中医儿科保健.ppt

二、药物降温 家庭应用以上办法后，及时将发热孩子抱送医院。父母不宜自行使用退烧药，应由医生检查诊断，以利于进一步治疗。 流感期间高热不退怎么办每当冬春季节或气候骤变时，常有流感发生。流感是由流感病毒引起的，发病突然，传播迅速，容易流行。 主要表现为突发高热、头痛、疲乏和呼吸道症状，以孩子发病为多。对于流感，西医无有效的治疗药物，所以，不必抱孩子反复去医院。而应该着重加强护理，如适当休息，合理饮用清淡饮料，适当、适时地应用退热药等 。若无其他并发症，一般3～5天体温就会逐渐减退。如果一天数次去医院，反倒容易并发细菌感染而加重孩子病情。在流感的治疗上，中药有一定的疗效。 黄疸 黄疸是指高胆红素血症，临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染，结合肝功能等项目很容易进行诊断。当血清胆红素浓度为17.1～34.2umol/L(1～2mg/dl)时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/dl)时则为显性黄疸。 仔细观察孩子的黄疸变化，区别孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸对于治疗十分重要。父母可以根据以下的特点来识别： 　　新生儿生理性黄疸一般不深，其特点： 　　①黄疸一般在生后2～3天开始出现。 　　②黄疸逐渐加深，在第4～6天达高峰，以后逐渐减轻。 　　③足月出生的新生儿，黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3周消退。 　　④黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。 　　⑤化验血清胆红素超过正常2mg/dl(34.2μmol/L)，但小于12.9mg/dl(221μmol/L)。如果孩子的黄疸属于这种情况，父母即不必担心。 病理性黄疸 ①黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。 　　②黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。 　　③黄疸程度过重，常波及全身，且皮肤黏膜明显发黄。 　　④检查血清胆红素时，胆红素超过12.9mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl。 　　⑤除黄疸外，伴有其他异常情况，如精神疲累，少哭，少动，少吃或体温不稳定等。 　　病理性黄疸严重时可并发胆红素脑病，通常称“核黄疸”，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。因此，当孩子出现黄疸时，如有以上5个方面中的任何一项，就应该引起父母的高度重视，这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗。 发现新生儿出现黄疸时，父母要注意： 　　（1）判断黄疸的程度 家长可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染，为轻度黄疸；躯干部皮肤黄染，为中度黄疸；如果四肢和手足心也出现黄染，为重度黄疸。 　　（2）观察大便颜色 如果大便成陶土色，应考虑病理性黄疸，多由先天性胆道畸形所致。 　　如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊，以免耽误治疗。 　　（3）使新生儿胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素，如果胎便不排干净，胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里，使黄疸增高。 　　（4）给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。 小儿常见病推拿治疗 小儿推拿视屏 中医儿科保健 为什么要讲这次课，怎样让孩子健康成长是父母最关心的问题之一。但年轻的父母对养护孩子没有什么经验，在孩子的吃饭穿衣等问题上容易走进误区。一旦遇到意外情况更是不知所措。我就经常碰到这种情况：父母慌慌张张抱着孩子来看病，但其实孩子并没有病，而只是出现了生长发育中的一些看似“异常”的正常现象。孩子真正得病时，有的家长又不知应该如何护理患病的孩子，服药不当，饮食不当，反而造成孩子病情的加重。以上情况，都是因为父母对孩子生理和病理知识的匮乏造成的。 我国现在医疗条件还不完善，多数时候看病拥挤，医生不可能对焦急父母的疑惑逐一解答。另外，有少部分医生的工作态度不够认真，对孩子的看似“异常”的现象给予治疗，反而给孩子增加了不必要的痛苦。鉴于以上情况，作为一个有多年中医儿科工作经验的儿科医生，我希望根据自己多年的经验和中医理论讲这次课，能够在养护孩子方面给广大年轻父母提供有益的参考。 这堂课是从中医的角度来介绍怎样养育和护理孩子。顺应自然，精心呵护是中医育儿理念的浓缩，也是本课的精髓。顺应自然育儿要顺应时节变化。人与自然界息息相通，生命的形成和存在，根源于一年四季的阴阳消长变化。想要孩子健康成长，父母必须顺应