临床护理文书规范模拟考试标准答案0986.doc

《临床护理文书规范》模拟考试 姓名：考试日期：分数：考试题目难易度：难□ 中等□ 一般□（做完题后请评价）单项选择题：共100题，每题1分，考试时间：90分钟1、关于护理文书概念下列哪项说法有误？（ D ）P1 A是护士在临床护理活动中形成的B 是全部文字、符号、图标等资料的总和 C 主要是观察、评估、判断患者的护理问题 D 记录执行的医嘱E 记录实施护理行为的过程2、下列哪些属于护理文书是范畴( E ) P1 A 麻醉药品交接记录B 医嘱、护嘱执行单C 体温单D B+C E A+B+C3、下列哪项不属于反映住院患者病情和治疗护理过程的记录？（ B ）P1 A 护理首次记录单 B 患者安全警示 C 护理会诊单D 健康教育单E 护理知情同意书 4、下列哪项不属于保证日常工作规范管理和有效衔接记录？（C）P1 A 急救药械交接记录B 护理不良事件报告C 专科护理单D 病房护理交接班日志E 麻醉药品交接记录 5、护理文书包括下列哪项作用？（ E ）P1 A 与临床工作质量息息相关B 具有法律效应C 培养、培训护士专科护理能力 D 考核评价护理工作的重要依据E 以上均正确 6、根据《医疗事故处理条例》规定，下列那种记录单不属于可以复印或复制的范围？（ C ）P1 A 体温单B 医嘱单C 病程记录D 护理记录单E 入院记录 7、首次护理记录单主要是除了以下哪一项主要是评估和了解哪些方面的能力？（ B ）P3 A 脑B 心肺C 五官D 皮肤E 四肢 8、护理文书表格设计的基本原则包括？（ E ）P2 A 强调对专科护理及相关文书表达的规范B 全方位反映医院所有专科领域的护理工作 C 反映护士临床思维、解决问题和评价反馈的过程D 反应护理工作制度的落实 E 以上说法全正确 9、什么能力是护士临床思维、护理工作思维和专科护理能力的重要组成，并表现在对患者病情的观察、分析、判断和决定上？（ C ）P2 A 抢救能力B 评价能力C 评估能力D 应激能力E 应急能力 10、护理查房后责任护士将上级护士的指导意见记录在当日的护理记录中，并通过护士落实在各班护理工作中是下例哪项护理核心制度的体现？（ B ）P3 A 护士层级管理制度 B 护理查房制度 C 护理查对制度 D 护理交接班制度 E 以上均不对 11、首次护理记录单、护理记录单、专科护理记录单中设计了责任护士、上级护士或组长签名是反映并落实（ A ）P3 A 护士层级管理制度 B 护理查房制度 C 护理查对制度 D 护理交接班制度 E 以上均不对 12、关于不同护理文书适用对象说法正确的是（ C ）P3 A 首次护理记录单必须由专科护士完成B 在某专科开展或启用某专科护理时先由责任护士使用 C在某专科开展或启用某专科护理时使用的原则是根据任职资格“由高向低”的模式进行培训 D 助理护士在提供某些护理行为之后的记录自己记录签名即可E 以上说法都正确 13、下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则？（ D ）P4 A 客观、真实、准确、完整、及时、不重复B 重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程C 体现护理行为的科学性、规范性D 护理记录就是护理交接班记录E 强调“实时记录” 14、护理文书的书写方式要体现和适应以下哪些内容？（ D ）P4 A 连续性排班B 护士分层级管理C 责任制的全人护理工作模式 D 以上说法都正确 15、下列写法如在护理记录中出现哪项不符合护理文书书写规定？（ B ）P5 A 100/60mmHgB AAC still病D BPE P 16、为确保患者安全而设计的各种安全警示下列哪项需要在护理记录中注明起始时间？（ E ）P5 A 药物过敏B 防跌倒C 防坠床D 防烫伤E 以上都正确 17、因抢救危急重症患者而未及时书写的记录应由有关人员在（ D ）小时内及时据实补记。 P5 A 10B 8C 7D 6E 5 18、各种医嘱执行单要求严格执行“谁执行谁签名”的原则，保管时间为（ A ） P 7 A 1年B 2年C 半年D 3个月E 3年 19、在层级护理管理中责任护士对护理文书承担的责任不包括（ D ） P6 A 掌握患者病情B 运用医学护理学知识和技能，正确采用护理措施 C 记录实际护理过程D 修改、补充及完善后核心制度的落实 E 以上说法均正确 20、上级护士对下级护士护理患者的情况进行护理查房的主要对象是：（ E ）P9 A 新收危重患者、手术患者 B 住院期间发生病情变化或口头/书面通知病重 C 特殊检查治疗患者 D 压疮评分超过标准的患