产后风湿的外用药物治疗.doc

产后风湿的外用药物治疗 发表时间：2009-01-07 发表者：董宏生 (访问人次：9600) ?? 由于患产后风湿的病人大多在哺乳期，不建议加用西药和中药内服，减少对婴儿健康的影响（目前虽然无中药对母亲和孩子的副作用的报道）。北京中医医院风湿科董宏生 一、可以使用中药外治、泡洗：产后风湿患者一般合并有关节疼痛明显（如手指关节、肩关节、双膝关节等），畏风寒、遇寒湿加重，保暖可以缓解。甚至有患者遇风出现面瘫；一般关节肿胀不明显，伴有晨僵；自汗，出汗较多，出汗越多关节疼痛等等。使用中药泡洗可以起到活血化瘀、温经散寒的作用。使用时将中药先用自来水浸泡1小时，然后煎煮，先用大火煮开后（武火），用小火继续煎煮30分钟（文火）即可。 注意： 1、因为泡洗需要的水较口服用量多，需要至少2000ml的水； 2、泡洗时一般需要将双足和小腿放入药水中； 3、泡洗时水温需要是温热的，如水温过低，影响药效。 4、泡洗时最好有少量的汗出，但不可出汗太多，因为多说产后风湿的患者系阳气不足，出汗过多导致阳气更虚。 5、每次泡洗一般在10-20分钟左右，根据患者的身体调整，开始时时间短些，适应后可加强泡洗时间，但最好不要超过30分钟。每日1-2次。 二、局部肿痛关节的外用药物。有些患者仅仅部分关节疼痛或其他方法治疗后个别关节疼痛，可以采用局部关节艾灸。 使用艾条时需注意 1、距离适中：较远时局部无温热感、近皮肤感到灼热难耐，以适中距离为度。 2、时间：每处需用艾灸10-15分钟，局部皮肤一定要灸红，否则达不到治疗效果。 三、其他方法 ?局部关节可以采用针灸的方法缓解症状，也可以使用膏药等手段缓解症状。 总之：使用以上治疗后可以缓解症状，但从产后风湿的病因来说，外治只是在哺乳期的权益之计，最终解决需要中药内服和患者加强锻炼提高体质，起到一劳永逸的结果。产后风湿的诊断和治疗 发表时间：2008-11-27 发表者：董宏生 (访问人次：14545)产后风湿的患者常常会诉说：关节疼痛明显（如手指关节、肩关节、双膝关节等），畏风寒、遇寒湿加重，保暖可以缓解。甚至有患者遇风出现面瘫；一般关节肿胀不明显，伴有晨僵；自汗，出汗较多，出汗越多关节疼痛等等。北京中医医院风湿科董宏生但以上的症状在大量的风湿免疫病的患者都会出现，并不具备特异性，只是患者往往诉说症状出现在产后的一段时间，但只是从这些描诉不能诊断。诊断需要最少以下检查：类风湿因子（是否类风湿关节炎）；抗核抗体（是否免疫病），ASO（风湿热会明显升高）。各项实验室检查一般都在正常范围。西医没有产后风湿这个诊断，常诊断为“关节炎”“关节疼痛原因待查”等等。无具体药可以用。产后风湿为中医的诊断。中医对产后风湿的认识有近三千年的历史，很多古籍都记载有此类医案，通过中药的内服和外用，患者一般都可以恢复正常。治疗：由于患产后风湿的病人大多在哺乳期，不建议加用西药和中药内服，减少对婴儿健康的影响（目前虽然无中药对母亲和孩子的副作用的报道）。可以使用中药外治、泡洗；局部关节可以采用针灸的方法缓解症状。同时饮食可以采用药膳（很多中药是药食同源的），同样取得良好的效果。 病情控制的标准症状缓解；治愈的标准中医舌苔，脉象正常；病情控制后还需要继续口服中药到治愈；连续吃那么长时间的药，如果服用黑附片等药物，需要1-3个月复查肝肾功能。对董宏生大夫诊断的回复董大夫指出了我的病因，让我知道这病该怎么治，要注意些什么，谢谢董大夫！ 百合1121(来自宁夏银川市电信ADSL的网友) 2011-01-29 22:03 风湿心理[url=] 风湿病[/url]是一个比较顽固的慢性疾病，长期、反复的疾病折磨和肉体痛苦，必然给患者带来精神上的痛苦，而这些精神因素又可直接或间接的使病情加重，影响治疗效果。此时，虽有灵丹妙药，治疗也难见效。因此分析病人的心理状态，首先做好精神上的护理，尤为重要。 以类风湿性关节炎为例，患者有着非常复杂的心理状态，而且每个不同的患者，都有着不同的心理反应。常见的几种心理反应如下： （1）失望 在反复治疗而效果不理想，以至于影响到患者的工作及前途时，就会引起严重的心理问题——失望感，表现为对治疗和命运的丧失信心。 （2）消极 是伤残者的一种心理反应。心理学的术语称之为“淡漠”。表现为对什么也不感兴趣。 （3）焦虑 许多人不懂得慢性病的概念，不知道对于慢性病不能以每天的变化来判断病情的好转或恶化，而需要经过几周或几月，甚至几年，才能作出评价。不了解类风湿性关节炎症状有自发消退和加剧的倾向，甚至每天都有可能发生这种变化。许多病人及家属对于类风湿性关节炎仅有朦胧的概念，不懂得类风湿性关节炎和其他关节炎的区别，不知道目前的治疗可以得到什么样的结果，把握不住自己的未来，错误地认为所有类风湿性关节炎患者都注定要变成畸形。在这种对类