心理咨询师——心理诊断技能三级.ppt

心理诊断技能（三级） 相关知识 心理诊断的概念 内涵 通过观察法、会谈法、实验法、测验法和量表法等方式来评定人的心理和行为状态的过程 广义 以正常成人和儿童为对象的心理测量工作 狭义 应用于临床心理学 作为精神病辅助诊断手段和对各种心理障碍进行确诊的测量工作 第四单元 一般临床资料的整理 一、工作程序 按提纲要求整理归纳一般资料 按提纲要求整理个人成长史资料 按提纲要求整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态 选择恰当的心理测验工具，向心理咨询师建议进行心理测量 对资料来源的可靠性予以说明 按资料性质进行分类整理 二、相关知识 对临床资料的归类、解释与验证 资料的可靠性 影响资料可靠性的可能因素 职业倾向对理解资料的影响 1、对临床资料的归类 当事人个体方面的情况 生物特性的 心理与行为的 自我意识及其表现的 有关当事人的环境条件 人事关系 工作环境 生活的物质条件 他人的评价 一般印象 对治疗情况的评价 相关知识 2.资料可靠性 验证可靠性的方法 补充提问 使用问卷和心理测验 对同一现象，经不同来源信息，而产生的印象的一致性比较 关键问题 赋予某种材料以具体意义的方法 不论采用哪种方法，得到的推论都只是可能性，需要更多资料支持 相关知识 2.资料可靠性 赋予某种资料以具体意义的方法 就事论事 寻找相关 迹象分析 3.影响资料可靠性的因素 获取临床资料的第一目的就是对求助者形成印象、做出诊断和协助他的方案 在资料可靠性方面可能犯的错误 暗示 过分随意交谈、咨询室的倾向性 早期印象对于决策影响 收集资料者与决策者的关系 求助者的个性特点 早期印象与后来新材料的矛盾 早期印象难以改变 咨询师的主观态度 相关知识 影响资料可靠性的因素 防止资料可靠性错误的方法 重视初步接触和交谈，建立规范咨询环境 完善收集资料者和治疗决策者的分工协调 把握交谈计划的灵活机动性 随时准备依据资料修正和调整自己的看法 4、职业倾向对理解资料的影响 非专业的观察者——自然生活的角度 观点容易被理解，暗示性较大 医生——医学的角度 发现异常，诊断和治疗混乱的情绪和思维疾病 教师——行为和认知的角度 用功能分析发现适应和学习中的功能性障碍 生物学家——个体发展的角度 用会谈和测验发现求助者的能力发展水平 生态学观点——环境的角度 发现求助者与组织、环境条件的关系 相关知识 4、职业倾向对理解资料的影响 对于职业倾向的正确态度 每一种职业倾向是一种对心理问题的观点 各种观点并不完全对立 应该综合使用各种观点收集和分析资料 每一种职业倾向是一个进入临床心理世界的入口 关键的是进入后的思路 应该把各种资料交互比较，各种观点彼此联系，得到整体的结论 注意事项 仔细、严格、按技术要求搜集和评价各种资料的内容 评估有错误或把握不大时，应进行集体讨论 第五单元 了解求助者的既往史寻找有价值的资料 一、工作程序 询问是否求助过医疗机构，详细阅读就诊病历和有关资料 询问是否求助过其他心理咨询机构，咨询过程 二、相关知识 了解既往的就诊的诊断、治疗、疗效 分析既往医院就诊的躯体和心理原因及其关系 详细了解既往心理诊断、咨询、治疗，不盲从 仔细区分既往精神病与当前求助问题的性质 详细了解既往咨询过程，澄清问题性质 三、注意事项 对有过求助经历的求助者要说明详细了解既往史的重要性，避免求助者主观倾向 不可在求助者面前对以往的失误进行挑剔和嘲讽，避免加大对求助者的伤害 第二节 初步诊断 第一单元 确定造成求助者心理与行为问题的关键点 第二单元 确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围 第三单元 对求助者形成初步印象、对一般心理健康水平进行分析 第四单元 一般心理问题的诊断 第五单元 严重心理问题的诊断 第六单元 神经症性心理问题的诊断者 第七单元 提出心理评估报告 第一单元 确定问题关键点 一、工作程序 按表收集各种临床资料 按先后次序，列出临床表现，再列出收集到的各类与临床有关的资料，进行对比和分析 找到引起心理问题的关键点 工作程序 工作程序 确定关键点的要点 引发临床表现的关键点 该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系 该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质不变 相关知识 案例 求助者情况 求助者 女 1976年出生 临床表现：不想上班，工作没兴趣。感到别人看不起自己，自己也觉得不如别人。不愿交男朋友，没这方面的兴趣，因为自己长的丑，怕人家看不中而被拒绝。同事关系和家 庭中的关系处不好，总感到受人歧视，受别人欺负。因觉得活着没意思，前来咨询 相关知识 案例 求助者情况 与临床表现有关资料，主诉