口部运动评估与治疗原理_培训课件.ppt

三,促进舌后侧缘上抬 1.刷舌后侧缘： 患者张开嘴巴,治疗师用牙刷面快速刷舌后侧缘,也可用棉签摩擦舌后侧缘.这样可促进舌后侧缘的稳定. 2.舌后侧缘上推： 治疗师教患者轻轻地用臼齿咬住舌后侧缘.然后被咬住的部分向上用力推上臼齿,这时舌两边上抬,舌中间凹陷,形成蝴蝶位.从蝴蝶位开始练习发音,患者向上顶得越高,嘴张得越大. 四,针对性治疗技术 I.舌前伸运动治疗法 治疗师与患者面对面而坐.患者张开嘴巴,治疗师用压舌板或毛刷从舌中央用力缓缓向舌尖刷,促使舌体向前伸展,待舌伸展后继续用压舌板压着,坚持5秒,然后再重复数次. 2.舌向后运动治疗技术 患者张开嘴巴,治疗师把食指指腹放在患者舌后部中央,向下用力把舌压向咽部.然后持续轻压,让患者向上顶治疗师的手指.做这个动作时要小心,当心被患者咬手. 3.舌前伸后缩交替运动 让患者充分将舌前伸,然后后缩,重复交替数次. 4.马蹄形上抬运动治疗技术 治疗师用压舌板轻轻刺激患者舌前1/3,如果患者的触觉反应正常,则舌尖和舌两侧缘上抬,巾问下降成碗状.如果患者的触觉反应异常,则患者不能马上做出这种反应,需要治疗师多次强化刺激.重复数次. 5.舌根(后部)上抬运动治疗技术 患者张开嘴巴,言语治疗师将舌后位运动训练器凹面朝下贴其上腭放入,将其后端正好放在上齿龈处,让患者将舌后部上抬伸至勺前端的凹陷中,,并顶住磨砂面,然后将舌后位运动训练器向下压,让患者舌后部用力上抬产生抵抗运动,持续10秒.目的是训练舌后部肌肉组织的力量. 6.舌侧缘上抬运动治疗技术 患者张开嘴巴,治疗师用按摩刷按前后方向稍用力刺激舌侧边.若舌运动发育成熟,则被刺激的舌侧边抬起,并转向刺激侧.如果患者的触觉反应异常,则患者不能马上做出这种反应,需要治疗师多次强化刺激.可用手指,婴儿牙刷,脆饼干或其它食物,咀嚼玩具等等敲击舌中线中部.重复数次. 7.舌尖上抬与下降运动治疗技术 患者张开嘴巴,治疗师将舌尖运动训练器凹面朝下贴其上腭放入,将小孔正好放在上齿龈处,让患者将舌尖抬高到勺中间的小孔中,然后舌尖放下,再向上抬向小孑L,再放下,持续10秒.重复数次. 8.舌前部上抬运动治疗技术 患者张开嘴巴,言语治疗师将舌前位运动训练器凹面朝下贴其上腭放入,将其后端正好放在上齿龈处,让患者将舌前部向前上方抬,舌前端贴着勺后端的凹槽,然后将舌前部放下,再向前高抬,再放下,通过舌前部的升降交替运动来训练舌前位的运动,持续20秒 舌的运动发育 成熟的言语是在舌运动发育成熟的基础上形成的。言语不成熟则表明舌运动不成熟。 在汉语中，所有韵母构音都与舌运动紧密相关，21个声母中有17个是舌声母，即使是唇声母也需要舌运动的参与。 舌功能区的划分 舌运动功能区域划分 舌由16个功能区组成，每个功能区都可独立运动。 舌分为舌尖、舌叶、舌体、舌根、舌侧缘五部分，每一部分又分别细分。 舌根 舌根中部 14，15区 舌根后侧缘 13，16区 舌侧缘 舌左侧缘 3，9，13区 舌右侧缘 8，12，16区 分区命名 位置 舌尖 1，2区 舌叶 舌叶侧部 4，7区 舌叶中部 5，6区 舌体 10，11区 舌运动功能区域划分 只有舌的每个部分都能进行独立运动，才能进行准确而成熟的舌位音构音。如果舌的各个部分不能独立运动，那么所产生的舌位音肯定会发生变化，将会被替代、被遗漏或被歪曲。 舌的运动模式 舌的五种基本运动模式 马蹄形上抬模式 舌根（后部）上抬模 舌两侧缘上抬模式 舌尖上抬和下降模式 舌叶上抬模式 1、马蹄形上抬模式 发/t/、/d/、/n/时，舌两侧缘与舌尖同时上抬与上腭接触，摆出马蹄状姿势，而舌中间下降而远离上腭，形成碗状。 在发音时，舌向上滑行到达马蹄形的位置，然后，舌尖下移使舌向下滑行，此时舌两侧仍保持在高位。 2、舌根（后部）上抬模 舌根（后部）的4个区全部抬起与上腭接触是舌运动的基础。 发/k/、/g/、/ng/时，舌能上抬它的后1/3（舌根部）与软腭接触，舌前2/3下降并远离上腭。 发这些音时，由于舌后部的运动范围不同，所以舌后部上抬运动区也会有差异。 请注意：几乎所有音素的构音，都需要整个舌根部或舌根后侧缘与软接触。 3、舌两侧缘上抬模式 发/zh/、/ch/和/sh/时，舌两侧缘与上腭接触，而舌尖和舌中部在凹槽里保持低位并远离上腭，这样让气流均匀地流过舌中部，这是所有舌尖后音的基本运动模式。 请注意，大多数辅音和所有元音的构音，都需要舌两侧缘上抬和舌中央形成凹槽。 4、舌尖上抬和下降模式 发/l/时，舌尖能独立上抬抵住齿龈，舌其余部分保持低位并远离上腭。舌尖能从马蹄形中独立下降，同时舌两侧缘保持高位。 采用此种模式发音的其他音素：发这些音时，舌尖先向上滑行直马蹄形位置，然后舌尖下移使得舌体向下滑行 5、舌叶上抬模式 通常把舌叶上抬模式看作是一种与