：治疗咳嗽和感冒的药物“右美沙芬”服用不当可能造成死亡、或引起大脑损伤、心律失常、失去意识等副作用，美国有5名少年过量滥用其纯粉造成死亡。 感冒药出问题是因为所含“苯丙醇胺”的药成分（PPA）。FDO公告：PPA是引起血性中风、脑卒中的危险因子，服用易引起过敏、心率失常、急性肾衰、失眠等。 国内市场上含此成分的感冒药有“白加黑”。“美可”、“普西兰片”、“帕尔克”、“泰诺”、“丽珠咳乐”、“日夜百服宁”等。 （3）医源性疾病 医疗模式的商业化倾向日益严重，医源性疾病不断增加，过度输液（电晶解实验）等问题受到批评，现代医学面临困境是“药越吃越多，病越治越多”。 中国生物医学工程学会副理事长俞梦孙院士指出：由于过度诊断，过度医疗，很多病都是治出来的！卫生部药物不良反应监测中心数据：我国每年因药物不良反应住院的病人250万，其中20万死亡，10倍于主要传染病造成的死亡人数。 2004.5中日友好医院内分泌科李光伟教授在“大剂量糖皮质激素治疗重症急性呼吸综合征致糖尿病的风险和对策研究”的总结报告指出：激素对SARS患者免疫有一定作用，但36.3%患者会引发“类固醇型糖尿病”（即激素引起的糖尿病），最大单日使用量与糖尿病发生关系密切。 据香港媒体，大剂量糖皮质激素治疗SARS患者，相当一部分患者后来得了“骨萎症”。即骨质疏松和股骨头坏死。 为什么还要用？现代医学越来越强烈受到仪器公司和药材公司的控制 形形色色、不同检查目的的生化指标，越来越多的检查仪器，使得临床检查费直线上升。 斯坦福大学内分泌专家杰拉尔德.里文教授：医生受到许多教育来自医药公司，他们所知道的胆固醇，是因为每个公司都在关心这一问题；之所以知道高血压，是因为许多公司生产治疗高血压的药物，但很多医生对胰岛素抵抗及其后果却知之甚少，