医生如何与患返者有效沟通.doc

医生如何与患者有效沟通 　　 医生的业绩提升很大程度上靠的是接诊技巧，如何提高自己的接诊技巧呢?怎样和初诊病人交谈，做好首诊的接诊工作；病人最关心的问题是什么?怎样应对这些问题；如何提高复诊率；如何让病人信任医生；如何正确而有效的界定处方；合理开展物理治疗等等，这些问题能否解决得好，是专科医生要走过的一道道坎。怎样才能顺利迈过这道坎呢? 　　医生与患者沟通之一 设身处地 加强信任一、要靠医生的潜心钻研，努力学习，细心领会，二是要积极实践，善于总结。由于接诊技巧包涵的内容较多，为了便于讲述，我们按照临床工作中的顺序逐项论述。 　　一、首诊时应注意的几个问题病人来专科门诊看病，心理活动是十分复杂的，有共性，还有个性。医生必须了解病人的心理活动特点，很好的掌握和运用心理学技巧抓住病人的心。共同的心理活动是：希望遇到一位好的医生，能治愈他的疾病，希望医生对他重视、负责。不同的病人会有不同的心理活动，心理活动的焦点各异，因此医生应针对性的进行心理疏导和心理治疗，让病人首诊时获得最大限度的心理满足，对医生产生相应的信任度。其心理活动的类型有：l、忌医生：特别是性病患者，因疾病的特殊性，讳疾忌医，害怕讲出自己的病史、病状。诊室内如果有其它病人更是感到难堪。2、惧怕医生：有些病人害怕医生，不敢讲话，有时过于紧张甚至忘了谈某些症状。3、希望被重视：希望医生尽可能多的询问自己的情况，能细心检查，化验后认真思考自己的病情再开处方。4、希望医生能尽可能多的为自己讲解病情，宣讲相关的医学知识。 　　病人最不愿看到的医生： 　　1、自己的话还没讲完，医生就粗暴地打断病人讲话，甚至开始写处方。 　　2、诊室里同时有几个病人，医生同时给几个病人谈话。 　　3、处方开好后，不向病人解释处方，不向病人交待注意事项及下一步如何治疗。 　　4、医生在病人陈述时表现的不关注，不耐烦，或同病人交谈时又干其他事情。 　　首诊时，医生要细心倾听，耐心交流，良好沟通。掌握交谈的主动权，尽可能做到对病人的评估、定位。要求专科医生首诊时与病人交谈时间不得少于30分钟，这个问题很关键、很复杂。以后还要专题探讨。对病人的评估定位从五个方面进行： 　　l、从经济条件上分：可分为好、中、差三等。有钱是基本条件，愿不愿意掏钱看病，家里有钱和病人可支配的钱是两个不同的概念，医生一定要工作做细，做到心中有数。 　　2、从疾病的程度上分： 　　1)、发病之初即来求医，对疾病重视，关注自身健康，求治欲望强。 　　2)、随便求医，咨询型病人，对健康有一定的重视，对掏钱看病还没有下定决心。 　　3)、辗转求医，久病成医的，慢性复发型，合并症较多，病人对医院对医生存在怀疑的心理。 　　3、从基本素质和知识水平上分：一般可分为素质高，较高、中等、较差几类。基本素质和知识水平不同，医生与其交流使用的语言，手段应不同。 　　4、以居住地来分：病人有本市的，外地的，医院附近的等。外地病人一般是有备而来，带有一定数量的金钱来求医。 　　5、从病人的年龄段上分：28—48岁是性病高发年龄段，病人的经济实力相对较好。 　　医生与患者沟通之二 耐心细致 谆谆教导(一)建立良好的第一印象：当病人来院时，导诊护士要以良好的形象、礼貌适度的语言，得体大方的举止，问明病人到院诊治何病。问明后，协助病人挂号并带领病人去相应的诊室，这时推荐和介绍专科医生十分重要，运用好“权威扩张法”包装和提升专科医生的形象，树立起首诊医生的权威给病人“先入为主”的概念。当把病人带入诊室时，一定要讲“请坐”，“请某某专家(主任)为您看病”。从接诊程序上讲，从导诊护士接触病人的那一时刻开始，整个接诊程序已经启动! 　　(二)微笑服务暖人心：当病人走进诊室时，医生应主动和病人打招呼请病人坐下，医生的微笑能缓解病人的紧张情绪，缓和病人的压力。按照交际学原则：人际交往时，把握好最初的7秒钟表情，给人以最佳的第一印象甚为重要。首诊病人会十分在意接诊医生的表情，包括笑容和目光。人的面部及目光变化是人体语言的最丰富部份，目光是面部表情的核一心，医生与病人交谈时，要注视病人，表现出诚恳与尊重。微笑是最富有感染力的面部表情，微笑体现出医生对病人的友善、尊重，理解和关爱，微笑能使医生自己更富于魅力，促使病人理解和尊重自己，为以后沟通交流开个好头。 　　(三)做好医疗文书工作：正规的民营医疗机构是十分注重医疗文书_丁作的，专科门诊的病历填写应认真执行。我们一定要摒弃那种只看病不做诊疗记录的游医旧习，首先指导病人填写门诊病历上的基本项目：姓名、性别、年龄、职业、工作单位、住址、联系电话等。有时性病患者不愿填写真实姓名，医生应给予充分理解，可以填写一个虚拟的姓名，有的病人会问看病与职业、单位有什么关系?医生应耐心解释，这些项目的填写与个人没有任何妨害，主要是上报国家卫生