1月护理考评分析会议记录.doc

1月护理质量考评分析会议记录 时间 2012-1-26 地点 护士办公室 参加人员 主持人 陈晓琴 考评结果 护士执行医嘱未查对特殊检查，如MRI、CT、B超。 个别腹泻病人大便清理不及时。 股V置管处有敷贴不牢固记录、深V导管与针头连接处易被大小便污染。 4. 百草枯中毒病人口腔溃疡的护理不够到位。 原因分析 查对制度执行不严格。 护士管病人欠细致。 医生换药不及时，深V导管与针头连接处未作保护性护理。 4. 护理欠缺特殊化、个性化。 改进措施 严格执行查对制度。 对责任制包干的整体护理实行组长检查、护士长督查、发现问题及时解决。 专化护士发现深V置管处有敷贴不牢固现象，督促管床医生及时换药，凡是深V置管病人护士均需用无菌纱布将深V导管与针头连接处包裹作保护性护理。 4. 护理做到特殊化、个体化，如百草枯中毒口腔溃疡病人可选择活性银离子抗菌液，并增加口腔护理次数Q6h、如病人口腔溃疡疼痛厉害，可用利多卡因胶浆涂抹患处减轻疼痛 填表科室： 填表人 行政查房记录 时间：2014年4月21日 参加人员：张玉荣 韩晓霞 孙平 闻玲 付冬梅 重点检查内容： 重患护理，护理质量到位情况。 考核护士对病人的宣教情况（入院宣教及相关知识） 护理文书检查。 存在问题： 检查病房患者，卧床病人床铺不整，翻身督导不到位，巡视病房不及时，没按要求做好管路护理。 询问病人对医院规章制度疾病相应知识的了解，个别家嘱因轮换护理，对规章制度及相应知识不了解不利于患者的治疗与护理。 检查护理文书 （1）体温单：外科2份病历入院时间填写未做到一字一格。内二科1份病历体温38oС给予物理降温，内一科2份病历体温单无诊断，妇产科1份病历体重空项，普遍存在问题是体温单绘制点叉大小不一、连线不均。 （2）医嘱未及时签字。 （3）护理记录单书写重点不突出，缺乏动态连续性。 整改措施： 责成当班护士为病人做细致的基础护理，严格执行分级护理制度，及时巡视病房，确保患者安全。 对于新入院的病人或家嘱反复宣教，让所有在院家嘱了解规章制度及相应的有关知识，以利于患者的恢复治疗， 护士长组织科室护理人员认真学习河南省护理文件书写规范，按要求认真填写各项护理文件，特别是医嘱一定要按时按要求严格执行。 护理 部 2014-04-21 下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除！！！谢谢！！！ 小故事1、《扁鹊的医术》 　　魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢? 　　扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。 　　文王再问：“那么为什么你最出名呢? 　　扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去;中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明， 名气因此响遍全国。 　　大道理：事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制。 　　小故事2、危险的森林里 　　一个人在森林中漫游时，突然遇见了一只饥饿的老虎，老虎大吼一声就扑了上来。他立刻用最快的速度逃开，但是老虎紧追不舍，他一直跑一直跑，最后被老虎逼到了断崖边。 　　站在悬崖边上，他想：“与其被老虎捉到，活活被咬死，还不如跳入悬崖，说不定还有一线生机。” 　　他纵身跳入悬崖，非常幸运地卡在一棵树上。那是长在断崖边的梅树，树上结满了梅子。 　　正在庆幸之时，他听到断崖深处传来巨大的吼声，往崖底望去，原来有一只凶猛的狮子正抬头看着他，狮子的声音使他心颤，但转念一想：“狮子与老虎是相同的猛兽，被什么吃掉，都是一样的。” 　　刚一放下心，又听见了一阵声音，仔细一看，两只老鼠正用力地咬着梅树的树干。他先是一阵惊慌，立刻又放心了，他想：“被老鼠咬断树干跌死，总比被狮子咬死好。” 　　情绪平复下来后，他看到梅子长得正好，就采了一些吃起来。他觉得一辈子从没吃过那么好吃的梅子，他找到一个三角形的枝丫休息，心想：“既然迟早都要死，不如在死前好好睡上一觉吧!”于是靠在树上沉沉地睡去了。 　　睡醒之后，他发现黑白老鼠不见了，老虎和狮子也不见了。他顺着树枝，小心翼翼地攀上悬崖，终于脱离了险境。原来就在他睡着的时候，饥饿的老虎按捺不住，终于大吼一声，跳下了悬崖。 　　黑白老鼠听到老虎的吼声，惊慌地逃走了。跳下悬崖的老虎与崖下的狮子展开激烈的打斗，双双负伤逃走了。 　　励志大道理：生命中会有许多险象丛生的时候，困难危险像死亡一样无法避免。既然无法避免不如放下心来安享