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第四十四章 医学人口统计和疾病统计常用指标 第一节 医学人口统计常用指标 一、医学人口统计资料的来源 （一）人口普查： 是收集、整理和分析一个国家或一定地区某一特定时间的人口、经济和社会资料的全过程。 一般由国家政府主持5~10年进行一次 我国先后于1953、1964、1982、1990和平共2000年进行了五次人口普查。 （二）人口抽样调查 （三）人口登记 ：指人口事件发生后随即进行登记，并对所收集到的资料进行分析的全过程。 1、生命事件登记：简称生命登记 定义：是对生命事件（包括出生、死亡、儿死亡、结婚、离婚、收养、生育、认领、离弃等）的法定登记，记录和报告生命事件的发生，收集、整理和分析事件的有关资料。（应该是比人口调查更好的方式） 2、人口迁移变动登记 ：是对所发生的人口迁出或迁入事件进行记录，包括迁出或迁入的时间、地点、原因及个人的基本情况等。 3、户口登记 ：按人或按户建立每一个人一生（从出生到死亡）中一切事件的记录，包括姓名、性别、出生年月日、年龄、出生地、与户主的关系、婚姻状况、民族、文化程度、职业等，此外还设有因出生、死亡、迁移及常住人口婚姻状况变动、分居、合居、失踪、寻回、收养、认领等引起户口变动方面的登记 二、人口数与人口构成 （一）人口总数：一般指一个国家或地区在某一特定时间的人口数，按惯例，一般采用一年的中点，即7月1日零时为标准时刻来进行统计。 实际制：只统计标准时刻某地实际存在的人数（包括临时在该地的人）。医学角度用此较好 法定制：只统计某地的常住人口 为时点资料，不能代表某一时期人口规模，可用平均人口数 （二）人口构成及其分析 1、基本人口学特征：包括年龄、性别、文化、职业等，最常用的性别和年龄 2、人口年龄构成：指各年龄组人口在总人口中所占的比重。 （1）人口系数： 1）老年人口系数：指老年人口在总人口中所占比重，可作为划分人口类型的尺度。一般把65岁及以上的人口称为老年人口，而发展中国家倾向于60岁 2）少年儿童（人口）系数：指14岁及以下的少年儿童在总人口中所占比重 主要受生育水平影响，发达国家一般低于5%，发展中国家多在5%以上。主要社会经济问题：抚养、教育及未来的就业、住宅等。危害健康：主要是传染性疾病和意外伤害。 （2）负担系数：又称抚养比或抚养系数。指人口中非劳动年龄人数与劳动年龄人数之比。一般以15~64岁为劳动年龄，14岁及以下和65岁及以上为非劳动年龄或被抚养年龄。 负担系数包括三个指标 一般发达国家总负担系数低于发展中国家，其中老年负担系数高于发展中国家，而少年儿童负担系数低于发展中的国家。 （3）老少比：指65岁及以上的老年人口与14岁及以下的少年儿童人口之比，表示每100名少年儿童对应多少老年人，是划分人口类型的标准之一。 3、性别比：指男性人口与女性人口的比值 可计算：全人口、出生婴儿、年龄别、婚龄人口性别比。据大量观察，初生婴儿在104~107间，因男性死亡率高于女性，至青壮年期降至100左右，老年期降至100以下 4、人口金字塔：将人口性别、年龄分组数据，以年龄（或出生年份）为纵轴，以人口数或年龄别构成比为横轴，按左侧为男，右侧为女绘制的直方图，其形如金字塔。 三、生育与计划生育统计 （一）资料来源：公安、卫生、民政和计划生育部门 活产：WHO定义，妊娠的产物完全从母体排出时，具有呼吸、心跳、脐带动脉搏动、明确的随意肌运动四种生命现象之一的。 （二）生育与计划生育统计指标 1、反映生育水平的统计指标 育龄妇女：15~49岁妇女 （1）粗出生率crude birth rate, CBR：某地某年平均每千人口中的出生数（活产数）。 只能粗略反映生育水平 （2）总生育率general fertility rate, GFR：指某地某年平均每千名育龄妇女的活产数 总生育率消除了总人口中年龄性别构成不同对生育水平的影响，较粗出生率能更确切地反映生育水平。但仍受育龄妇女内部年龄构成不同影响 （3）年龄别生育率age-specific fertility rate, ASFR，消除了育龄妇女内部年龄构成对生育水平的影响 （4）终生生育率life-time fertility rate, LTFR与总和生育率total fertility rate, TFR：两者都是用来说明每个妇女一生平均生几个孩子（活产儿），但时间背景不同 终生生育率说明一批经历过整个生育期的同龄妇女一生的实际生育水平 总和生育率：假定同时出生的一代妇女，按照某年的年龄别生育水平度过其一生的生育历程， 则各年龄别生育率之和乘以年龄组组距，就是这一代妇女平均每人可能生育的子女数。为调查时横断面生育水平。消除了女性年龄构成不同对生育水平的影响，故不同地区、不同年