2013年消除麻疹方案.ppt

甘肃省2013年消除麻疹项目工作方案 免疫规划科 张彩虹 2013年4月9日 主要内容 一、项目背景 二、工作内容 1、目标 2、麻疹发病情况 3、具体内容 三、组织实施 四、工作要求 一、背景 消除麻疹工作取得显著成效 2005年，世界卫生组织提出消除麻疹目标 2006年，卫生部下发《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》 2006-2009年，各地开展强化免疫活动 2010年，五部门制定下发《2010-2012年消除麻疹行动方案》 2010年9月，开展全国强化免疫活动 2011年，全国报告发病率较2006-2010年年均发病率降低89% 2012年1-10月，全国报告发病率较去年同期下降51% 一、背景 消除麻疹工作面临新的严峻形势 地区发展不平衡、人口流动频繁、服务能力相对不足等困难长期存在 疫情回升风险加大 新的要求需要消除麻疹工作在高水平上加以强化。 重要文件、方案 《财政部卫生部关于下达2012年消除麻疹项目补助资金的通知》财社[2012]206号 《卫生部办公厅关于进一步做好消除麻疹工作的通知》卫办疾控发[2012]149号 《甘肃省财政厅甘肃省卫生厅关于下达 2012年消除麻疹项目补助资金的通知》甘 财社[2012]237号 《2012年甘肃省消除麻疹项目实施方案》 《2013年甘肃省消除麻疹项目技术方案》 二、项目工作内容 （一）项目目标 以县、区为单位，目标人群补充免疫接种率≥95% 以乡镇为单位，目标儿童麻疹类疫苗2剂全程接种率≥95%、及时接种率≥90% 提升麻疹监测工作质量，各项监测指标达到相关要求 补充市、州级麻疹实验室检测设备，提高检测能力 麻疹网络实验室开展核酸检测、病毒分离、基因型鉴定等。 二、项目工作内容 （二）麻疹发病情况 2012年1-11月，全区累计报告疑似麻疹病例31例，其中本区15例，外地16例，48小时内调查率100%。流行病学调查后排除病例2例（患儿为一个月内接种过麻疹疫苗，排除为麻疹疫苗接种后异常反应），本区报告发病率为10.94/100万。 累计采集血清标本29例，咽式子29例，采样率100%，及时送达率100%。其中麻疹抗体阳性1例（本区0例，外地1例）；风疹抗体阳性0例（本区0例，外地0例）；麻疹、风疹抗体均阴性28例（本区14例，外地14例）。 1-11月，全区累计实验室排除病例28例（本区14例，外地14例，），排除病例报告发病率23.46/100万。 二、项目工作内容 (三）项目具体内容 1、重点地区麻疹类疫苗补充免疫/查漏补种 根据卫生部消除麻疹项目工作重点地区筛选判定原则，将全省划分为三类地区。 判定原则：根据近年麻疹发病情况以及麻疹监测系统运转情况，以地市或县区为单位分3类。 重点地区分类判定标准 符合以下2项及以上指标的，为一类地市；符合其中1项指标的，为二类地市；其他为三类地市。其中，一类地区和二类地区为重点。 （1）、近期麻疹疫情高发。 2012年9-10月麻疹报告发病率≥0.8/100万。 （2）、既往麻疹疫情高发。 2006-2010年麻疹年平均报告发病率≥150/100万。 （3）、小年龄组儿童麻疹疫情持续高发。 2010年10月-2012年9月，1-6岁儿童麻疹年报告发病率 ≥50/100万。 （4）、近年麻疹监测系统敏感性指标不达标。 2011-2012年麻疹排除病例年报告发病率均1/10万。 2013年甘肃省消除麻疹地区分类及免疫措施要求 二、项目工作内容 （三）项目具体内容 2、重点人群补充免疫 全省小学一年级学生进行麻疹-风疹-腮腺炎联合减毒活疫苗的接种工作 时间：2013年3月 对象：全省小学一年级学生 疫苗：麻腮风三联疫苗（MMR） 目标：麻腮风三联疫苗接种率达到95%以上 二、项目工作内容 （二）项目具体内容 3.突出强调常规免疫 明确麻疹类疫苗种类，第一剂次MR，第二剂次MMR,不得因为接种二类疫苗而延误麻疹类疫苗接种 接种时间与其他疫苗冲突时，必须优先保证麻疹类疫苗接种 提高及时接种率，要保证8月龄和18月龄的儿童在1个月内完成含麻疹成分疫苗接种 二、项目工作内容 （二）项目具体内容 4、市、州级疾控中心麻疹实验室设备补充和更新 项目购买用于麻疹核酸检测所需的仪器设备，支持市级疾控中心加强麻疹监测网络实验室能力建设。 5、提升省、市（州）级麻疹实验室检测能力 省级实验室和市（州）级实验室要承担的麻疹核酸检测、病毒分离、基因鉴定以及复核质控、标本运送工作，进一步加强麻疹病毒基因型变化及分布情况的动态监测工作。 二、项目工作内容 （二）项目具体内容 6、提高麻疹监测系统敏感性及时性 县乡每旬对辖区相关医疗单位进行疑似麻疹、风