中国医疗服务贸易.ppt

1.医疗服务服务内容更加广泛 在城市、经济发达地区医疗保健需求结构升级 现阶段，大部分城镇居民已从解决衣食和基本生活用品问题向着改善居住条件、出行条件和提高生活质量阶段迈进 生活节奏加快，工作压力增大，使城市居民要求得到更加方便、快捷、舒适、人性化的和有尊严的医疗卫生服务 产生了对健康咨询，心理咨询，健康体检，慢性病防治，调整亚健康状态，人体功能康复和临终关怀等卫生服务的需求 1.1市场交易规模预测 1.2医疗服务需求增加 收入差距会使消费者对住院服务产生不同的需求，因此出现了高、中档病房和普通病房、家庭式温馨病房“月子”医院等等，将会满足消费者的不同需求 人口老龄化的到来将会使老年卫生服务和社区卫生服务产生更大的需求，也将促使社区护理服务的发展。 专科医院对慢性病的治疗费用昂贵且疗效有限，而以社区为基础，开展积极的一级和二级预防则能收到较好的效果，因此，疾病模式的变化将促使社区卫生服务的广泛发展。 2.医疗结构的改变 医疗卫生服务的功能结构将出现大的调整 在医疗服务领域，服务的组织体系将打破3级服务体系，变为综合医院、专科医院与社区卫生服务的双层运行模式 医院服务主要包括综合医院和各类专科医院的入院急救服务，门诊服务和住院服务 其中又以急救服务和住院服务为主，大量的门诊医疗服务将会被分流到社区。 2.1社区卫生服务 社区卫生服务是融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育为一体的基层卫生服务 基层医疗机构为主体 全科医师为骨干 人的健康为中心 家庭为单位 社区为范围 需求为导向 妇女、儿童、老年人、慢性病人为重点 2.2医院服务 通过加强社区卫生服务的建设和全科医师培训, 使一级医疗机构和大多数二级医疗机构逐步转向社区, 形成社区卫生服务与综合医院、专科医院合理分工、双向转诊的格局。 加强急救网路系统的建设；完善急救呼叫、病人抢救和转运措施,既是现代化和城市发展的迫切需要，也是农村地区卫生发展的需要 3.医疗服务业的所有制形式将出现多元化 改革以来，以公立医疗机构为主体、私营与个体医疗机构，中外合资合作医疗机构的发展、促使医疗服务业的投资主体日益趋向多元化，形成了多种所有制与多种经营方式并存的局面。 加入WTO后，以公有制机构为主体，多种所有制并存，各类医疗机构公平竞争，共同发展的医疗服务业的新的产业布局将逐步形成。 竞争与协作 通过 各种所有制形式 医疗机构将会 不同的经营方式 逐步明确和调整各自的服务功能和服务的目标人群 有利于我国医疗服务业的质量、效率和服务水平的整体提高 使居民得到更加方便、廉价和优质的医疗卫生服务 4.公立医疗机构的运营将实行自主化、一体化和地区化 公立医院的自主化 建立权责明确、富有生机的医疗机构管理体制 使医疗机构真正成为自主管理、自我发展、自我约束的法人实体 公立医院的一体化 在医疗市场的竞争中，公立医院通过联合和兼并将形成不同形式的市场战略联盟和医院集团 公立医院的地区化 在公立医疗机构建立法人治理结构和医疗机构全行业、属地化管理的改革影响下，将日益促成公立医疗机构的地区化发展 4.1公立医疗机构运营自主化 公立医疗机构的自主化与卫生行政部门转变职能，政事分开，实际是一个问题的两个方面。 今后公立医院经营模式的发展 政府不再直接举办大部分公立医院，建立规范的公立医院法人治理机构，使其自主化经营 具体的方式：通过建立社会化医院管理委员会，理事会或董事会领导下的院长负责制、组建医院管理集团或管理中心等方式实现公立医院的自主化经营 4.2公立医疗机构运营一体化 今后中合资合作医院和民营医院大力发展的新形势下，公立医院的一体化经营将会有较大的发展 大型的公立医院通过由核心医院派出的管理人员和专业技术人员与联盟成员进行管理和技术协作，并占领市场份额 也可以通过以核心医院的资金入股和资产兼并的方式与集团成员之间形成以资本为纽带的医院集团 这些形式都是在竞争中形成的市场扩张手段 4.3公立医疗机构运营地区化 在公立医疗机构建立法人治理结构和医疗机构全行业、属地化管理的改革影响下，公立医疗机构更加贴近地方和社区，促进社会团体，社区组织，人民代表等表达民意的组织和个人参与公立医院的决策管理，从而在提高公立医院的效率同时，更好的实现其社会功能目标。 公立医院改革试点城市 2010年，当时的卫生部曾经公布了第一批公立医院改革国家联系试点城市，共16个城市。 其中东部地区6个，中部地区6个，西部地区4个 2014年5月9日，国家卫生计生委公布了第二批公立医院改革国家联系试点城市，共17个城市。 其中，东部地区5个、中部地区5个、西部地区7个 2015年5月21日，国家卫生计生育委公布第三批公立医院改革国家联系试点城市，共66个城市。