中西医结合治疗非小细胞型肺癌与临床护理探讨王小兰.doc

 中西医结合治疗非小细胞型肺癌与临床护理探讨 王小兰 湖南省常德市第一中医医院 湖南 常德 415000 【摘要】目的：探讨中西医结合治疗非小细胞型肺癌与临床护理效果。方法：选取我院2013年3月至2014年7月收治的90例肺癌患者作为本次的研究对象，90例参与研究的患者均被诊断为非小细胞型肺癌。随机分为观察组和对照组，每组各45例。对照45例患者单纯采用西医西药进行治疗，观察组45例患者在西医西药治疗的基础上结合中医中药进行治疗。评估两组治疗方法疗效。结果：观察组45例患者中42例有效，总有效率为93.33%对照组45例患者中34例有效，总有效率为75.56%。结论：中西医结合治疗，辅以精心护理，能有效控制非小细胞型肺癌，减轻单纯西医西药带来的毒副作用，值得推广应用。 【关键词】中西结合；非小细胞型肺癌；临床护理；对比分析 本文主要探讨中西医结合治疗非小细胞型肺癌与临床护理效果。现将探讨结果报告如下： 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院2013年3月至2014年7月收治的90例肺癌患者作为本次的研究对象，90例参与研究的患者均被诊断为非小细胞型肺癌。随机分为观察组和对照组，每组各45例。观察组45例患者中男性23例，女性22例，年龄最小的32岁，最大的78岁，平均年龄（60.25±3.78）岁，病程最短的3个月，最长的1.8年，平均病程（7.8±1.5）个月，大细胞癌8例，鳞癌22例，肺泡癌4例，腺癌6例。对照组45例患者中男性25例，女性20例，年龄最小的30岁，最大的75岁，平均年龄（58.21±3.45）岁，病程最短的5月，最长的2年，平均病程（8.5±2.12）个月，大细胞癌7例，鳞癌23例，肺泡癌3例，腺癌7例。本次研究为90例参与研究的患者及家属详细讲解临床病理和治疗原理，并取得其同意与配合。对比两组患者年龄、疾病类型、病程等一般资料无明显差异（P0.05），具有可比性。 1.2方法 1.2.1对照45例患者单纯采用西医西药进行治疗。西药：顺铂、阿霉素、丝裂霉素，剂量分别为60g，50mg，60g。通过静脉滴注方式进行注射[1]。 1.2.2（1）观察组45例患者在西医西药治疗的基础上结合中医中药进行治疗。中药组方：柴胡10g，枳壳6g，丹参15g，板蓝根15g，半枝莲20g，白花蛇舌草20g，大黄3g，黄芪20g，甘草7g，银耳30g（单煮另服）。将以上中药加水煎服，分两次服用，每日1剂[2]。 （2）护理方法。非小细胞型肺癌病情严重，治疗复杂，预后极差，大部分患者在得知自己患上此病后会出现绝望、低落、抑郁的情绪，甚至抗拒治疗，因此，对患者进行心理护理极为重要，护理人员应与家属密切配合，疏导患者心情，使其配合治疗。为患者制定合理的饮食计划，每日膳食确保维生素和热量充足，注意营养均衡，可让患者多食用新鲜蔬菜和水果及高蛋白食物，以修复细胞。帮助患者养成良好的生活习惯，戒除不良喜好，促进免疫系统的恢复[3]。 1.3观察指标 治疗效果评定标准参照《中医病症诊疗标准与方剂选用》。根据患者的病情将疗效分为临床控制、显效、有效、无效四个阶段。总有效率=临床控制+显效+有效。 1.4数据处理 研究结束后，将所有的数据结果录入到SPSS17.0软件中，录入过程中确保真实客观，以95%作为可信区，计数资料用百分比、率表示，卡方检验比较；计量资料用均数标准差表示，T检验比较。以P＜0.05认为差异具有统计学意义，观察组与对照组患者的护理效果具有差异，数据之间具有差异性。 2结果 经过治疗，两种治疗方法均取得一定的效果，其中中西医结合治疗护理的观察组45例患者中21例得到临床控制（46.67%），9例显效（20%），12例有效（26.67%），3例无效（6.67%），总有效率为93.33%；采用常规西医治疗的对照组45例患者中8例得到临床控制（17.18%），17例显效（37.78%），9例有效（20%），11例无效（24.44%），总有效率为75.56%。 表1.观察组和对照组治疗效果对比（n/%） 组别 例数 临床控制 显效 有效 无效 总有效率 观察组 45 21（46.67） 9（20.0） 12（26.67） 3（6.67） 42（93.33） 对照组 45 8（17.18） 17（37.78） 9（20.0） 11（24.44） 34（75.56） 3讨论 肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，居我国城市人口恶性肿瘤死亡原因之首。非小细胞型肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌。发病原因主要与吸烟、职业环境接触、电离辐射、以往肺部慢性感染、遗传、大气污染等多种因素有关。[4]与小细胞癌相比，其癌细胞生长分裂较慢，扩散转移相对较晚。约占所有肺癌的80%，临床症状主要为胸部胀痛，痰血，低热，咳嗽。但由于早期症状不明显