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创建无烟医疗卫生系统工作计划
怀宁县卫生局(盖章)
填表日期:年月日分类 单位性质 机构数量1 2010年达标数 2011年达标数 卫生行政部门 省(区、市)级 —2 地(市)级 — 县(区)级 — 医疗卫生机构 医疗机构(综合医院、专科医院、护理院、疗养院,妇幼保健机构3) 省(区、市)级地(市)级县(区)级 公共卫生机构(包括疾病预防控制机构、卫生监督所、健康教育所、专科疾病防治机构) 省(区、市)级地(市)级县(区)级 社区卫生服务中心(站) 乡镇卫生院 其他 小计 总计 填表说明:
1.所有机构请按表中分类和达标时间附完整名单。
2.所有卫生行政部门在2010年实现全面禁烟。
3.妇幼保健机构属于公共卫生机构,在此统计时列入医疗机构计算。
1. ((省(直辖市) (((市(地级市)(((((县
单位名称:单位地址:
2. 单位分类 01)省级卫生行政部门 02)市级卫生行政部门 03)县(区)级卫生行政部门
04)综合医院05)专科医院06)护理院
07)疗养院08)妇幼保健机构 09)疾病预防控制机构
10)卫生监督所11)健康教育所12)专科疾病防治机构
13)社区卫生服务中心(站) 14)乡镇卫生院 15)其他
3. 单位信息
1)负责人信息
法人代表(负责人)姓名 电话
控烟负责人姓名 电话联系人姓名 电话联系人电子邮箱2)员工信息
正式职工数量 人
聘任人员数量 人
4. 单位禁烟计划
4.1 是否已实现全面无烟 1)是,已经于年月日实现全面无烟的目标
2)否,计划于年月日启动全面禁烟
3)否,没有计划,原因是1. ((省(直辖市) (((市(地级市)(((((县
单位名称:单位地址:
2. 单位分类 01)省级卫生行政部门 02)市级卫生行政部门 03)县(区)级卫生行政部门
04)综合医院05)专科医院06)护理院
07)疗养院08)妇幼保健机构 09)疾病预防控制机构
10)卫生监督所11)健康教育所12)专科疾病防治机构
13)社区卫生服务中心(站) 14)乡镇卫生院 15)其他
3. 单位信息
1)负责人信息
法人代表(负责人)姓名 电话
控烟负责人姓名 电话联系人姓名 电话联系人电子邮箱2)员工信息
正式职工数量 人
聘任人员数量 人
4. 单位禁烟计划
4.1 是否已实现全面无烟 1)是,已经于年月日实现全面无烟的目标
2)否,计划于年月日启动全面禁烟
3)否,没有计划,原因是1. ((省(直辖市) (((市(地级市)(((((县
单位名称:单位地址:
2. 单位分类 01)省级卫生行政部门 02)市级卫生行政部门 03)县(区)级卫生行政部门
04)综合医院05)专科医院06)护理院
07)疗养院08)妇幼保健机构 09)疾病预防控制机构
10)卫生监督所11)健康教育所12)专科疾病防治机构
13)社区卫生服务中心(站) 14)乡镇卫生院 15)其他
3. 单位信息
1)负责人信息
法人代表(负责人)姓名 电话
控烟负责人姓名 电话联系人姓名 电话联系人电子邮箱2)员工信息
正式职工数量 人
聘任人员数量 人
4. 单位禁烟计划
4.1 是否已实现全面无烟 1)是,已经于年月日实现全面无烟的目标
2)否,计划于年月日启动全面禁烟
3)否,没有计划,原因是1. ((省(直辖市) (((市(地级市)(((((县
单位名称:单位地址:
2. 单位分类 01)省级卫生行政部门 02)市级卫生行政部门 03)县(区)级卫生行政部门
04)综合医院05)专科医院06)护理院
07)疗养院08)妇幼保健机构 09)疾病预防控制机构
10)卫生监督所11)健康教育所12)专科疾病防治机构
13)社区卫生服务中心(站) 14)乡镇卫生院 15)其他
3. 单位信息
1)负责人信息
法人代表(负责人)姓名 电话
控烟负责人姓名 电话联系人姓名 电话联系人电子邮箱2)员工信息
正式职工数量 人
聘任人员数量 人
4. 单位禁烟计划
4.1 是否已实现全面无烟 1)是,已经于年月日实现全面无烟的目标
2)否,计划于年月日启动全面禁烟
3)否,没有计划,原因是1. ((省(直辖市) (((市(地级市)(((((县
单位名称:单位地址:
2. 单位分类 01)省级卫生行政部门 02)市级卫生行政部门 03)县(区)级卫生行政部门
04)综合医院05)专科医院06)护理院
07)疗养院08)妇幼保健机构 09)疾病预防控制机构
10)卫生监督所
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