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医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2013年第1期 【针灸学】 既至目外眦，又至目内眦的经脉是（　） A.手少阳三焦经 B.足少阳胆经 C.手太阳小肠经 D.手阳明大肠经 E.足太阳膀胱经 学员提问：为什么是手太阳小肠经？ 答案与解析：本题答案为C。 手太阳小肠经起于少泽穴、止于听宫穴，左右各19穴。【医学教育网原创】本经循行路线：手太阳小肠经起于手小指尺侧端，沿手背尺侧上行至腕部，出尺骨茎突直上，沿小臂尺侧外缘上行过尺骨鹰嘴与肱骨内上髁间，沿上臂尺侧外缘出肩关节，绕行肩胛，交会于督脉大椎穴，再向下入缺盆，络于心，再沿食管过膈肌至胃、属于小肠。由缺盆分出支脉1沿颈部上至面颊，至目外眦转入耳中（听宫穴）。由颊部分出支脉2上行目眶下，抵于鼻下，至目内眦（睛明穴）与足太阳膀胱经相接，而后斜行络于颧部。根据手太阳小肠经的经脉循行，可知其既至目外眦，又至目内眦。 因此本题答案选C。 【中医基础理论】 邪热内伏，反见四肢厥冷的病机特点是（　） A.阳盛则阴病 B.阴盛则寒 C.阳虚则寒 D.阴损及阳 E.阳盛格阴 学员提问：为什么是阳盛格阴呢？ 答案及解析：本题答案为E。 阳盛格阴又称格阴。指热极似寒的一种反常表现。【医学教育网原创】病的本质属热，因邪热内盛，深藏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外透，格阴于外。表现为四肢厥冷，脉象沉伏或服寒药不纳等假寒症状。但病人具有心胸烦热，腹部扪之灼热，身大寒而不欲近衣（不恶寒反恶热）等反映热盛本质的症候。其实质为真热假寒。《医宗金鉴·伤寒心法要诀》：“阳气太盛，阴气不得相荣也。不相荣者，不相入也，既不相入，则格阴于外故曰阳盛格阴也”。 故本题答案选E。 【中医诊断学】 阴证的舌象为（） A.舌质苍老 B.舌质胖嫩 C.舌质红绛 D.舌有芒刺 E.舌上生痈 学员提问：为什么选B？答案及解析：本题答案为B。 本题旨在考查阴证应包含的内容。【医学教育网原创】舌质苍老，舌质红绛，舌有芒刺，舌上生痈等舌象表现都为实证或热证舌象特点，为阳证特征，故不选ACDE。而舌质胖嫩为虚证或寒证特征，虚证或寒证均属于阴证。 故本题答案选B。 【中药学】 功效敛阴和营止汗的药物是（　） A.龙骨 B.白术 C.酸枣仁 D.白芍 E.麻黄根 学员提问：为什么不选C？ 答案及解析：本题答案选D。 酸枣仁，味酸，酸能收敛，故有敛阴生津止渴之功，还可用治伤津口渴咽干者，可与生地、麦冬、天花粉等养阴生津药同用。【医学教育网原创】但是并无和营的作用。 故本题答案选D。 【中医内科学】 下列哪项不是中风中经络的主症（　） A.卒然昏仆 B.半身不遂C.口眼斜 D.语言不利 E.手足拘挛 学员提问：为什么选A？ 答案及解析：本题选A。 中风分为中经络与中脏腑两大类型。【医学教育网原创】两者根本区别在于中经络一般无神志改变，表现为不经昏仆而突然发生口眼歪斜、言语不利、半身不遂；中脏腑则出现突然昏仆，不省人事，半身不遂、口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、神识恍惚或迷蒙为主症，并常遗留后遗症，中经络者，病位较浅，病情较轻；中脏腑者，病位较深，病情较重。 因此本题答案选A。 【中医儿科学】 百日咳咳嗽的特点为（　） A.咳声清扬，伴流清涕 B.呛咳连声，并有回声 C.咳声重浊，痰稠色黄 D.咳声嘶哑，如犬吠样 E.干咳无痰，口鼻干燥 学员提问：为什么不选D？ 答案及解析：本题选B。 咳声嘶哑如犬吠状者，常见于白喉、急喉风。【医学教育网原创】因此不选D。 本题答案选B。医学教育网：《答疑周刊》201年第期（word版下载）　　小故事3、老人与黑人小孩子 　　一天，几个白人小孩在公园里玩。这时，一位卖氢气球的老人推着货车进了公园。白人小孩一窝蜂地跑了上去，每人买了一个气球，兴高采烈地追逐着放飞的气球跑开了。白人小孩的身影消失后，一个黑人小孩怯生生地走到老人的货车旁，用略带恳求的语气问道：“您能卖给我一个气球吗?” 　　“当然可以，”老人慈祥地打量了他一下，温和地说，“你想要什么颜色的?” 　　他鼓起勇气说：“我要一个黑色的。” 　　脸上写满沧桑的老人惊诧地看了看这个黑人小孩，随即递给他一个黑色的气球。 　　他开心地接过气球，小手一松，气球在微风中冉冉升起。 　　老人一边看着上升的气球，一边用手轻轻地拍了拍他的后脑勺，说：“记住，气球能不能升起，不是因为它的颜色，而是因为气球内充满了氢气。” 　　大道理：成就与出身无关，与信心有关。这个世界是用自信心创造出来的。有自信，积极的面对自己所拥有的一切，这种积极和自信会帮助人登上成功的山顶。 　　小故事4、囚禁的章鱼 　　一只章鱼的体重可以达70磅。但是，如此庞大的家伙，身体却非常柔软，柔软到几乎可以将自己塞进任何想去的地方。 　　章鱼没有脊椎，这使它可以穿过一个银币大小的洞。它们最喜欢做的事情，就是