医院感染人员知识如知晓.doc

附表1-1 医务人员传染病发现、感染控制相关知识知晓情况调查表（A卷） 省（自治区、直辖市） 县（区） 医院 1．必威体育精装版版的《中华人民共和国传染病防治法》于 2004 年 8 月 28 日修订通过，并于 2004 年 12 月 1 日开始施行。 2．临床医生发生 医疗事故 或者发现 传染病疫情 时，应当依照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。医师发现患者涉嫌伤害事件 或者 非正常死亡 时，应当按照有关规定向有关部门报告。 3．简要回答人禽流感病例的诊断标准 确诊病例为有流行病学接触史和临床表现，从患者呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒或采用ＲＴ－ＰＣＲ法检测到禽流感Ｈ亚型病毒基因，且发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度４倍或以上升高者；疑似病例为有流行病学接触史和临床表现，患者呼吸道分泌物标本甲型流感病毒Ｈ亚型抗原检测阳性或核酸检测阳性者；医学观察病例为有流行病学接触史，１周内出现流感样临床表现者，以及与人禽流感患者有密切接触史，在１周内出现流感样临床表现者 4．在什么情况下，需要通过网络直报系统报告不明原因肺炎病例？ 医疗机构的临床医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后，应立即报告医院相关部门，由医院组织本医院专家组进行会诊和排查，仍不能明确诊断的，应立即填写传染病报告卡（空白处注明“不明原因肺炎”）进行网络直报，并电话报告当地县级卫生行政部门。 5．在什么情况下，怀疑病人有可能为人禽流感感染病例？ 符合以下情况之一的不明原因肺炎病例可定为人禽流感预警病例： （1）接触禽类人员（饲养、贩卖、屠宰、加工禽类的人员、兽医、以及捕杀、处理病、死禽及进行疫点消毒的人员等）中发生的不明原因肺炎病例； （2）可能暴露于禽流感病毒或潜在感染性材料的人员中出现不明原因肺炎病例。 （3）已排除SARS的不明原因的肺炎死亡病例。 6．假如为不明原因病例，或怀疑为人禽流感感染病例，经治医生应该做什么？ 医疗机构的临床医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例，或怀疑为人禽流感感染病例后（乡镇、社区基层医疗机构发现不明原因肺炎病例后，必须立即将其转至县级以上医院进行诊治），应立即报告医院相关部门，由医院组织本医院专家组进行会诊和排查，仍不能明确诊断的，应立即填写传染病报告卡（空白处注明“不明原因肺炎”）进行网络直报，并电话报告当地县级卫生行政部门。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应在6小时内电话报告当地县级卫生行政部门，同时报至县级疾控中心，县级疾控中心应立即进行网络直报。 7．简要回答临床医生如何处理可能为人禽流感感染者的密切接触者？ （1）.医学观察期限暂定为7天(参照人流感潜伏期，自最后接触病禽、死禽或病人、疑似病人之日算起)，观察期间不限制医学观察对象的活动，但观察对象活动范围需在动物禽流感疫区范围内(疫点周围3公里)。 （2）.告知禽流感的临床特点、传播途径及相关防治知识。 （3）.观察期间，由当地卫生行政部门指定的医疗卫生人员每日对密切接触者测试1次体温，了解其身体健康状况，填写《禽流感密切接触者医学观察登记表》(附表1)，并按《禽流感密切接触者医学观察统计日报表》(附表2)每日上报到县级疾控机构。各级疾控机构每日按《禽流感密切接触者医学观察每日统计汇总表》(附表3)汇总，报上级疾病预防控制中心和同级卫生行政部门。省级卫生行政部门每日12时将前1日附表3上报卫生部。 （4）.对出现异常临床表现(体温≥38℃伴咳嗽或咽痛等症状)的，应进行流行病学调查(见《人禽流感流行病学调查方案》)，并按照《人禽流感诊疗方案》进行诊断治疗。 （5）.当出现禽流感疫情在人与人之间传播时，对密切接触者应进行隔离医学观察。 8．医疗机构各科室的医师在接诊过程中，如何进行传染病的预检和分诊 医疗机构各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。 经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。 附表1-1 医务人员传染病发现、感染控制相关知识知晓情况调查表（B卷） 省（自治区、直辖市） 县（区） 医院 1．必威体育精装版版的《中华人民共和国传染病防治法》于 2004 年 8 月 28 日修订通过，并于 2004 年 12 月 1 日开始施行。 2．临床医生发生 医疗事故 或者发现 传染病疫情 时，应当依照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。医师发现患者涉嫌伤