- 1、本文档共8页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
宜昌和平医院2014年度职能部门目标管理责任书(医务科)
为进一步加强医院管理,明确部门工作责任和综合目标,确保不断提高工作质量和工作效率,提升服务水平,促进部门管理科学化、规范化、精细化,根据医院目标管理要求,特制定2014年度医务科目标管理责任书:
医疗质量管理:
工作指标目标
1) 门诊日志合格率 ≥98%
2) 门诊处方合格率≥98%
3)门诊抗生素 ≤20%
4)病历甲级率≥100%,丙级病历率0%
5)住院抗生素 ≤60%
6)入院诊断符合率98%
7)手术前后诊断符合率99%
8)住院患者医保农合政策知晓率100%
9)精麻、高危药品规范管理100%
2.经常深入科室,了解、听取意见,督促、检查各项医疗工作制度和常规日常工作的贯彻执行情况;
3.认真执行三级医师查房制度,每周参加科室业务查房,并有记录,特别是对危重病例的讨论,及时发现问题、组织讨论,且要求有记录;落实上级医师签字制度,定期对相关科室进行检查,并督办落实;
4.医疗基础性工作(门诊日志、门诊病历、门诊处方、住院病历、抗生素等)要有具体考核方案,每月进行一次医疗基础性工作质量点评,找出问题、落实到人,对于出现的问题,进行书面通报,要有奖惩;点评相关资料整理并存档;
5.加强病案质量管理,加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控,做到每月有指控;医疗安全管理:
2014年度零医疗事故、零医疗纠纷;
三、部门目标管理:1.注重沟通,协调全院医、护、技、药各科室关系协调门诊医生与住院部医生,临床科室与医技科室,临床、医技科室与护理部之间的工作关系,加强科室之间的协作;2.做好与集团的衔接工作,保证信息畅通完成集团对接工作,保证信息畅通,积极传达集团要求及精神,每月医疗报表、专科建设报表、院长月度总结与计划等报表要求数据准确,上报及时,同时应按时按质按量完成集团领导安排的各项其他临时性工作任务;3.严格落实医疗质量核心制度,做到人人知晓,落实到位把核心制度落到实处,特别加强对新进医务人员的核心知晓率的工作,做到院内每一个医务人员核心制度人人熟悉;特别是《首诊负责制》、《查房制度》《疑难病例讨论制度》《会诊制度》《交接班制度》《医患沟通》等十四项医疗核心制度;4.加强培训力度,不断提高医疗业务水平2014年度培训每月分医疗、护理、行政三大板块,医疗培训部分直接考核到医务科,要求医务科结合临床意见,13年制定出《2014年度培训计划--医疗部分》交办公室进行全院汇总,医务科认真组织医疗技术人员培训,巩固医疗卫生法律法规,为不断提高医疗业务水平,要求有针对性的选择培训内容,做到:每月培训至少1次,有培训签到表,做好培训记录,培训后要求有考试,参陪率要求达到98%;由办公室对培训满意度进行调查,培训满意度要求达95%以上;5.加强对临床科室、医技科室、药房的考核医务科负责结合临床各科室意见,修订《百分制考核》中医务科考核内容,交办公室全院汇总,每月对临床科室、医技科室、住院部、药房进行月度考核,要求考核有记录、有考核结果反馈到科室,考核中有奖惩,不得屡屡出现同类错误一再发生,医务科应做好督促工作,不断提高医疗质量水平;6.加强对医技科室室内质量控制管理医务科加强对医技科室的管理,督促医技科室做好质控工作,严格执行危急值报告等相关制度,防止医疗安全事故的发生;7.加强计生管理,规避医疗风险医务科应做好计生管理工作,与妇科、B超室、药房分别签订《计划生育目标责任书》,平时做好计生督办工作,每月核查妇科、B超市、药房三方签字是否一致,是否有漏签情况;8. 政府相关检查部门、集团做好迎检工作对政府相关检查部门、集团总经理考核、以及其他各项临时性检查,医务科责任范畴内检查内容要求提前做好迎检前准备,对来检领导应热情接待,多做沟通,打好关系;9.制定各科室诊疗流程,并督促各科室实施10.加强对抗生素的管理,保证门诊、住院部抗生素使用比例在规定范围内;11.以“中医康复科”为特色专科,加强重点专科建设按照专科建设方案,积极开展重点专科建设,建立专科诊疗流程、加大专科科室人员的培训力度,为重点专科建设提出更有建设性的意见;12.做好医务科文书、资料,整理、存档工作;医务科做好本部门文书、资料的存档工作,要求资料详细完整、一目了然;13. 平时工作规范化、精细化,杜绝医疗事故、纠纷发生;医务科应把平时工作规范化、精细化、把每一项工作落到实处, 要求2014年零医疗安全事故、零医疗纠纷出现,若出现不可预见性医疗事故、纠纷,医务科应以最快速度反应,积极寻找应对措施,及时报告、分析、处理,将不利因素降至最低。14、附表:基础工作目标分解院 方:医务科:签订日期:签订日期
附:基础工作目标分解
序号 考核指标 考核方式 考核情况 考核结果 1 1.《医疗报表》、
文档评论(0)